Требования к качеству оттиска

• Качественный оттиск должен точно отображать все элементы протезного ложа и прилегающих к нему тканей. Это необходимо для четкого определения границ протезного ложа и формирования адекватного края протеза.

• На поверхности оттиска не должно быть пузырьков, пор, оттяжек и других дефектов.

• Отображение зубного ряда или альвеолярного отростка в оттиске должно располагаться посреди не между бортами ложки.

• Края оттиска должны быть четко оформленными.

Свойства материалов для получения оттисков

Изготовление современных ортопедических конструкций требует высокой точности на всех клинических и лабораторных этапах. Для получения оттисков при изготовлении цельнолитых, безметалловых, сочетанных конструкций, супраструктур на имплантатах, виниров и вкладок необходимы материалы, обладающие высокими технологическими характеристиками в различных сочетаниях. Длительный опыт стоматологов – ортопедов в применении различных оттискных материалов позволил выработать ряд требований, предъявляемых к ним.

• Оттискной материал напрямую контактирует с тканями полости рта. Некоторые оттискные материалы не нашли своего применения из-за возможности химического или термического раздражения слизистой оболочки. Следовательно, первым требованием к оттискным массам является индифферентность и нетоксичность.

• Необходимо, чтобы оттискная масса обладала определенной степенью структурной вязкости, в зависимости от изготавливаемой ортопедической конструкции. Она предопределяет способность материала прилегать и растекаться по поверхности тканей полости рта.

• С этим связано такое качество как точность воспроизведения поверхности.

• Одновременно с этим необходимо такое свойство как способность восстановления после упругой деформации, чтобы после деформации, вызванной выведением оттиска из полости рта, форма его возвращалась в исходное положение (рис.).

Рис. Деформация оттискного материала при выведении оттиска из полости рта

• Тиксотропность – свойство материала растекаться только при наличии компрессии, а без давления сохранять форму капли. Это свойство необходимо для придания оттискному материалу направленного движения. При выраженной тиксотропности материалы приобретают свойства «неньютоновых» материалов.

• Необходимо, чтобы оттискной материал имел высокое сопротивление на разрыв, так как зубной ряд имеет большое количество щелевидных пространств и поднутрений, и при выведении оттиска могут отрываться его элементы, несущие важную информацию о состоянии протезного ложа.

• Так как оттискная масса контактирует с влажной поверхностью, она должна обладать хорошо сбалансированной гидрофильностью. В противном случае масса не в состоянии вытеснить влагу с поверхности протезного ложа, что ведет к появлению пор в самых «ответственных» участках оттиска. Это качество необходимо также на этапе изготовления модели для того, чтобы гипс равномерно растекался по поверхности оттиска.

Гидрофильность массы характеризует величина контактного угла (рис. а, б). Чем меньше контактный угол, тем больше гидрофильность.

Р ис. а. Контактный угол, образованный каплей воды на поверхности гидрофобной оттискной массой

Рис. б. Контактный угол, образованный каплей воды на поверхности гидрофильной оттискной массой

• Рабочие характеристики материала имеют большое значение. При снятии оттиска необходимо иметь достаточный запас времени, когда масса сохраняет исходную консистенцию. Это необходимо для правильной установки оттискной ложки и полноценной обработки оттиска в полости рта. Затем материал должен как можно быстрее затвердевать под действием катализатора (температуры, влаги) и приобретать упругие свойства. Иначе говоря, желательно удлинить первую фазу отверждения (кристаллизации, полимеризации) и ускорить вторую.

• Оттиск должен сохранять стабильность на протяжении достаточно длительного времени. В связи с этим оттискной материал должен обладать низкой линейной усадкой и, наоборот, не увеличиваться в размерах под действием среды.

• При изготовлении двухслойного оттиска корригирующий слой давит на базовый, деформирует и частично вытесняет его. Чтобы этого не происходило, первый слой должен обладать определенной степенью твердости.

• Учитывая возможность перехода патогенной флоры из полости рта на оттиск и переноса инфекции, важным свойством оттискных материалов является устойчивость их к дезинфекции.

• Необходима контрастность цветов разных слоев оттискного материала для того, чтобы прочитывать тончайшие детали оттиска.

• Вкусовые характеристики оттискного материала также имеют большое значение. Процедура снятия оттиска не всегда приятна для пациента. Это ощущение не должно усугубляться неприятным запахом и вкусом.