60Жастан жоғары науқастарда брадикардия даму себебі:

+ атеросклероздық кардиосклероз

- жүректің өткізу жүйесінің туа пайда болған ақаулары

- гипертониялық ауру

- постмиокардтық кардиосклероз

- гипертониялық ауру

?

Қарыншалық экстросистоланың ЭКГ белгісі болып табылады:

- Р тісшесінен кейін жүретін кеңейген QRS комплексі (больше и равно 0,12 с)

- Экстросистоладан кейінгі толық емес компенсаторлы пауза

+ Р тісшесінсіз пайда болған, кең алдын-ала пайда болған экстросистолалық комплекс, толық компенсаторлық пауза

- QRS комплексі алдындағы Р тісшесінің болуы

- Барлығы

?

Аталған ритм бұзылыстарының қайсысы қарыншалар фибрилляциясының даиу қаупіне жатпайды:

+ пароксизмалды қарынша үстілік тахикардия

- қарыншалық тахикардия

- жиі қарыншалық экстросистола (1 мин 10-нан көп экстросистола)

- политопты қарыншалық экстросистолалар

- Т үстіндегі R тәрізді қарыншалық экстросистолалар

?

Жүрекше дірілі кезіндегі жиырылу жиілігі тең:

- 150-175 минутына

- 175-200 минутына

+ 250-350 минутына

- барлығы дұрыс

- 350-ден де көп

?

ЭКГ-да толық атриовентрикулярлы блокаданың диагнозын негіздейді:

+ жүрекшелік және қарыншалық комплекстердің пайда болуына байланыссыз

- қарыншалық комплекстің дұрыс ритмінде

- Р-Q интервалының ұзаруы (0,2с көп)

- Р тісшелерінің болмауы

- Р-Q интервалының қысқаруы (0,1с аз)

- Венкебах-Самойлов кезеңдерінің болуы

?

Жүректің ишемиялық ауруы барлығымен көрінеді, тек мынадан басқасы:

- күш түсу стенокардиясы

- ЭКГ- да ST сегментінің ауырсынусыз депрессиясы

- Вариантты стенокардия

+ периферилық артериялардың эмболиясы

- барлық жауаптар дұрыс

?

Жедел кардиология бөлімшесіне науқас С келіп түсті. Шағымдары: эпигастрий аймағында басып ауыратын белсенді ауырсыну. ЭКГ зерттеу жүргізілді. Диагноз қойылды: миокард инфарктісі. Науқаста аурудың қандай варианты:

- астматикалық

- аритмиялық

+ гастралгиялық

- ауырсыну

- ауырсынусыз

?

Науқас 57 жаста 2 жыл бұрын миокард инфарктісін бастан өткерген, әрқашанда болатын жүректің жыбыр аритмиясына, тұншығу ұстамасы дамыды. Жедел жәрдем дәрігері оны сол жақ қарыншаның инфарктісі деп бағалады. Диуретикалық терапия жүргізілді, бірақ жағдайы нашарлай берді, өкпе ісіну көріністері жоғарлады. ЭКГ- да ST V1- V2 интервалының депрессиясы, ST II avF интервалының элевациясы Т тісшесінің оң осі әкетпелерде. Миокард инфарктісінің қандай түрі туралы ойлауға болады:

- аритмиялық

+ астматикалық

- гастролгиялық

- ауырсыну

- ауырсынусыз

?

Тұрақсыз стенокардиямен тұрақты стенокардия клиникалық арасы жедел инфаркт болып табылабы және мына көріністермен көрінеді, тек мынадан басқасы:

- күш түсу стенокардиясы, жаңа пайда болған

- тенденциясы нашарлаған стенокардия

- қайтадан пайда болған стенокардия

- тыныштық стенокардиясы

+ созылмалы тұрақты стенокардия

?

Стенокардия емінде нитраттардың негізгі әсері:

- коронарлы вазодилатация

+ венозды көлемнің ұлғаюы

- коллатеральды қанның жақсаруы

- пост күштүсірудің төмендеуі

- нитраттардың толеранттылығы

?

Мына ауруды емдегенде бетта- 2 адреноблокаторлар нәтижелі болып келеді:

- тұрақсыз стенокардия

- миокард инарктісі

+ созылмалы тұрақты стенокардия

- вариантты стенокардия

тыныштық стенокардиясы

?

Жедел гастриттегi құсудың патогенезiн атаңыз

+ рефлекторлық

- орталықты

- ас қорыту жолдарының өтiмсiздiгiнен

- аралас

- интоксикациялық

?

Рефлекторлы құсу инвагинацияның қай сатысына тән

+ басталу кезеңiне

- инвагинаттың толық пайда болуы кезеңiне

- асқыну кезеңiне

- компенсаторлық сатысына

- субкомпенсаторлық сатысына

?

Төмендегi аурулардың қайсысында орталық нерв жүйесiне байланысты құсу болады

- паралитикалық iшек өтiмсiздiгiнде

- жедел аппендицитте

+ бас-ми жарақатында

- сiрке қышқылымен уланғанда

- өңеш халазиясында

?

Қандай құсуда алдын ала лоқсу болмайды

- рефлекторлық

- орталықты

+ өңеш тарылуында (стенозында)

- жоғарғы iшек өтiмсiздiгiнде

- перитонитте

?

Төмендегi аурулардың қайсысында құсу тамақ iшумен бiрге байқалады

- жедел аппендицитте

- пилоростенозда

- төменгi iшек өтiмсiздiгiнде

+ өңеш тарылуында

- ми шайқалуында

?

