1.5 Сестринский процесс при варикозной болезни
Перед сестринскими вмешательствами необходимо расспросить пациента и его родственников, провести объективное исследование - это позволит медицинской сестре оценить физическое и психическое состояние пациента, а также выявить его проблемы, сформировать план ухода. При опросе пациента и его родственников необходимо задать вопросы о перенесённых заболеваниях, наличие болей и отеков в нижних конечностях.
Анализ полученных данных помогает выявить проблемы пациента.
Немалое значение в решении этих проблем имеет сестринский уход, Медицинская сестра информирует пациента и членов его семьи о сути заболевания, принципах лечения и профилактики, разъясняет ход определённых инструментальных и лабораторных исследованиях и подготовку к ним.
Глава II. Исследовательская работа
В исследовательской работе, было проведено анкетирование, которое позволило выявить, факторы характерные для появления варикозной болезни вен нижних конечностей, а так же работу медицинских сестер по ознакомлению о заболевании, его профилактике и осложнениях. Исследование проводилось на базе Санкт-Петербургского научно-исследовательского института скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, на отделении сосудистой хирургии. В опросе участвовало 13 женщин, от 38 до 64 лет. В исследовании участвовали только женщины т. к. они страдают гораздо чаще, чем мужчины, 25% женщин и 10% мужчин.
Анкетирование
Просим Вас принять участие в опросе и ответить на вопросы предлагаемой анкеты. Мы гарантируем полную конфиденциальность Ваших ответов, которые впоследствии будут использованы только в совокупности с ответами других респондентов.
1. Возраст?
_________________________________________________________
2. Кем работаете?
_________________________________________________________
3. Продолжительность заболевания?
_________________________________________________________
4. Носите ли вы каблуки более 7 сантиметров?
да
нет
редко
часто
5. А знаете ли вы, что ношение каблуков провоцирует варикозную болезнь вен нижних конечностей?
да
нет
6. Информировала ли вас медицинская сестра об этом?
да
нет
7. Есть ли у ваших родителей варикозная болезнь вен нижних конечностей?
да
нет
8. Информировала ли вас медицинская сестра о заболевании?
да
нет
9. Информировала ли вас медицинская сестра о профилактике заболевания?
да
нет
10. Информировала ли вас медицинская сестра о осложнениях заболевания варикозная болезнь вен нижних конечностей?
да
нет
11. Занимаетесь ли вы спортом?
да
нет
12. Как часто совершаете прогулки пешком?
редко
постоянно
13. Сколько раз были роды и беременность?
_________________________________________________________
Ответы пациентов продемонстрированы в приложении №1.
Результаты исследования:
Варикозная болезнь нижних конечностей у родителей подвержена у 38% опрошенных. У 62% опрашиваемых родители не имеют варикозной болезни вен нижних конечностей.
Если сравнить ношение женщинами каблуков более 7 сантиметров, то по диаграмме мы видим, что 54% каблуки не носит, 23% носят, но редко и 23% часто одевают обувь на высоком каблуке.
На данной диаграмме мы можем наблюдать, что 38% пациентов были не осведомлены о своем заболевании, профилактике и осложнениях. 62% были осведомлены о своем заболевании его профилактике и осложнениях.
На данной диаграмме мы можем наблюдать, что 77% женщин не ведут активный образ жизни, то есть не занимаются ни каким видом спорта и лишь 23% - ведут активный образ жизни.
Да данной диаграмме мы можем видеть, что 54% женщин постоянно совершают прогулки пешком. 46% - редко прогуливаются пешком.
в Ходе анкетирования было выявленно - 38% опрошенных имели всего 1 роды, 32% имели 2 детей, 23%- троих и всего 8% имеют 4 детей.
После проведенного анкетирования, женщинам были заданы дополнительные вопросы, что бы узнать, какие советы давали медицинские сестры о варикозной болезни вен нижних конечностей. В этом опросе участвовали те женщины, которые ответили положительно на работу медицинских сестер.
Дополнительные вопросы:
Информировала ли вас медицинская сестра о ношении медицинских эластичных чулках, колготов, гольф?
Рассказывала ли медицинская сестра о соблюдении диеты?
Объясняла ли вам медицинская сестра о вреде курения, и как негативно это влияет на стенки сосудов?
Информировала ли вас медицинская сестра о легком массаже ног после комплекса лечебной физкультуры, если нет осложнений варикозной болезни вен нижних конечностей?
Рассказывала ли вам медицинская сестра о регулярных гигиенических процедурах и уходу за ногами?
Информировала ли вас медицинская сестра об образовании тромбов, в результате застоя крови в венах?
Рассказывала ли вам медицинская сестра о тромбофлебите?
Информировала ли вас медицинская сестра о трофических язвах или экземе ног?
Ответы пациентов продемонстрированы в приложении №2.
Вывод: данный эксперимент показал, что медицинские сестры не все рассказали о профилактики и осложнениях заболевания, тем самым повысили риск возможных осложнений.
Вывод:
1. Проведенная работа показала, что существует множество факторов риска заболевания варикозного расширения вен нижних конечностей.
2. Информирование пациентов о течении и профилактике варикозного расширения вен нижних конечностей, является важной функцией медицинской сестры.