02_02_Фтизиатрия_каз

$$$001

Ќандай арнайы препаратты 2 айдан кейін тоќтату керек?

D) Стрептомицин

$$$002

Ќандай аурумен саркоидоздыѕ I сатысы дифференцирленеді?

B) Кеуде ішілік лимфа тїйіндерініѕ туберкулезі

$$$003

15 жастаєы науќаста проф. тексерісте сол жаќ ґкпеніѕ жоєарєы бґлігінде аєару алаѕымен ќатар гомогенді емес ќараю аныќталды. Туб. контакт болмаєан. Ќаќырыќанализінде БК 1+. Сіздіѕ алєашќы диагнозыѕыз.

B) ґкпеніѕ инфильтративті туберкулезі

$$$004

Науќас рентгенограммасында кґлемді заќым. Кеуде ќуысы заќымдалєан жаќќа ыєысќан. Болжам диагноз.

C) ателектаз

$$$005

Науќас рентгеногрраммасында кґлемді заќым. Кеуде ќуысы ыєыспаєан. Болжам диагноз.

B) пневмония

$$$006

15 жастаєы науќаста проф. тексерісте сол жаќ ґкпеніѕ жоєарєы бґлігінде аєару алаѕымен ќатар гомогенді емес ќараю аныќталды. Туб. контакт болмаєан. Ќаќырыќанализінде БК 1+. Сіздіѕ алєашќы диагнозыѕыз.

B) ґкпеніѕ инфильтративті туберкулезі

$$$007

Науќас С., 7 жаста. Манту сынамасы 16 мм. Диспансерлік баќылау тобы.

E) IIIБ

$$$008

Балада сол ґкпеніѕ тґменгі жаєында инфильтратты гомогенді ќараю. Ауру жедел басталєан. Ќан анализінде айќын лейкоцитоз. Диагноз ќойыѕыз?

D) Бейспецификалыќ пневмония

$$$009

Науќаста оѕ жаќ ґкпеніѕ жоєарєы бґлігінде дґнгеленген ќараю, шеттері тегіс емес бўдыр, ортасында ыдырауы бар:

B) Шеткері ісік

$$$010

5 жасар балада интоксикация белгілері, вакцинациядан кейінгі белгі 4 мм, рентгенограммада оѕ жаќ ґкпеніѕ жоєарєы бґлігінде инфильтративті ќараю. Манту сынамасы – 16 мм. Диагноз ќойыѕыз.

B) алєашќы туберкулез кешеѕ

$$$011

Науќас Н., 12 жаста. Диагнозы: Инфильтратты туберкулез, БК-, I категория. Диспансерлік баќылау тобы.

А) IА

$$$012

Науќас Н., 14 жаста, рентгенограммада инфильтратты заќым, оѕ ґкпеніѕ жоєарєы бґлігін толыќ алып жатыр, инфильтрат тїрі.

D) Лобит

02_03_ Балалар жўќпалы аурулары_каз

$$$001

Аденовирусты инфекцияда аталєан мїшелердіѕ ќайсысы кґбінесе заќымдалады:

D) мўрынжўтќышаќ

$$$002

Паротит кезінде ретромандибулярлыќ ойыќќа басќанда ауырсыну– оѕ симптом:

E) Филатов

$$$003

Бала менингитке кїдікпен ауруханаєа тїсті. Дјрігер оѕ менингеальдік симптомдарды аныќтады: шїйде бўлшыќ еттерініѕ тартылуы мен Керниг симптомы.

Диагнозды дјлелдеу їшін маѕызды ќандай диагностикалыќ зерттеу ќажет?

C) люмбальдік пункция

$$$004

Ќараєанда балада: аѕќасында аздаєан ќызару мен айќын ісіну бар, бадамша бездерінде ќалыѕ, тыєыз, аќшыл-сўр жабынды, ќиын алынады, орны ќанайды.

Ќандай диагноз болуы мїмкін?

B) аѕќа дифтериясы

$$$005

Баланыѕ шаєымдары: 3 рет ќўсу, кґзініѕ аєы мен терісініѕ сарєаюы, бауырдыѕ ќабырєа доєасынан 3 см шыєып ўлєаюы. Эпидемиологиялыќ анамнезі: 4 ай бўрын стоматологта ем алєан.

Ќандай диагноз болуы мїмкін?

