- •План проведения практических занятий и расчёт учебного времени по дисциплине «Фармакология» специальность «Лечебное дело»
- •Раздел I Тестовые задания
- •9. Какие эффекты характерны при действии на сердце сердечных гликозидов в
- •10. Эффекты, наблюдаемые при применении сердечных гликозидов у больных с сер-
- •12. Гликон сердечных гликозидов определяет
- •Раздел IV Вопросы для самоконтроля
- •18. При каких патологических состояниях применяют сердечные гликозиды?
- •19. Отметить средства, применяемые для лечения острой сердечной недостаточно-
- •21. Основные принципы фармакотерапии интоксикации сердечными
- •Раздел II Решить задачи
- •Блокаторы ионных каналов:
- •3. Особенности новокаинамида
- •6. Какой препарат из мембраностабилизаторв 1в подгуппы обладает противоэпилептическим действием:
- •7. Отметить противоаритмические средства из группы β-адреноблокаторов
- •8. С чем связано противоаритмическое действие анаприлина
- •10. С чем связано противоаритмическое действие верапамила
- •12.Отметить препараты, используемые для лечения блокад проводящей системы
- •14. Назвать правильные утверждения
- •17. Антиаритмическое действие хинидина обусловлено
- •18. Синдром системной красной волчанки может возникнуть при применении:
- •Раздел II Решить задачи
- •Раздел III Выписать в рецептах
- •Раздел IV Вопросы для самоконтроля:
- •Антиангинальные средства, повышающие коронарный кровоток и снижающие потребность миокарда в кислороде (смешанного типа действия):
- •Антиангинальные средства, снижающие потребность миокарда в кислороде:
- •Раздел I
- •26. Дипиридамол
- •27. Что характерно для молсидамина:
- •28. Что характерно для триметазидина?
- •29. Какие группы лекарственных препаратов применяют для лечения острого
- •Выбрать правильные утверждения:
- •Все утверждения правильные, за исключением:
- •Раздел II Решить задачи
- •Раздел III Клиническая рецептура
- •Раздел IV Вопросы для самоконтроля
- •Литература
18. Синдром системной красной волчанки может возникнуть при применении:
Амиодарона 3. Дигоксина
Новокаинамида 4. Верапамила
19.Лидокаин
Блокатор натриевых каналов
Действует преимущественно на желудочки
Увеличивает продолжительность потенциала действия
Применяется при мерцательной аритмии предсердий
Применяется при гликозидной интоксикации
Раздел II Решить задачи
1. Больному с атриовентрикулярной блокадой проводили лекарственную терапию. Вскоре у больного появились сухость кожных покровов, задержка мочеиспускания, запор.
- Какой препарат назначен?
- Механизм антиаритмического действия препарата.
- Какой групповой аналог (по клиническому применению) не вызывает подобные
осложнения?
2. Определить препарат: облегчает проводимость в проводящей системе сердца, стимулирует деятельность сердца, снижает тонус бронхов, применяют при сердечных блокадах, бронхоспазме.
- Механизм антиаритмического действия препарата.
- Возможные побочные эффекты препарата.
3. Определить препарат: снижает работу сердца, при длительном применении снижает общее периферическое сопротивление, повышает тонус бронхов, применяют как антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое средство.
- Групповая принадлежность препарата.
- При каких формах аритмии назначают этот препарат?
- С чем связано антиаритмическое действие препарата?
4. Больному врач назначил верапамил для лечения предсердной экстрасистолии. Через три дня состояние больного улучшилось (исчезли боли в сердце, нормализовался пульс), но развился запор.
- Механизм антиаритмического действия препарата.
- Объяснить возможную причину побочного эффекта.
- Назвать другие показания к назначению верапамила (ответ обосновать).
5. Определить группу препаратов: подавляют автоматизм клеток миокарда, замедляют скорость проведения, увеличивают эффективный рефракторный период, снижают сократимость миокарда, применяют для лечения предсердной и желудочковой тахикардии, экстрасистолии.
- Перечислить препараты этой группы, их побочные эффекты.
6. Определить препарат: эффективен при желудочковой тахикардии, фибрилляции желудочков, механизм действия связан с влиянием на адренергическую систему, а также с блокадой калиевых каналов.
- Механизм действия препарата.
- Побочные эффекты препарата.
Раздел III Выписать в рецептах
Мембраностабилизатор 1А подгруппы при мерцательной аритмии
Мембраностабилизатор 1В подгруппы с противосудорожной активностью
Блокатор натриевых каналов 1В подгруппы с местноанестезирующей активностью
Блокатор кальциевых каналов при предсердной тахиаритмии
В-адреноблокатор неизбирательного действия
Раздел IV Вопросы для самоконтроля:
Назовите препараты блокаторы Nа каналов (мембраностабилизаторы), относящиеся к подгруппам 1А, 1В, 1С.
Как влияет блок Nа каналов на автоматизм клеток эктопического очага; возбудимость, проводимость?
Как влияет блок К каналов на эффективный рефрактерный период? Почему?
Связан ли блок Са каналов с проводимостью?
При каких формах аритмий предпочтителен Лидокаин?
Какие препараты из мембраностабилизаторов применяют при гликозидной интоксикации? Почему?
Назовите антиаритмическое средства:
А) с выраженным противосудорожным действием.
Б) с местной анестезирующей активностью
Назовите противосудорожные препараты, назначаемые приемущественно при предсердных (наджелудочковых тахиаритмиях)
Какую группу мембраностабилизаторов нельзя применять при ИБС. Почему?
Каковы побочные эффекты хинидина сульфата?
Назовите пролонгированные формы хинидина.
Назовите препарат не конкуренто блокирующий L- и В-адренорецепторы, блокирующий К и Са каналы. Назовите показания к его применению и его побочные эффекты.
Какие препараты применяют при брадиаритмиях? Назовите их групповую принадлежность.
Тема № 3.АНТИАНГИНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ: