Крок-1 2007 укр.

1. Хворий 56-ти рокiв скаржиться на перiодичнi напади болю в дiлянцi сер- ця, що iррадiюють в лiву руку, iнколи в лiву лопатку, та купiруються прийман- ням нiтроглiцерину. Яку патологiю серця можна запiдозрити в цього хворого? A* Стенокардiя

B. Iнфаркт мiокарда

C. Мiокардит

D. Ендокардит

E. Перiкардит

2. Хвора 54-х рокiв з виразковою хворобою шлунка скаржиться на рiзку слаб- кiсть та задишку пiд час незначного фiзичного навантаження. У кровi: ер.- 1,44·10¹²/л, Hb - 66 г/л, КП - 1,4. Для якої анемiї притаманнi виявленi змiни складу периферичної кровi?

A* В₁₂-дефiцитна

B. Залiзодефiцитна

C. Гостра постгеморагiчна

D. Набута гемолiтична

E. Хронiчна постгеморагiчна

3. Який внутрiшньосерцевий механiзм компенсацiї спрацьовує в умовах сер- цевої недостатностi перевантаженням об’ємом кровi?

A* Гетерометричний

B. Тахiкардiя

C. Гомеометричний

D. Гiпертрофiя мiокарда

E. Пiдвищення частоти дихання

4. У хворого виявлено анацидний гастрит. Активнiсть якого ферменту при цьому буде зниженою?

A* Пепсин

B. Амiлаза

C. Лiпаза

D. Хiмотрипсин

E. Трипсин

5. У дитини з вираженою гiпотрофiєю виникли набряки на нижнiх кiнцiвках, асцит. Якою єпровiдна ланка патогенезу кахектичного набряку?

A* Зниження онкотичного тиску плазми кровi

B. Пiдвищення гiдростатичного тиску кровi

C. Пiдвищення онкотичного тиску мiжклiтинної рiдини

D. Збiльшення проникностi судинної стiнки

E. Порушення лiмфовiдтоку

6. В основi якого захворювання згортальної системи кровi лежить рiзке уповiльнення згортання кровi за рахунок порушення утворення плазмового тромбопластину (дефiцит VIII фактора)?

A* Гемофiлiя

B. Тромбоцитопенiчна пурпура

C. Геморагiчний васкулiт

D. Симптоматична тромбоцитопенiя

E. Геморагiчна пурпура

7. Для визначення чутливостi до антибiотикiв пацiєнту внутрiшньошкiрно ввели 0,2 мл розчину пенiцилiну. Через 10 хвилин у мiсцi введення з’явилися гiперемiя та набряк. До якого типу, за класифiкацiєю Кумбса та Джелла, вiд- носиться ця реакцiя?

A* Анафiлактична реакцiя (феномен Оверi)

B. Цитотоксична реакцiя

C. Реакцiя типу феномена Артюса

D. Гiперчутливiсть сповiльненого типу

E. Туберкулiнова реакцiя

8. Пiд час iспиту в студента пiдвищився артерiальний тиск та прискорилося серцебиття. Вкажiть можливу причину такого явища:

A* Пiдвищення тонусу симпатичної нервової системи

B. Зниження порогу збудливостi α та β адренорецепторiв

C. Збiльшення об’єму циркулюючої кровi

D. Зниження тонусу парасимпатичної нервової системи

E. Видiлення глюкокортикоїдiв

9. Який класифiкацiйний критерiй об’єднує наступнi види анемiй: постгемо- рагiчну, гемолiтичну та анемiю внаслiдок порушення кровотворення?

A* Патогенез

B. Етiологiя

C. Тип кровотворення

D. Здатнiсть кiсткового мозку до регенерацiї

E. Кольоровий показник

10. При дослiдженнi складу сечi виявили змiни концентрацiї iонiв натрiю. Який з гормонiв забезпечуєрегуляцiю реабсорбцiї iонiв натрiю у канальцях нефрону?

A* Альдостерон

B. Вазопресин

C. Соматостатин

D. Адреналiн

E. Паратгормон

11. При нападi калькульозного холециститу в хворого з’явився омилений кал, стеаторея. Про порушення якого етапу жирового обмiну свiдчать цi змiни?

A* Перетравлення та всмоктування

B. Транспорт

C. Промiжний обмiн

D. Обмiн у жировiй тканинi

E. Депонування

12. Яка форма гiпоксiї розвивається пiд час шоку та колапсу?

A* Циркуляторна

B. Дихальна

C. Гiпоксична

D. Гемiчна

E. Тканинна

13. Першими лейкоцитами, що з’являються у вогнищi запалення, є:

A* Нейтрофiли

B. Моноцити

C. Еозинофiли

D. Лiмфоцити

E. Базофіли

14. Збiльшене утворення якого гормону спостерiгається у хворого з феохро- моцитомою?

