- •1. Задачи протезирования.
- •2. Показания и противопоказания к съёмному протезированию.
- •3. Подготовка полости рта к протезированию.
- •4. Требования к правильно изготовленному протезу:
- •5. Анатомические образования на верхней и нижней челюсти:
- •7. Базис протеза (определение), место расположения базиса, величина базиса (от чего зависит):
- •8. Положительные и отрицательные свойства ч.С.Пластиночных протезов:
- •9. Классификация зубных рядов по Кенеди, Бетельману, Гаврилову:
- •44. Планируемые зубы.
- •50. Подготовка модели к загипсовке в кювету.
- •51. Виды загипсовки.
- •55. Выемка протеза из кюветы.
- •63. Съёмный протез с армирующей сеткой.
- •64. Съёмный пластинчатый протез с мягкой прокладкой.
- •71. Причины поломки:
- •72. Съёмный иммедиат-протез.
- •73. Опора на импланты.
- •74. Показания к установке протезов на имплантах:
- •75. Противопоказания к установке протезов на имплантах:
55. Выемка протеза из кюветы.
56. Отделка протеза. Обработка:
удаляют излишки пластмассы и оформляют границу протеза; делают края базиса одной толщины (1,5-2 мм);
удаляют излишки пластмассы и шероховатости в части протеза, прилегающей к естественным зубам;
удаляют излишки пластмассы в области искусственных зубов;
производят шабровку наружных поверхностей протеза;
удаляют остатки гипса и шероховатости на внутренней поверхности протеза (поверхность, обращенная к слизистой оболочке);
производят шлифовку наружных поверхностен протеза наждачной бумагой;
шлифуют наружные поверхности протеза на войлочном конусе с помощью абразивных материалов;
производят шлифование наружных поверхностей протеза жесткими щетками с абразивным материалом;
полируют наружные поверхности протеза мягкими щетками с мелом.
57. Полировка протеза. Полировка:
Полируется полировочным порошком – пенза. Он разводится водой до сметанообразной консистенции. Для начала берется жесткая волосяная щетка, и постоянно смачивается вся полировочная поверхность. Затем берется мягкая волосяная щетка, так же с полировочным порошком, для придания блеска.
58. Проверка готового протеза перед введением в полость рта. При наложении протеза в полость рта его следует осмотреть и обратить внимание на: толщину базиса протеза; края базиса по границе протеза; качество отделки протеза; качество полировки протеза; правильность наложения кламмеров на их закруглённые концы, чтобы не поранить слизистую оболочку полости рта; качество полировки межзубных промежутков; часто края протеза и внутренняя часть протезного ложа имеют шераховатости, которые нужно удалить.
59.Требования, предъявляемые к СПП. Восстановление функции жевания; возмещение эстетического дефекта; иметь одинаковую толщину (1,5-2мм); иметь гладкую полированную поверхность с закруглёнными краями; дистальный край съёмного протеза должен быть истончен, сведен на «нет»; хорошо фиксироваться в полости рта, не смещаться, не балансировать; передавать жевательное давление равномерно на все участки подлежащей слизистой оболочки; кламмеры должны располагаться в проектируемых местах, не нагружать зубы в состоянии покоя, плечи их должны быть отполированы, а концы – закруглены.
60. Правила использования протезов. После получения протеза из лаборатории на нем могут быть шераховатости и заострённости, после их удаления протез промывают водой и вводят в полость рта. Эфирами и спиртом протез не протирают, т.к. они образуют микротрещины в пластмассе. В процессе примерки, выясняется, что у больного повышенный рвотный рефлекс, в таком случае врач убирает с нёбной стороны верхнего базиса и с язычной стороны нижнего вдоль челюстно-подъязычной линии. Вводя протез в полость рта проверяют плотность смыкания зубных рядов и фиксацию протеза. С целью проверки фиксации протеза на ВЧ надавливают пальцами на фронтальные зубы, если фиксация плохая – протез отойдёт с нёбной стороны; на НЧ – охватывают больших и указательным пальцами в области 4-5 зубов с небольшим покачиванием, что говорит о наличии заднего клапана.
61. Фазы адаптации: фаза раздрожения - дефекты речи, слабой жевательной мощности, рвотный рефлекс ( в день наложения протеза); фаза частичного торможения – 1-5дней, восстанавливается речь, жев.мощность, угосает рвот.рефлекс.; фаза полного торможения 5-33 дня. Пац не ощущает протез, без него ему неудобно. Срок пользования пластиночного протеза 3-4года.
62. Коррекция протезов. После сдачи протеза врачом, на коррекцию протеза больной должен прийти обязательно на следующий день. При этом, врач делает наставления: после каждого приема пищи протез необходимо вынуть и промыть; на ночь клачть протез в воду с элексиром; после коррекции протеза на следующий день назначают коррекцию раз в три дня, затем раз в неделю, пока не привыкнет. Участки протеза, причиняющие боль пациенту, обводятся хим. карандашом, вновь одевают протез, отпечатывается карандаш на внутренней стороне протеза, подшлифовывают это место бором. Отдают технику в полировку. Часто исключаются из контакта клыки, потому что при движениях НЧ, они цепляют противоположные зубы и сбрасывают протез.
