- •Перечень вопросов по основам патологии (междисциплинарный экзамен)
- •1. Болезнь. Этиология, патогенез; периоды болезни, длительность, исходы
- •2. Дистрофия. Механизмы развития, Классификация
- •3. Паренхиматозные дистрофии
- •4. Мезенхимальные дистрофии.
- •2. Жировые дистрофии
- •5. Атрофия. Виды. Аплазия, агенезия, гипоплазия, метаплазия
- •6. Некроз. Стадии некроза, виды. Исходы некроза
- •7. Регенерация, Гипертрофия. Основные процессы организации
- •8. Стресс. Стадии. Значение для организма
- •2. Стадия резистентности (устойчивости)
- •3. Стадия истощения.
- •9. Коллапс. Механизм развития. Принципиальное отличие от шока.
- •10. Шок. Виды и стадии. Понятие о шоковых органах.
- •11. Кома. Причины и виды.
- •12. Артериальная и венозная гиперемия.
- •13. Ишемия. Стаз. Тромбоз. Эмболия.
- •14. Воспаление. Местные и общие признаки воспаления. Стадии, классификация
- •2. 1. Банальное
- •15. Патология терморегуляции: гипертермия, лихорадка; их сравнительная характеристика.
- •16. Лихорадка. Стади и виды. Значение лихорадки для организма.
- •17. Опухоли. Определение, классификация. Отличия доброкачественных опухолей от злокачественных.
- •18.Теория возникновения опухолей. Виды атипизма. Малигнизация. Метастазирование
- •4. Полиэтиологическая теория.
- •19. Дыхательная недостаточность. Показатели дн. Периодическое дыхание.
- •20. Причины недостаточности внешнего дыхания. Плеврит.Пневмоторакс, Ателектаз.
- •21. Хроническая обструктивная болезнь лёгких. Факторы риска развития хобл
- •Признаки
- •22. Нарушение ритма сердца (аритмии)
- •23. Атеросклероз. Причины развития и виды. Профилактика.
- •24. Ибс.Местные и общие причины. Формы. Профилактика.
- •25. Инфаркт миокарда. Местные и общие причины. Стадии. Осложнения.
- •26. Гипертоническая болезнь. Причины. Стадии и формы. Профилактика.
- •27. Сердечная недостаточность. Причины. Классификация. Клинические проявления
- •1. По преимущественно поражённому отделу сердца:
- •2.По скорости развития:
- •3. Классификация по степени тяжести:
- •Стадии развития хронической сердечной недостаточности.
- •28. Патология пищевода и желудка. Осложнения язвенной болезни желудка.
- •1. Нарушение секреторной функции:
- •2. Нарушение моторной функции:
- •29. Патология кишечника и поджелудочной железы. Осложнения.
- •30. Патология печени: гепатиты, гепатозы, цирроз. Нарушения функции желчного пузыря.
- •31. Острые хирургические заболевания органов брюшной полости. "Острый живот"
- •32. Патология мочеобразования. Причины и механизмы. Терминология.
- •3. Нарушение канальцевой секреции.
- •33. Гломерулонефрит. Мкб. Почечная недостаточность
- •34. Пиелонефрит. Цистит. Уретрит.
- •35. Анемия. Классификация. Диагностика.
24. Ибс.Местные и общие причины. Формы. Профилактика.
Заболевание сердца, обусловленное острым или хроническим нарушением коронарного крово-обращения. ИБС развивается при атеросклерозе коронарных артерий и гипертонической болезни
Факторы риска ИБС:
гиперлипидемия (повышенное содержание жиров в крови), курение, артериальная гипертензия. гиподинамия, ожирение. стресс, генетическая предрасположенность.
Различают острую форму (инфаркт миокарда) и хронические формы. Клинически болезнь проявляется приступами стенокардии (грудной жабы)- сильными болями в области сердца в связи с недостаточным коронарным кровотоком и ишемией миокарда.
Хроническая ишемическая болезнь может развиваться как результат перенесённого инфаркта миокарда: постинфарктный кардиосклероз, хроническая аневризма сердца.
Для ИБС характерна хроническая, постепенно нарастающая коронарная недостаточность
Профилактика ИБС:
организация рационального питания;
снижение уровня липидов и сахара крови;
контроль за массой тела;
нормализация артериального давления;
борьба с вредными привычками- курением. злоупотреблением спиртными напитками, гиподинамией; правильное чередование труда и отдыха.
25. Инфаркт миокарда. Местные и общие причины. Стадии. Осложнения.
Инфаркт миокарда (острая ишемическая болезнь сердца) - ишемический некроз участка миокарда, возникающий вследствие острого несоответствия между потребностью миокарда в кислороде и его кровоснабжением по системе коронарных артерий.
Причина – внезапное прекращение коронарного кровотока в результате резкого или длительного спазма или тромбоза (чаще) атеросклеротически изменённой коронарной артерии.
Стадии ИМ:
1. Ишемическая: – (первые часы после закупорки коронарного сосуда) - в зоне ишемии могут наблю-даться дистрофические изменения в мышечных волокнах.
Осложнения в эту стадию: асистолия, кардиогенный шок, фибрилляция желудочков, тромбоэмболия, отёк лёгких
2. Некротическая: к концу первых суток формируется белый инфаркт с геморрагическим венчи-ком; на разрезе мышцы сердца хорошо видны желтоватые неправильной формы очаги некроза миокарда, окружённые красной полосой гиперемированных сосудов и кровоизлияний.
Осложнения: расплавление участка некроза (миомаляция), которое может привести к разрыву стенки миокарда и заполнению кровью полости перикарда – тампонада сердца (скоропостижная смерть)
Миомаляция может привести к выбуханию стенки желудочка и образованию острой аневризмы сердца, которая может разорваться и тоже приведёт к тампонаде сердца.
В полости аневризмы быстро образуются тромбы, которые могут стать источником тромбоэмболии сосудов мозга
И в эту стадию возможна смерть от фибрилляции желудочков.
3. Стадия организации: в зоне некроза образуется соединительная ткань (рубец) – постинфарктный кардиосклероз.
Если рубец захватывает значительную часть толщи стенки, то под давлением крови она начинает выбухать- образуется хроническая аневризма сердца, где появляются пристеночные тромбы, могущие стать источником тромбоэмболий
В результате перенесённого инфаркта постепенно нарастает сердечно-сосудистая недостаточность, заканчивающаяся смертью. Велика вероятность повторных инфарктов.