Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
МДК02..doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1 Мб
Скачать
☆

Уровни обработки рук. Правила использования перчаток.

План.

1. Уровни мытья рук.

2. Техника мытья рук на социальном и гигиеническом уровне.

3. Правила одевания и снятия перчаток, пользования маской.

4. Обработка рук и слизистых при контакте с биологическими жидкостями.

1. Уровни мытья рук.

Мытье рук – важнейшая процедура, позволяющая предупредить ВБИ!

Впервые обработка рук для профилактики раневой инфекции была применена английским хирургом Джозефом Листером (J. Lister) в 1867 году. Обработка рук хирурга осуществлялась путём дезинфекции их раствором карболовой кислоты (фенола). Помимо этого, Листер использовал раствор карболовой кислоты для орошения инструментария, перевязочного материала и для распыления в воздухе над операционным полем.

Метод сэра Джозефа Листера (1827-1912) стал триумфом медицины 19-го века. В 21-м столетии обработка рук — этот простой метод профилактики инфекций (в первую очередь кишечных) — к сожалению, зачастую игнорируется как населением, так и некоторыми медицинскими работниками. Между тем, правильная и своевременная обработка рук является залогом безопасности медицинского персонала и пациентов.

Обработка рук делится на три уровня:

Социальный уровень (механическая обработка рук).

Гигиенический уровень (обработка рук с применением кожных антисептиков).

Хирургический уровень (особая последовательность манипуляций при обработке рук с последующим одеванием стерильных перчаток)

Таблица 1. Уровни обработки рук

№п/п

Уровень обработки рук

Цель

Показания

1.

Социальный (предшествует гигиеническому)

Механическое удаление с кожи большей части транзиторной микрофлоры (антисептики не применяются).

  • после посещения туалета;

  • перед едой или перед работой с продуктами питания;

  • перед и после физического контакта с пациентом;

  • при любом загрязнении рук.

2.

Гигиенический

Уничтожение микрофлоры кожи при помощи антисептиков (дезинфекция).

  • перед одеванием перчаток и после их снятия;

  • перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом или при проведении обходов в палатах (когда нет возможности мыть руки после осмотра каждого пациента);

  • перед и после выполнения инвазивных процедур, малых хирургических манипуляций, ухода за раной или катетером;

  • после контакта с биологическими жидкостями (например, аварийные ситуации с кровью).

3.

Хирургический*

Достичь стерильности рук.

  • перед накрытием стерильного стола;

  • перед оперативными вмешательствами;

  • перед приёмами родов.

* Противопоказания:

  1. наличие на руках и теле гнойничков;

  2. трещины и ранения кожи;

  3. кожные заболевания.

2. Техника мытья рук на социальном и гигиеническом уровне.

Социальный уровень обработки рук – является обязательным и предшествует гигиеническому уровню обработки рук.

Оснащение:

1. Жидкое дозированное нейтральное мыло или индивидуальное одноразовое мыло в кусочках. Желательно, чтобы мыло не имело резкого запаха. Открытое жидкое или брусковое многоразовое неиндивидуальное мыло быстро инфицируется микробами.

2. Салфетки размером 15х15 см одноразовые (бумажное полотенце), чистые для промокания рук. Использование полотенца (даже индивидуального) не желательно, т. к. оно не успевает просохнуть и, кроме того, легко обсеменяется микробами.

3. Контейнер с дезинфицирующим раствором для утилизации.

Алгоритм социального уровня обработки рук: