- •Организация работы кардиологического отделения 5гкб г. Минска в 2009-2010 годах.
- •Штат сотрудников кардиологического отделения 5 гкб г. Минска в 2009 и 2010 гг.
- •Обязанности лечащего врача. Должностная инструкция врачу-кардиологу кардиологического отделения (от 20.09.2010г. № 05-3-д4-26/2).
- •Общие положения.
- •Должностные обязанности.
- •Взаимоотношения (связи по должности).
- •Оценка работы и ответственность.
- •Вспомогательные методы лечения при кардиологических заболеваниях.
- •Лечебно-охранительный режим.
- •Экспертиза временной нетрудоспособности кардиологических больных.
- •Основные показатели, характеризующие работу кардиологического отделения.
- •Исходные данные для вычисления показателей деятельности кардиологического отделения 5 гкб г. Минска в 2009 и 2010 гг.
- •1.Показатель укомплектованности. Коэффициент совместительства врачей.
- •2.Среднее число дней занятости койки в году.
- •3.Средняя длительность пребывания больного на койке.
- •5 Гкб в 2009 и 2010 годах.
- •4.Оборот койки.
- •5.Средняя длительность лечения по отдельным нозологическим формам.
- •6. Структура пролеченных больных по нозологическим формам.
- •7. Структура выписанных больных по результатам лечения
- •Количество выписанных больных по результатам лечения в кардиологическом отделении 5 гкб г. Минска в 2009 и 2010 гг.
- •8.Летальность (по отделению).
- •9.Больничная летальность от острого инфаркта миокарда.
- •Показатель совпадений (расхождений) клинических и патанатомических диагнозов
- •Предложения.
8.Летальность (по отделению).
Летальность в отделении рассчитывается следующим образом:
В 2009г. в кардиологическом отделении 5 ГКБ г. Минска умерло 30 человек, в 2010г. – 34человека.
Вычисления:
Летальность в кардиологическом отделении в 2009 г. = 30/2256 = 1,3%
Летальность в кардиологическом отделении в 2010 г. = 34/2330 = 1,46%
Рисунок 10. Летальность в кардиологическом отделении 5 ГКБ г. Минска в 2009-2010гг.
9.Больничная летальность от острого инфаркта миокарда.
Больничная летальность от острого инфаркта миокарда рассчитывается следующим образом:
Больничная
летальность
от острого ИМ за год
от острого инфаркта миокарда = общее число пользованных больных
В 2009г. В 5 ГКБ г. Минска от острого инфаркта миокарда умерло 6 человек, в 2010г. – 8человек.
Вычисления:
Летальность от острого инфаркта миокарда в 2009 г. = 6/322856 = 0,0018%
Летальность от острого инфаркта миокарда в 2010 г. = 8/343130 = 0,0023%
Рисунок 11. Больничная летальность от острого инфаркта миокарда в кардиологическом отделении 5
ГКБ г. Минска в 2009-2010гг.
Показатель совпадений (расхождений) клинических и патанатомических диагнозов
Показатель совпадений (расхождений) клинических и патанатомических диагнозов рассчитывается следующим образом:
показатель совпадений число совпадений клинических и патанатомических диагнозов 100%
клинических и = общее число вскрытий умерших
патанатомических диагнозов
В 2009г. Было произведено 23 вскрытия больных, умерших в кардиологическом отделении 5ГКБ г. Минска, в 2010г. – 21 вскрытие.
Показатель совпадений клинико-анатомических диагнозов в 2009 г. = 23/23 = 100%, расхождений диагнозов нет.
Показатель совпадений клинико-анатомических диагнозов в 2010 г. = 21/21 = 100%, расхождений диагнозов нет.
Сравнительный анализ показателей за 2009 и 2010 гг.
Сравнивая соответствующие показатели деятельности кардиологического отделения 5 ГКБ г. Минска за 2009 и 2010 гг. (по материалам годовых отчетов), можно отметить, что:
• Показатели укомплектованности врачами за 2 анализируемых года составляют 100% и не требуют коррекции в отличие от показателей укомплектованности средним медицинским персоналом, которые снизились по сравнению с предыдущим годом на 5,5%. Коэффициент совместительства врачей в 2010 г. снизился по сравнению с 2009 г. с 1,5 до 1, что соответствует нормативному уровню и свидетельствует о достаточной укомплектованности врачами.
• В 2010 году по сравнению с 2009 годом средняя длительность пребывания больного на койке не изменилась, что свидетельствует о необходимости внедрения новых методов работы лечебно-диагностической службы в отделении для снижения этого показателя, увеличились среднее число дней занятости койки, что может быть связано с ростом числа поражений системы кровообращения, также увеличился оборот койки, что свидетельствует о хорошем качестве оказания медицинской помощи кардиологическим больным
• Уменьшилась средняя длительность лечения больных с ИМ, стенокардией и хронической ИБС, что также свидетельствует о хорошем качестве оказания медицинской помощи больным.
• Изменилась структура пролеченных больных по нозологическим формам, однако ведущие позиции как в 2009г., так и в 2010 г. занимают хроническая ИБС, стенокардия и артериальная гипертензия, что говорит о том, что основное внимание надо уделять совершенствованию диагностики и лечения именно этих форм.
• Летальность в отделении увеличилась незначительно (с 1,3% до 1,46%).
• Показатель совпадения патологоанатомических и клинических диагнозов составил 100% в 2009 и 2010 годах, что свидетельствует о высоком уровне диагностики и хорошей подготовке медицинских кадров в отделении кардиологии.
Выводы.
Анализируя вышеуказанные показатели, можно сделать вывод, что работа кардиологического отделения 5 ГКБ носит удовлетворительный характер. Высокий уровень диагностики и хорошая подготовка медицинских кадров в отделении кардиологии способствуют поддержанию оказания медицинской помощи кардиологическим больным на высоком уровне.