Төмендегi аурулардың қайсысында құсық сiлтi реакциялы болады

- жедел гастритте

+ өңеш тарылуында

- жоғарғы iшек өтiмсiздiгiнде

- пилоростенозда

- жедел аппендицитте

?

Төмендегi аурулардың қайсысында құсу бастың қимылына байланысты болады

- жедел аппендицитте

- паралитикалық iшек өтiмсiздiгiнде

+ мидың iсiнуiнде

- жедел гастритте

- iшек инвагинациясында

?

Рефлекторлы құсу кезiнде құсық құрамы қандай болады

+ iшiлген тамақпен, қышқыл реакциялы

- өт аралас

- iшек iшiндегi сұйықтықпен

- қан аралас

- жасыл түстi

?

Төмендегi аурулардың қайсысында құсық көлемi iшiлген тамақ көлемiнен артық болады

- жедел аппендицитте

- ми шайқалуында

- жоғарғы iшек өтiмсiздiгiнде

- төменгi iшек өтiмсiздiгiнде

+ пилоростенозда

?

Төмендегi қосымша тексеру әдiстерiнiң қайсысы диафрагма жарығын анықтауда толық мағлұмат бередi

- асқазан мен тоқ iшектi эндоскопиялық тексеру

- қанның жалпы анализi

- сыртқы тыныс алу функциясын тексеру

+ кеуде клеткасының шолу рентгенографиясы

- кеуде клеткасын УДТ

?

Төмендегi қосымша тексеру әдiстерiнiң қайсысы диафрагма жарығын анықтауда толық мағлұмат бередi

- асқазан мен тоқ iшектi эндоскопиялық тексеру

- жалпы қан анализi

- сыртқы тыныс алу функциясын тексеру

+ ас қорыту жолдарын контрасты тексеру

- кеуде клеткасының томографиясы

?

Төмендегi белгiлердiң қайсысы диафрагманың асфиксиялық қысылуына тән

+ нәрестеде тыныс алу жетiмсiздiгiнiң үдей түсуi, кеуде клеткасының асимметриясы, декстрокардия, кеуде клеткасының сол жақ жартысында тимпанит

- құсу, кеуденiң сол жақ жартысында өкпе дыбысының өте ақырындауы

- тыныс алу жетiмсiздiгiнiң үдей түсуi, қақырықты жөтел

- құрсақтың қабысып "ладья" тәрiздес өзгеруi, құсу

- декстрокардия, нәжiс пен желдiң шықпауы

?

Сіз микропедиатрсыз, нәрестелер палатасына шақырылдыңыз, 3000 гр. Салмақпен туған балада туғаннанн кейін 12 сағат өткен соң құсу, айқын цианоз белгілері басталған. Бала селқос, дауысы әлсіз. Баланың тыныс алуы беткей, минутына 60 рет, тыныс алуға қосымша бұлшық еттер қатысады, сол жақ кеуде клеткасы қампиған, іші тартылған, бауырдың үлкеюіне байланысты ассимметриялы. Болжама диагнозыңыз

- өкпе кистасы

- бөліктік эмфизема

+ диафрагмальды жарық

- .пневмония

- пневмоторакс

?

Сіз микропедиатрсыз, нәрестелер палатасына шақырылдыңыз, 3000 гр. Салмақпен туған балада туғаннанн кейін 12 сағат өткен соң құсу, айқын цианоз белгілері басталған. Бала селқос, дауысы әлсіз. Баланың тыныс алуы беткей, минутына 60 рет, тыныс алуға қосымша бұлшық еттер қатысады, сол жақ кеуде клеткасы қампиған, іші тартылған, бауырдың үлкеюіне байланысты ассимметриялы.диагнозды нақтылауды неден бастау керек

- ас қорыту жолдарының шолу рентгенографиясы

+ кеуде және құрсақ қуысының шолу рентгенографиясы

- бронхоскопия

- бронхография

- ирригография

?

Омыртқаның қай бөлiгiнде жұлын жарықтары жиi кездеседi

- мойын бөлiмi

- кеуде

+ бел

- сегiзкөз

- құймышақ

?

Қандай анатомиялық құрылымның ақауы жұлын жарығының пайда болуына әсерiн тигiзедi

- терi мен терi асты майы қабатының

+ омыртқалардың

- омыртқалардың денесiнiң

- жұлын қабықтарының

- жұлын мен оның талшықтарының

?

Төмендегi жағдайлардың қайсысында (жұлын жарығында) шұғыл операция жасалады

- диагноз қоя салысымен

- гидроцефалия болса

+ жарықтың қабы жарылып, жұлын сұйығы ақса

- аяқ пен жамбас ағзаларының салдануында

- жарық қысылып қалса

?

краниостенозға қандай рентгенологиялық көрініс тән

- бас сүйегі жіктерінің ашылуы

- барлық жіктердің бітісуі

- "саусақ басылымдарының" күшеюі

- тамыр суреттерінің күшеюі

+барлық сүйек жіктерінің бітісуі және саусақ басылымдарының күшеюі

?

гидроцефалия дегеніміз

- бас көлемінің ұлғаюы

- бас көлемінің кішіреюі

- ликвордың шамадан тыс жиналуы

- мидың қарыншалық жүйесінде ликвордың аз мөлшері

+ бас шеңберінің ұлғаюы және мидың қарыншалар жүйесінде ликвордың шамадан тыс жиналуы

?

Балалардағы шап жарығының негiзгi себебi не

- құрсақ қуысының қысымының көбеюi

- ауыр салмақты заттарды көтеру

+ iш пердесiнiң қынап тәрiздес өскiнiнiң бiтелу процесiнiң бұзылуы

- асцит

- жатырда жатқанда болған перитонит