C) вирустыќ В гепатиті, сарєаюлы форма

$$$006

Бала 4 жаста. Ќараєанда бетінде, аяќ-ќол буындарыныѕ жазу беткейінде ўсаќдаќты ќызєылт тїсті, бір-біріне ќосылмаєан бґртпелер аныќталды. Мойын арты жјне шїйде лимфатїйіндері ўлєайєан. Баланыѕ гемограммасында ќандай ґзгерістер болуы мїмкін екенін кґрсетіѕіз:

B) плазматикалыќ жасушалар

$$$007

Бала бїгін ќызылшамен ауырєан науќаспен ќарым-ќатынаста болєан, соєан байланысты оєан бўлшыќ етке гаммаглобулин енгізілген. Бўл балада ќызылша дамуы мїмкін мерзімін кґрсетіѕіз:

C) 2 - 7 кїндер аралыєында

$$$008

7 жасар ер баланы скарлатинамен ауырєаннан кейін тексергенде жалпы зјр анализінде аныќталєан: протеинурия, гематурия, цилиндрурия. Объективті ќараєанда соќќылау симптомы, кґздерініѕ асты мен аяќтары таѕертеѕ ісінген. Соѕєы кїндері бала бозарып, тјбеті тґмендеген. Дјрігер еѕ алдымен ќандай асќыну туралы ойлануы ќажет?

Е) пиелонефрит

$$$009

Бала менингитке кїдікпен ауруханаєа тїсті. Дјрігер оѕ менингеальдік симптомдарды аныќтады: шїйде бўлшыќ еттерініѕ тартылуы мен Керниг симптомы.

Диагнозды дјлелдеу їшін маѕызды ќандай диагностикалыќ зерттеу ќажет?

C) люмбальдік пункция

$$$010

Бала 4 жаста. Ќараєанда бетінде, аяќ-ќол буындарыныѕ жазу беткейінде ўсаќдаќты ќызєылт тїсті, бір-біріне ќосылмаєан бґртпелер аныќталды. Мойын арты жјне шїйде лимфатїйіндері ўлєайєан. Баланыѕ гемограммасында ќандай ґзгерістер болуы мїмкін екенін кґрсетіѕіз:

B) плазматикалыќ жасушалар

$$$011

Аля, 7 жаста, жедел ауырды. Жалпы јлсіздік, ќалтырау, дене ќызуыныѕ 37,5 – 37,8 С дейін жоєарылауы, тїшкіру, жґтелу, тамаєыныѕ ќырнауына шаєымданды. Жалпы кґѕіл кїйі тїсіѕкі - басыныѕ аздап ауырсынуы (мўрныныѕ їсті) жјне јлсіздік, енжарлыќ бар. Мўрныныѕ алды ќызарып, жара болєан. Мўрнымен тыныс алу ќиындаєан жјне кґп мґлшерде сўйыќ-серозды бґліністер аєады. Аузымен дем алады. Басќа мїшелері жаєынан патологиясыз. Ќандай диагноз болуы мїмкін:

Е) риновирусты инфекция

$$$012

Желшешек диагнозы ќойылєан науќаста ќабыршаќтану кезеѕінде басыныѕ ауыруы, ќўсу, дене ќызуыныѕ 38,2⁰С дейін жоєарылауы аныќталды. Бір тјуліктен кейін жїрісі бўзылып, басы айналу, сґзініѕ бўзылуы (баяу, созып сґйлеу), ќозєалыс координациясыныѕ бўзылуы пайда болды. Менингеальдік симптомдар теріс. Сіздіѕше, балада желшешектіѕ ќандай спецификалыќ асќынуы дамыєан?

Е) желшешектік энцефалит

$$$013

5 жастаєы баладан баќылауєа алєан нјжісті бактериологиялыќ тексеру кезінде S. Typhimurium табылєан. Ќараєанда мїшелері мен жїйелері бойынша патологиялыќ бўзылыстар аныќталмаєан. Нјжісі ќалыптасќан, патологиялыќ ќоспаларсыз. Анамнезінде 2 апта бўрын осы ауруханадан ќанаєаттанарлыќ жаєдайда шыєарылєан, мўнда сальмонеллезге ем алєан.

Баладаєы процестіѕ формасын аныќтаѕыз:

A) сау тасымалдаушы

{Семестр}=14

$$$014

Бала ауруханаєа басыныѕ ауырсынуы мен ќызбаєа шаєымданып тїсті. Дјрігер жамбасы мен санындаєы жўлдызша тјрізді геморрагиялыќ бґртпелерді байќады.

Ќолданыстаєы тиімді этиотропты емге алєашќы дјріні таєайындаѕыз?

C) левомицетин сукцинаты

$$$015

Науќас 4 жаста, басыныѕ ќатты ауыруымен, 4 рет ќайталап ќўсумен, дене Т ќызуыныѕ 41^оС жоєарылауымен жедел ауырды. Сырќатыныѕ 2-ші кїні менингеальдік симптомдар, шаршаєыштыќ жјне аяќтарында ґтпелі јлсіздіке шаєымданды.

