- •Тема Соціальні допомоги за рахунок коштів Фонду соціального страхування в зв’язку з тимчасовою втратою працездатності
- •1. Допомога по вагітності та пологах
- •2. Допомога по тимчасовій непрацездатності: підстави та термін її надання
- •1. Тимчасова непрацездатність внаслідок захворювання або травми, не пов'язаної з нещасним випадком на виробництві.
- •2. Необхідність догляду за хворою дитиною.
- •3. Необхідність догляду за хворим членом сім'ї.
- •4. Догляду за дитиною віком до трьох років або дитиною-інвалідом віком до 16 років у разі хвороби матері або іншої особи, яка доглядає за цією дитиною.
- •3. Підстави відмови в наданні допомоги по тимчасовій непрацездатності
- •4. Розмір допомоги по тимчасовій непрацездатності
- •5. Порядок виплати допомоги по тимчасовій непрацездатності
- •Перелік випадків оформлення листків непрацездатності
Перелік випадків оформлення листків непрацездатності
№п/п
|
Випадки оформлення
|
Кому оформлюють
|
1
|
Захворювання чи травма (у тому числі побутова) |
Непрацездатній особі
|
2
|
Тимчасове переведення відповідно до медичного висновку на легшу, нижчеоплачувану роботу |
|
3
|
Протезування з поміщенням до стаціонару протезно-ортопедичного підприємства |
Особі, яка потребує протезування
|
4
|
Необхідність догляду за хворою дитиною (у тому числі при її санаторно-курортному лікуванні) |
Працюючій особі (іншому члену сім'ї), що фактично здійснює догляд
|
5
|
Необхідність догляду за хворим членом сім'ї |
|
6
|
Необхідність догляду за дитиною віком до трьох років або дитиною-інвалідом віком до 16 років у разі хвороби матері або іншої особи, яка доглядає за цією дитиною |
|
7
|
Карантин, накладений органами санітарно-епідеміологічної служби |
Особі, яку відсторонено від роботи |
8
|
Санаторно-курортне лікування, необхідність якого встановила ЛКК лікувально-профілактичного закладу за місцем спостереження |
Особі, яка потребує санаторно-курортного лікування
|
9
|
Вагітність та пологи
|
Вагітній жінці або особі, яка усиновила дитину |
Крім листка непрацездатності, тимчасову непрацездатність можуть засвідчувати також і медичні довідки. Однак інші документи, за винятком листка, не можуть слугувати підставою для виплати згаданої вище допомоги.
4. Один працівник може подати до бухгалтерії одразу декілька листків. Наприклад, якщо непрацездатність триває значний час.
5. Замість втраченого листка видають дублікат. Для цього працівник звертається до бухгалтерії з проханням надати йому довідку про те, що допомоги з тимчасової непрацездатності за час хвороби він ще не одержав. Довідку складають у довільній формі.
Куди подають листок непрацездатності
Після закриття листка (якщо його не подовжили) працівник подає його до відділу кадрів підприємства у перший же день свого повернення на роботу. Таким чином, по-перше, обґрунтує свою відсутність на робочому місці протягом своєї хвороби (чи хвороби члена сім'ї, якого він доглядав). По-друге, заявить про своє право на одержання допомоги із Фонду страхування від непрацездатності або Фонду страхування від нещасного випадку (залежно від обставин):
Вагітним жінкам (особам, які усиновили дитину) листок дозволяє оформити відпустки по вагітності та пологах і виплату декретних.
Листок тимчасової непрацездатності у разі захворювання чи травми видається на весь період тимчасової непрацездатності до її відновлення або до встановлення групи інвалідності медико-соціальною експертною комісією.
Якщо громадянина визнано інвалідом, у листку проставляють відмітку. Однак наявність групи інвалідності підкреслюють виключно на підставі висновку МСЕК. Про цей висновок лікар МСЕК робить запис у полі для кодування листка, зазначаючи дату реєстрації документів на МСЕК. За таких умов свій підпис і печатку ставить також і голова МСЕК.
Наголосимо: коли група інвалідності не була встановлена, МСЕК зробить у листку непрацездатності відмітку про продовження лікування.
