Профилактика плоскостопия

Самая лучшая борьба с плоскостопием – это его профилактика. Она должна начинаться с первых лет жизни ребенка и включать несколько основных направлений:

1. Укрепление мышц, поддерживающих своды стопы.

2. Выработка правильной походки.

3. Подбор рациональной обуви.

4. Контроль массы тела.

5. Естественное укрепление организма.

6. Использование ортопедических стелек.

Уже в младенческом возрасте следует обеспечить ребенку наибольшую свободу движений, чтобы мышцы и кости стопы правильно развивались. Нельзя стеснять стопы малышей тесными носками или ползунками. Преждевременное освоение ребенком первых навыков стояния и ходьбы раньше срока может привести к перегрузке еще неокрепших костно-мышечных структур стопы, поэтому родителям не стоит ускорять процесс ходьбы, тем самым причиняя своему малышу непоправимый вред.

Занятия, проводимые в яслях, детских садах, школах должны включать специальные упражнения, направленные на повышение выносливости стоп к нагрузке и укрепление мышц стопы и голени. Показаны ходьба босиком по неровной поверхности (по земле, по песку или гальке), плавание кролем (с выполнением активного гребка ногой). Полезна ежедневная ходьба по массажному коврику.

Обязательно надо обращать внимание на формирование с возрастом (к 2-3 годам) правильной походки, при которой не следует широко расставлять ноги, а стопы надо ставить прямо вперед, не поворачивая их внутрь или наружу. Разведение носков в стороны при ходьбе неизбежно приводит к перегрузке связочного аппарата внутреннего края стопы.

Правильно подобранная обувь с широким носком, обеспечивающим свободное расположение пальцев, жестким задником, плотно охватывающим пятку, и небольшим каблуком, не перегружающим пальцы ног, может обеспечить нормальное развитие стопы ребенка и уменьшить вероятность развития плоскостопия. При начальных его проявлениях следует исключить ношение босоножек с открытыми пятками, мягких шлепанец и валенок; наиболее целесообразны ботинки со шнуровкой.

Следует избегать довольно распространенной практики «донашивания малышами обуви старших братьев и сестер». Каждый ребенок имеет свою индивидуальную форму стопы, и соответственно ей происходит изнашивание обуви. Поэтому в «чужой» обуви разношенная колодка неправильно распределяет нагрузку на неокрепшую растущую стопу малыша, что может способствовать формированию патологических изменений.

Необходимо постоянно следить за массой тела ребенка, чтобы она не превышала норму. Повышенный вес на фоне ослабленных детских мышц может привести к развитию плоскостопия.

Естественное укрепление организма способствует и укреплению стопы. Плоскостопие часто развивается у лиц ослабленных, часто болеющих, поэтому физические упражнения, плавание, закаливание, дозированные занятия спортом оказывают благотворное влияние на детский организм.

Необходимо помнить общеизвестную истину, которая гласит: «Стопы человеку даны для передвижения, а не для стояния». Поэтому желательно избегать длительного стояния, а при невозможности – разумно чередовать его с ходьбой. Большое значение имеет выбор профессии, особенно для молодежи, страдающей плоскостопием. У взрослых, профессия которых связана с длительным пребыванием на ногах, следует соблюдать режим труда и отдыха.

В наиболее «чувствительные периоды» в жизни человека (половое созревание, период интенсивного роста, беременность, климакс) людям, склонным к развитию плоскостопия, наряду с укрепляющей гимнастикой, следует рекомендовать ношение профилактических ортопедических стелек.

Приложение 1

Средняя высота костного свода в различные возрастные периоды

Возраст, годы	Мужской пол		Женский пол
	высота свода	амплитуда колебаний	высота свода	амплитуда колебаний
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 20—29 30—39 40—49 50 и старше	16±0,9 17 ±0,8 19±0,9 22 ±0,6 23 ±0,7 24±0,6 27 ±0,5 28 ±0,7 29 ±0,7 30 ±0,6 31 ±0,7 33 ±0,8 34±0,8 36±1,0 37 ±0,8 38 ±0,9 39 ±0,9 41 ±1,0 41 ±0,7 40 ±0,9 40 ±0,8 39±1,0	14—18 15—19 17—21 20—24 21—25 22—26 25—29 25—31 26—32 27—33 28—34 30—36 31—37 33—39 34—40 35—41 36—42 38—44 38—44 37—43 37—43 36—42	14±0,7 17 ±0,6 20 ±0,6 22 ±0,6 23 ±0,6 25 ±0,7 27 ±0,6 27 ±0,7 28 ±0,7 28 ±0,9 31 ±0,9 32±0,7 34±0,9 35 ±0,8 36 ±0,8 36±0,7 37±0,8 37 ±0,9 37 ±0,8 36±0,7 37±0,9 36±0,7	12—16 15—19 18—22 20—24 21—25 23—27 25—29 25—29 25—31 25—31 28—34 29—35 31—37 32—38 33—38 33—39 33—39 34—40 34—40 33—40 34—40 33—39

Приложение 1 (продолжение)

Средняя высота костного свода при различных классах длины стопы

Длина стопы, мм	Мужской пол		Женский пол
	высота свода	амплитуда колебаний	высота свода	амплитуда колебаний
120 130 140 150 160 170 180 190 200 210 220 230 240 250 260 270 280 290 300	14±1,1 15±0,7 16 ±0,9 17±1,0 18±1,1 21 ±0,8 21 ±0,9 25 ±0,6 26 ±0,7 28 ±0,6 29 ±0,7 31 ±0,7 31 ±0,6 32±0,7 35 ±0,8 36 ±0,8 39 ±0,7 41 ±0,7 44±2,3	12—16 13—17 14—18 15—19 16—20 19—23 20—24 22—28 23—29 25—31 26—32 28—34 28—34 29—35 32—38 33—39 36—42 38—44 41—47	13±1,4 16±0,9 17±0,8 19 ± 1,3 21 ±0,9 23 ±0,6 24 ±0,7 25 ±0,7 27±0,5 27 ±0,8 31 ±0,7 33 ±1,7 34±0,7 26 ±1,6 36±1,6 37±1,3 37 ±2,0 — —	11 — 15 14—18 15—19 17—21 19—23 21—25 22—26 22—28 23—29 24—30 24—30 28—34 30—36 31—37 33—38 34—41 34—41 — —

Приложение 2