Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4_Karies_printsipy_lechenia.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
109 Кб
Скачать
☆

7. При формировании полостей V класса рекомендуется создавать легкую конвергенцию стенок полости. Этот прием применяется на участках зуба которые не испытывают значительной нагрузки.

  1. Для улучшения фиксации создаются ретенционные насечки в области эмалево-дентинной границы колесовидным бором.

  2. Если препарированием невозможно добиться ретенции применяют дополнительные фиксирующие приспособления (пины, посты).

  3. Дно – под цементные пломбы под углом 90о плоское, под композиционные материалы закругленные.

  4. Создание скоса эмали. При пломбировании материалами прочнее эмали (амальгама, композиционные), скос 45 о, амальгамма – на всю толщу эмали, композиты на половину. При применении менее прочных (цементы, пластмассы) угол не делается.

  1. Финирование краев эмали. После обработки эмали борами на ней образуются трещины, сколы, осколки эмалевых призм, что может стать причиной нарушения краевого прилегания и развития рецидивирующего кариеса. Выполняется камнем или алмазом с охлаждением.

  2. Медикаментозная обработка. Применяется гипохлорит натрия или эндотин (парахлорфинол). При работе с композитами нельзя применять эфир, спирт, перикись водорода.

  3. Наложение прокладки.

  1. Базовая – слой более 1 мм

  • Защищает от температурных раздражителей

  • Защищает от химических раздражителей

  • Создается оптимальная геометрия полости с сохранением ретенционных свойств

  • Уменьшение объема дорогостоящего материала

Б. Тонкослойные (лайнеры)

  • Защищают от химических раздражителей

  • Связь между стенками полости и постоянной пломбой

  • Не обеспечивает защиты от температурных раздражителей.

Роль лайнера в некоторых случаях может выполнить и бондинговая система.

В. Изолирующие лаки (жидкие лайнеры) состоят из:

  • Полимерная смола (канифоль и т.п.)

  • Наполнители (оксид цинка)

  • Растворитель (ацетон, эфир и т.п.)

Необходимо накладывать 2-3 слоя, чтобы не было трещин.

4. Особенности лечения глубокого кариеса.

Особенности препарирования при глубоком кариесе.

  • Обезболивание.

  • Малые обороты.

  • Острые боры стерильные.

  • От дна к стенкам в виде запятой.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]