A* Адреналiн

B. Глюкагон

C. Iнсулiн

D. Тироксин

E. Соматотропін

15. Хворий з хронiчним калькульозним холециститом, скаржиться на рiзкий бiль в правому пiдребер’ї, свербiж i жовтяничнiсть шкiрних покривiв, множиннi дрiбноточковi крововиливи, омилений i знебарвлений кал (стеато- рея). Який тип жовтяницi спостерiгається в хворого?

A* Механiчна

B. Гемолiтична

C. Паренхiматозна

D. Надпечiнкова

E. Печінкова

16. У кровi хворого при обстеженнi виявлено пiдвищений вмiст ферментiв: креатинкiнази (MB-iзоформа), АсАТ i ЛДГ ‑­ 1, 2. Яку патологiю слiд насампе- ред припустити у цьому випадку?

A* Iнфаркт мiокарда

B. М’язова дистрофія

C. Цироз печiнки

D. Ураження центральної нервової системи

E. Панкреатит

17. Яка патологiя тканинного росту гiстоморфологiчно характеризується клiтинним та тканинним атипiзмом?

A* Злоякiсна пухлина

B. Дистрофiя

C. Дегенерацiя

D. Доброякiсна пухлина

E. Регенерацiя

18. У хворого виявлено нейтрофiльний лейкоцитоз iз зсувом лейкоцитарної формули влiво. Це характерно для:

A* Гострого запального процесу

B. Хронiчного запального процесу

C. Аутоiмунного процесу

D. Алергiї

E. Ревматизму

19. Пiд час профiлактичного обстеження жiнки знайшли збiльшення розмiрiв щитоподiбної залози, екзофтальм, пiдвищення температури тiла, збiльшення частоти серцевих скорочень до 110 на хвилину. Вмiст якого гормону в кровi доцiльно перевiрити?

A* Тироксин

B. Норадреналiн

C. Адреналiн

D. Iнсулiн

E. Кортизон

20. У хворого дiагностовано рак правої легенi та призначене оперативне лiкування. Пiсля операцiї правобiчної пульмонектомiї у хворого з’явилася ви- ражена задишка. Яка форма дихальної недостатностi розвинулася у хворого? A* Легенева рестриктивна

B. Центральна

C. Периферична

D. Легенева обструктивна

E. Торако-дiафрагмальна

21. При рентгенологiчному обстеженнi пацiєнта була вiдмiчена затримка пе- реходу рентгеноконтрастної речовини з шлунка до дванадцятипалої кишки. Порушення якої функцiїi травного каналу єпричиною цього?

A* Евакуаторна функцiя шлунка

B. Секреторна функцiя

C. Мембранне травлення

D. Всмоктування води

E. Перетравлення білків

22. Хворий скаржиться на бiль в епiгастрiї оперiзуючого характеру. При об- стеженнi виявлено пiдвищений вмiст дiастази в сечi, а також неперетравлений жир у калi. Для якої патологiї найбiльш характернi вказанi явища?

A* Гострий панкреатит

B. Гастрит

C. Iнфекцiйний гепатит

D. Гострий апендицит

E. Ентероколiт

23. При обстеженнi у хворої виявленi ознаки мiокардiальної серцевої недо- статностi. Вкажiть можливу причину серцевої недостатностi мiокардiально- го типу:

A* Iнфекцiйний мiокардит

B. Коарктацiя аорти

C. Емфiзема легень

D. Мiтральний стеноз

E. Гiпертонiчна хвороба

24. Хворий впродовж 10-ти рокiв страждає на цукровий дiабет. У важкому станi доставлений до лiкарнi. На другий день перебування у стацiонарi його стан рiзко погiршився: розвинулася кома, з’явилося шумне глибоке дихання, при якому глибокi вдихи змiнювалися посиленими видихами за участю експi- раторних м’язiв. Яка форма порушення дихання спостерiгається у хворого?

A* Дихання Куссмауля

B. Стенотичне дихання

C. Тахiпное

D. Дихання Чейн-Стокса

E. Дихання Бiота

25. Хворому 3 роки тому був поставлений дiагноз хронiчний гломерулоне- фрит. Протягом останнiх 6-ти мiсяцiв з’явилися набряки. Що лежить в основi їх розвитку?

A* Протеїнурiя

B. Гiперальдостеронiзм

C. Введення нестероїдних протизапальних препаратiв

D. Лiкування глюкокортикоїдами

E. Гiперпродукцiя вазопресину