Дуже важлива деталь: підпис лікаря при закритті листка непрацездатності необхідно засвідчити печаткою лікувально-профілактичного закладу "Для листків непрацездатності". У листках, поданих особам й, у яких тим часова непрацездатність настала поза постійним місцем проживання і роботи (наприклад, під час перебування у відрядженні), має стояти підпис головного лікаря та кругла печатка лікувально-профілактичного закладу.
Документи для призначення допомоги розглядаються не пізніше 10 днів з дня їх надання і виплата допомоги здійснюється:
особам, які працюють за трудовим договором, особам, обраним на виборні посади, членам сільськогосподарських та інших виробничих кооперативів - у найближчий після дня призначення допомоги строк, встановлений для виплати зарплати;
іншим застрахованим особам - протягом 10 днів після призначення допомоги.
У разі, якщо у виплаті допомоги відмовлено, про це видається або надсилається повідомлення заявникові із зазначенням причин відмови та порядку оскарження. Повідомлення надсилаються не пізніше 5 днів після винесення відповідного рішення.
Якщо призначена допомога не отримана у зв'язку зі смертю одержувача, то вона виплачується членам сімей, які проживали з ним, або спадкоємцям.
Не одержана своєчасно допомога виплачується за минулий час без обмеження строком у розмірі, встановленому на час настання тимчасової непрацездатності. Якщо ж допомога не одержана з вини органу, що її призначає, то вона виплачується за минулий час з дотриманням вимог законодавства про індексацію грошових доходів населення.
Надміру виплачені суми допомоги внаслідок зловживань з боку застрахованої особи стягуються з неї у судовому порядку.
За витрачанням коштів Фонду страхування від непрацездатності стежать його виконавчі дирекції, періодично перевіряючи роботодавців.
Допомога на поховання
Відповідно до статті 45 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» допомога на поховання надається у разі смерті застрахованої особи, а також членів сім’ї, які перебували на її утриманні, крім поховання пенсіонерів , безробітних та осіб, які померли від нещасного випадку на виробництві.
До членів сім’ї застрахованої особи, а також членів сім’ї, які перебували на її утриманні:
1) дружини (чоловіка);
2) дітей, братів, сестер та онуків, які не досягли 18 років або старших цього віку, якщо вони стали інвалідами до 18 років (братів, сестер та онуків – за умови, що вони не мають працездатних батьків), а студентів та учнів середніх професійно-технічних та вищих навчальних закладів з денною формою навчання – до 23 років;
3) батька, матері;
4) діда та баби за прямою лінією спорідненості.
Не вважаються такими, що перебували на утриманні застрахованої особи, члени сім’ї, які мали самостійні джерела засобів до існування (одержували заробітну плату, пенсію тощо).
Для прикладу, якщо померла Ваша мама чи батько, які вже не працювали, і були на Вашому утриманні, то Ви маєте право на отримання цієї допомоги.
Потрібно зазначити, що допомога надається застрахованій особі, члену її сім’ї або іншим юридичним чи фізичним особам, які здійснили поховання.
Важливо сказати, що звернутися за призначенням допомоги на поховання можна в будь-який час (оскільки терміни давності для звернення за допомогою не встановлені). При цьому розмір допомоги визначатиметься виходячи з дати смерті, а не на дату звернення за нею.
Допомога на поховання надається за основним місцем праці застрахованої особи за рахунок сплачених застрахованими особами страхових внесків.
Допомога на поховання застрахованої особи призначається сім’ї померлого або особі, яка здійснила поховання, на підставі свідоцтва про смерть, виданого органом реєстрації актів громадянського стану.
Допомога на поховання члена сім’ї застрахованої особи призначається застрахованій особі на підставі свідоцтва про смерть, виданого органом реєстрації актів громадянського стану, та довідки з місця проживання про перебування померлого члена сім’ї на утриманні застрахованої особи.
Довідку про перебування померлого чоловіка на Вашому утриманні надає ЖЕК за місцем проживання. За отриманням такої довідки Ви також можете звернутися до відповідного управління житлово-комунального господарства, виконавчого органу райради (міськради).
Допомога на поховання застрахованої особи або особи, яка перебувала на її утриманні, надається в розмірі, що встановлюється правлінням Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, але не менше розміру прожиткового мінімуму.
Постановою правління Фонду соціального страхування з тимчасовою втратою працездатності № 55 від 16.11.2011 року, який установив допомогу на поховання в розмірі 2200 гривень.
