- •1.Определение понятия об уходе за хирургическими больными.
- •2.Значение ухода за больными в хирургии
- •3.История организации ухода за больными.
- •4.Роль н.И.Пирогова в организации службы ухода за хирургическими больными.
- •5.Основные принципы деонтологии ухода за больными в хирургической клинике.
- •6.Лечебно-охранительный режим хирургических отделений.
- •7.Гигиена тела медицинского персонала.
- •8.Уход за волосами,полостью рта,носа.
- •9.Уход за кожей рук медицинского персонала.
- •10.Гигиена личной одежды медицинского персонала в хирургической клинике.
- •11.Ношение и гигиена медицинской одежды : мед.Халата,шапочки,сменной обуви.
- •12.Правила ношение и гигиена марлевой маски.
- •13.Правила поведения медицинского персонала в перевязочной,манипуляционной,опер.Блоке.
- •14.Современная антисептика.Определение,понятия.
- •15.Основные антисептики,применяемые при уходе за хирургическими больными.
- •16.Асептика,определения,понятия.
- •17.Правила работы с биологическими материалами.
10.Гигиена личной одежды медицинского персонала в хирургической клинике.
В основе организации хирургического стационара лежит принцип соблюдения правил асептики и антисептики.
Профилактика раневой инфекции является одной из главных задач планировки отделения.
Соблюдение правил личной гигиены медперсоналом имеет важное значение в профилактике внутрибольничной инфекции.
Клиническая гигиена медперсонала включает:
1.Содержание в чистоте тела - регулярное применение гигиенического душа, периодическое мытьё отдельных частей тела, в том числе естественных отверстий.
2.Ношение опрятной одежды и нижнего белья.
3.Занятия физической культурой и закаливание своего организма.
4.Периодическая стрижка волос и ногтей.
5.Ежедневная чистка зубов и полоскание ротовой полости.
Обработка рук (трёхуровневая):
I уровень- бытовой - моют руки с двукратным намыливанием:
- перед и после каждой манипуляцией;
- перед и после контакта с пациентом;
- после посещения туалетной комнаты.
Используют только индивидуальное полотенце, которое меняют не реже одного раза в смену или по мере загрязнения. Можно также использовать одноразовые салфетки, бумажные полотенца и электросушилку.
II уровень- гигиенический - после выполнения первого уровня, для обработки рук используют 2,4% первомура (1 мин), 70° спирт или
0,5% спиртовой раствор хлоргексидина в течение 3 мин (дезинфекция).
Используют данный метод перед выполнением инвазивных процедур, перед надеванием и после снятия перчаток.
III уровень - хирургический - проводится после первого и второго уровней (только при этом используют локтевой кран) с последующим надеванием стерильных перчаток. Применяют данный метод перед хирургической операцией. Необходимо строго оберегать свои руки от загрязнений и повреждений, хозяйственные работы по дому и в саду следует выполнять в перчатках. Частое мытьё рук приводит к сухости кожи, поэтому её нужно постоянно смягчать питательными кремами.
Правильное ношение спецодежды:
- шапочка, прикрывающая волосы;
- халат, полностью прикрывающий одежду;
- сменная обувь - желательно кожаная.
В режимных подразделениях (перевязочная, операционная) необходимы маски и бахилы, а для участников операции - ещё и хлопчатобумажные костюмы, стерильные халаты и перчатки.
11.Ношение и гигиена медицинской одежды : мед.Халата,шапочки,сменной обуви.
К важным принципам личной гигиены относятся правила ношения медицинской одежды – халата и колпака – с ее ежедневной сменой. После прихода на работу врач может принять гигиеническую ванну или душ. В отделениях оборудованы для каждого работника по два индивидуальных шкафчика: в одном медицинский персонал приходя на работу должен оставить свою одежду и вещи, в другом – хранить специальную одежду, рабочее платье и обувь, которые одевает перед работой. По окончании работы обязательно должна быть проведена личная санитарная обработка.
Халат и шапочка должны быть чистыми и выглаженными. Они должны стираться не реже одного раза в неделю. Халат должен быть настолько длинным, чтобы прикрывать полы юбки у женщин, а у мужчин доходить до колен. Обычно халат на глухо застегивают. Желательно что бы его рукава были длинными (допускается длина 2/3). Манжеты на рукавах должны застегиваться. Цветовая гамма может варьироваться: светлые и нежные оттенки голубого, зеленого, розового, и конечно – белый. Шапочка должна закрывать волосяной покров головы полностью, так как в волосах оседает пыль (возможно распространение микроорганизмов). Сопротивление молодых сотрудников, которые часто рассматривают гигиенические требования как чрезмерные, должно быть преодолено путем убеждения и административного воздействия. Много неприятностей возникает с теми любителями моды, которые имеют длинные бороды и волосы и не желают понять, что они являются опаснейшим стафилококковым резервуаром и представляет потенциальную угрозу для больных.
Тапочки рекомендуются кожаные на прорезиненной подошве, их удобно мыть и дезинфицировать. Ни в коем случае не допускается ношение войлочных или меховых тапочек, так как они быстро впитывают в себя пыль и влагу и могут служить источником внутрибольничных инфекций. Тапочки должны быть удобными, что бы в них можно было долго ходить, что бы в них не потели ноги, что бы при ходьбе они не создавали шума.
В настоящее время наблюдается переход к использованию одноразовых медицинских костюмов из легкой ткани, которые бы не надо было стерилизовать.
