- •Методические указания к практическим занятиям по темам: «Антигипертензивные и гипохолестеринемические средства»,
- •План проведения практических занятий и расчёт учебного времени по дисциплине «Фармакология» специальность «Лечебное дело» Продолжительность занятия – 3 академических часа (2,25 час.)
- •Тема 1 «Антигипертензивные и гихолестеринемические средства»
- •Классификация гипотензивных средств.
- •1. Нейротропные средства:
- •2. Миотропные средства:
- •4. Вещества, влияющие на раас:
- •Раздел 1 Тестовые задания.
- •Оценить правильность утверждений (Да/Нет), наличие логической связи между утверждениями
- •Что характерно для симпатолитиков?
- •Раздел II Решить задачи.
- •Определите гипотензивные препараты, назовите синонимы.
- •Раздел III. Клиническая рецептура.
- •Раздел IV. Вопросы для самоконтроля.
- •Тема 2. Мочегонные средства (Диуретики)
- •I. Основные вопросы темы:
- •Раздел 1 Тестовые задания.
- •10. Дихлотиазид увеличивает диурез, так как:
- •13. Что характерно для маннита
- •16. Отметить особенности действия триамтерена
- •17. Калийсберегающие диуретики
- •18. С какой целью дихлотиазид или фуросемид комбинируют со спиронолактоном
- •20. Свойства спиронолактона
- •21. Диуретики, применяемые при артериальной гипертензии
- •Раздел II Решить задачи.
- •Раздел III. Клиническая рецептура.
- •Раздел IV. Вопросы для самоконтроля.
- •Литература
Определите гипотензивные препараты, назовите синонимы.
(Метилдофа, нифедипин, нитропруссид натрия, анаприлин, празозин)
Признаки |
А |
Б |
В |
Г |
Д |
Механизм гипотензивного действия: а) Угнетение СДЦ путем возбуждения центральных α2- адренорецепторов. б) Блокада β1- адренорецепторов. в) Блокада кальциевых каналов гладкой мускулатуры сосудов. г) Блокада α1- адренорецепторов д) Расширение периферических сосудов за счет отщепления NO |
+ - - - - |
- + - - - |
- - + - - |
- - - + - |
- - - - + |
Применение: -Лечение гипертонической болезни - Купирование гипертонического криза - Застойная сердечная недостаточность - Острая сердечная недостаточность -Тахиаритмии - Стенокардия - Родовспоможение |
+ - - - - - - |
+ - - - + + + |
+ - - - - + - |
+ - + - - - - |
- + - + - - - |
15. Определить препарат: ингибирует синтез холестерина в печени (блокирует редуктазу), понижает содержание холестерина в печени и крови, понижает содержание триглицеридов, липопротеидов низкой и очень низкой плотности в крови.
- Показания к назначению препарата.
- Перечислить аналоги препарата (по применению).
Раздел III. Клиническая рецептура.
Выписать в рецептах: 1) Симпатолитик для лечения гипертонической болезни.
2) Гипотензивное средство центрального действия.
3) Гипотензивное средство – антагонист ионов кальция длительного
действия
4) Гипотензивное средство из группы β-адреноблокаторов.
5) Гипотензивное средство из группы диуретиков.
6) Гипотензивное средство – ингибитор АПФ.
7) Средство для купирования гипертонического криза.
8) Гипотензивное средство из группы α-адреноблокаторов
9) Гипотензивное средство – агонист имидазолиновых рецепторов.
Раздел IV. Вопросы для самоконтроля.
Перечислите нейротропные средства центрального действия (торговые и МНН препаратов). Механизмы действия препаратов.
Перечислить показания и побочные эффекты клофелина.
Почему метилдофа действует медленно?
Назовите побочные эффекты резерпина. Применяется ли препарат самостоятельно в настоящее время. Назовите комплексные препараты, в состав которых входит резерпин.
Напишите 3 механизма гипотензивного действия β-адреноблокаторов.
Какой из антигипертензивных средств вызывает «феномен первой дозы»? назовите показания для его применения.
При каких заболеваниях противопоказаны β-адреноблокаторы.
Преимущества гипотензивных средств антагонистов кальция по отношению к β-адреноблокаторам
Зависимость эффекта от пути введения для магния сульфата.
Механизм гипотензивного действия препарата «Допегит». Назовите ещё показания для применения препарата?
С чем связано ограничение применения симпатолитиков, в частности резерпина, в клинической практике? Назовите побочные эффекты резерпина.
Показания к назначению апрессина, его групповой аналог. Побочные эффекты апрессина
Побочные эффекты средств, влияющих на РААС.
Назовите известные комбинированные гипотензивные средства, их состав.
Какие препараты применяют для купирования гипертонического криза? Групповая принадлежность препаратов.
Назовите препараты активаторы калиевых каналов. Их механизм действия.
Какое гипохолестеринемическое средство действует на обе фракции атерогенных липидов? В каких дозах (по отношению к стандартным) используется это средство?
Какую фракцию атерогенных липидов понижают фибраты?
Назовите препараты фибратов и их побочные эффекты.
Назовите препараты статинов. Их побочные эффекты.
