- •Список сокращений
- •Теоретическая часть
- •1.1.Этиология
- •1.2.Патогенез
- •1.3. Клиника и классификация
- •1.4 Осложнение и прогноз
- •1.5 Диагностика
- •1.6 Лечение
- •2.Сестринский процесс при пиелонефрите
- •3. Исследовательская часть
- •3.1 Наблюдение 1
- •3.2 Наблюдение 2
- •4.1. Результаты анкетирования
- •5.1. Статистические данные
- •Литература
- •Анкетирование по пиелонефриту
- •7.Есть ли у вас острые инфекционные очаги (кариозные зубы, хронический тонзиллит)?
4.1. Результаты анкетирования
На рисунке 4.1. показано, как соблюдают пациенты водный и солевой режим.
Вывод: Смотря на рисунок 4.1, я могу сделать вывод, что пациенты частично соблюдают назначения врача, а именно в соблюдении водно-солевого режима.
На рисунке 4.2. показано, как влияет наследственность на возникновения пиелонефрита.
Вывод: Смотря на рисунок 4.2, можно удостовериться, что пиелонефрит
все таки наследственное заболевание.
На рисунке 4.3. показано, имеет ли пациент представление о его лечебном столе.
Вывод: На рисунке 4.3. можно увидеть, насколько пациент ознакомлен со своим лечебным столом, который поспособствует излечению данного заболевания Пиелонефрит.
На рисунке 4.4. показано, каким путем пациент, мог занести инфекцию в мочеполовую систему.
Вывод: Данный рисунок 4.4. показывает, наиболее распространенный путь занесение инфекции в мочеполовую систему.
5.1. Статистические данные
Пиелонефритом страдают 7-10% населения молодого и среднего возраста, 15-23% лиц пожилого и старческого возраста, инфекция мочевых путей составляет 40% всех внутрибольничных инфекций и имеет 3 возрастных пика: раннее детство - у девочек заболеваемость больше в 8 раз, репродуктивный возраст - преобладают женщины (7:1) - пиелонефриты "медового месяца", дефлорационные циститы, пиелонефриты беременных; пожилой и старческий возраст. Частота "бессимптомной бактериурии" у пожилых достигает 40-50%.
Уровень распространенности хроническим пиелонефритом в зависимости от возраста в городе Старый Оскол представлен на Рис.5.1.
Рис.5.1.
Данные Рис.5.1. показывают, что с возрастом наблюдается увеличение заболеваемости хроническим пиелонефритом, что, возможно, связано со снижением иммунной реактивности организма и ростом числа соматической патологии.
По длительности заболевания больные были разделены следующим образом: до 10 лет – 217 больных; 11–20 лет – 99 больных; более 20 лет – 34 больных. Была отмечена тенденция более неблагоприятного и агрессивного течения в первые 10 лет заболевания.
Сравнительный анализ показателей заболеваемости хроническим пиелонефритом в г. Старый Оскол за 2011-2013 годы.
Рис.5.2.
Вывод: На основе диаграммы можно сделать следующие выводы: рост случаев заболевания пиелонефритом с 2011 по 2012 год сравнительно вырос на 34 случая. К 2013 году динамика улучшилась и количество случаев заболеванием уменьшилось на 192 случая. В 2012 году было замечено самое большое число впервые выявленного ХП. Так же в 2012 году было поставлено на «Д» учет больше чем в предыдущем году.
Сравнительная характеристика заболеваемости хроническим пиелонефритом среди мужчин и женщин по г. Старый Оскол (рис.5.3.)
Рис.5.3.
Вывод: По данному рисунку 5.3, я могу сделать вывод, что у женщин наблюдается заболеваемость хронического пиелонефрита в 2,7 раз чаще, чем у мужчин.
В связи с такой тесной связью между урологической патологией и хроническим пиелонефритом, была изучена структура урологических заболеваний: мочекаменная болезнь – 91 человек (30,6 %), нефроптоз – 45 человек (15,1 %), аномалии развития почек и мочевыводящей системы – 32 человека (10 %), аденома предстательной железы у мужчин – 26 человек (33,7 % среди мужчин), кистозные заболевания почек – 59 человек (19,8 %), гидронефроз – 6 человек (2%).
Структура урологических заболеваний (рис. 5.4.)
Рис.5.4.
Вывод: Мной произведен анализ частоты обострений хронического пиелонефрита и обращаемость за медицинской помощью (Рис.5.3.)
Обращаемость больных хроническим пиелонефритом за мед. Помощью
Таб.1.
Частота обострений хронического пиелонефрита |
Количество больных |
Обращаемость за медицинской помощью |
Количество больных |
Более 3 раз в год |
106 |
3 и более раз в год |
43 |
1–2 раза в год |
32 |
1–2 раза в год |
46 |
Реже 1 раза в год |
24 |
Реже 1 раза в год |
44 |
Из полученных данных таблицы 1, можно сделать вывод, что большее количество обострений хронического пиелонефрита и меньшая обращаемость больных за медицинской помощью, возможно, связана с низкой санитарной культурой, недостаточностью информирования населения, «самолечением» больных.
Заключение
Углублённо изучив «Сестринский процесс при пиелонефрите», проанализировав два случая из практики, сделано заключение, что цель работы достигнута. В ходе работы показано, что использование всех этапов сестринского процесс, а именно:
Этап 1: оценка состояния (обследование) пациента;
Этап 2: интерпретация полученных данных (определение проблем пациента);
Этап 3: планирование предстоящей работы;
Этап 4: реализация составленного плана (сестринских вмешательств);
Этап 5: оценка результатов перечисленных этапов
Позволяет повысить качество сестринской помощи.
Медицинский брат, в обязанности которого входит уход за больными, должен, не только знать все правила ухода и умело выполнять лечебные процедуры, но и ясно представлять какое действие лекарства или процедуры оказывают на организм больного. Лечение болезни главным образом зависит от тщательного правильного ухода, соблюдения режима и диеты. В связи с этим возрастает роль медицинского брата в эффективности проводимого лечения. Очень важной является и профилактика заболевания: медицинский брат обучает членов семьи организации режима, питания и рассказывает о профилактическом лечении пациента.