Ликворында: цитоз 400 х 10⁹ /л лимфоцитарлыќ, аќуыз 0,8 г/л, ќант – 0,9 г/л.

Перифериялыќ ќанында: лейкоциттер 15х 10⁹/л, лимфоциттер – 88%, ЭТЖ – 11 мм/сає.

Ќандай аурумен салыстырмалы диагностиканы еѕ алдымен жїргізу ќажет:

Е) энтеровирусты менингит

$$$016

7 жастаєы бала, жўќпалы аурулар ауруханасына мынадай шаєымдарымен тїсті: температурасыныѕ жоєарылауы, басыныѕ ќатты ауырсынуы, денесініѕ барлыќ жерінде шашты бґлігінде де бґртпелердіѕ болуы. Ґзі оќитын мектепте жел шешек бар. Бала жел шешек диагнозымен ауруханаєа жатќызылды.

Науќасты ќандай мерзімге дейін оќшаулау ќажеттігін аныќтаѕыз:

D) 10 кїн

$$$017

3 жастаєы бала жедел ауырды: дене ќызуы 38,8^оС дейін кґтерілді, басы ауырды, жґтел жјне мўрнынбітелуі.

Балаєа ќандай антипиретикалыќ дјрі таєайындау керек екенін аныќтаѕыз

D) парацетамол

$$$018

ЖІИ науќас баланыѕ нјжісінде ќан бар. БЖАИЖ баєдарламасы бойынша балаєа ќандай дјрі таєайындау ќажет:

Е) ципрофлоксацин

$$$0019

Бала ауруханаєа басыныѕ ауырсынуы мен ќызбаєа шаєымданып тїсті. Дјрігер жамбасы мен санындаєы жўлдызша тјрізді геморрагиялыќ бґртпелерді байќады.

Ќолданыстаєы тиімді этиотропты емге алєашќы дјріні таєайындаѕыз?

C) левомицетин сукцинаты

$$$020

Науќас 4 жаста, басыныѕ ќатты ауыруымен, 4 рет ќайталап ќўсумен, дене Т ќызуыныѕ 41^оС жоєарылауымен жедел ауырды. Сырќатыныѕ 2-ші кїні менингеальдік симптомдар, шаршаєыштыќ жјне аяќтарында ґтпелі јлсіздіке шаєымданды.

Ликворында: цитоз 400 х 10⁹ /л лимфоцитарлыќ, аќуыз 0,8 г/л, ќант – 0,9 г/л.

Перифериялыќ ќанында: лейкоциттер 15х 10⁹/л, лимфоциттер – 88%, ЭТЖ – 11 мм/сає.

Ќандай аурумен салыстырмалы диагностиканы еѕ алдымен жїргізу ќажет:

Е) энтеровирусты менингит

$$$021

3 жастаєы бала жедел ауырды: дене ќызуы 38,8^оС дейін кґтерілді, басы ауырды, жґтел жјне мўрнынбітелуі.

Балаєа ќандай антипиретикалыќ дјрі таєайындау керек екенін аныќтаѕыз

D) парацетамол

$$$022

ЖІИ науќас баланыѕ нјжісінде ќан бар. БЖАИЖ баєдарламасы бойынша балаєа ќандай дјрі таєайындау ќажет:

Е) ципрофлоксацин

$$$023

«ЖРВИ, ларинготрахеит» диагнозымен ауруханада жатќан 8 айлыќ баладан реприздері бар ўстамалы жґтел, кґзініѕ ќасаѕ ќабатына ќан ќўйылулар аныќталды, дене ќызуы -37,2-37,4⁰С. Анамнезінде: тўрєылыќты мекен жайын ауыстыруымен байланысты алєашќы егуді 7 айында алєан. Дјрігер баладан кґкжґтелді кїдіктенді.

Баланыѕ ата-анасына жґтелдіѕ ўстама тјрізді сипат алу механизмін тїсіндіріѕіз.

Е) сопаќша мида тўраќты ќозу ошаєыныѕ пайда болуы

$$$024

Юля, 5 жаста. Бір апта бўрын ауырып, енжарланып, тјбеті тґмендеді. Јредік зјрініѕ тїсі ќоюланып, 10.11. - бір рет ќўсу болды. Аймаќтыќ дјрігер зертханалыќ тексеруге жіберді, АлАТ белсенділігі – 1080 нмоль/л. Анасы бір ай бўрын вирустыќ гепатитпен ауырєан жјне ауруханадан шыќќанына 5 кїн болды. Баланыѕ ќан сарысуынан анти – HAVIgM аныќталды. Дјрігер баладан вирустыќ А гепатитіне кїдіктенді. Бала барып жїрген балабаќшасында эпидемияєа ќарсы ќандай шаралар жїргізу керек:

B) карантин 45 кїнге дейін