6) Все перечисленные

71. По международной классификации род шигелл разделен на следующие виды, за исключением:

1) S. dysenteriae

2) S.flexneri

3) S.boydii

4) S.sonnei

5) S.newcastle

72. Наиболее вирулентна для человека:

1) S. dysenteriae

2) S.flexneri

3) S.boydii

4) S.sonnei

73. Назовите факторы патогенности S. dysenteriae. Это все, исключая:

1) антиген инвазивности

2) цитотоксин

3) лейкоцидин

4) эндотоксин

5) эксфолиатин

6) все перечисленное верно

74. В организме человека шигеллы колонизируют:

1) тонкий кишечник с проникновением в лимфоидно-макрофагальный аппарат

2) толстый кишечник с инвазией эпителия и его разрушением, образованием эрозий, язв

3) толстый кишечник с проникновением в кровь и паренхиматозные органы

4) желудок с проникновением в желчные пути и желчный пузырь

75. Какие свойства присуще возбудителю дизентерии:

А. выделяют сероводород

Б. имеет палочковидную форму

В. ферментируют углеводы чаще без образования газа

Г. лишен жгутиков

Д. образуют споры

Е. все перечисленное верно

76. Возбудитель дизентерии в организме больного:

А. находится в просвете тонкого кишечника

Б. находится внутри клеток эпителия толстого кишечника

В. поражает слизистую толстого кишечника

Г. поражает слизистую тонкого кишечника

Д. прикреплен к ворсинкам энтероцитов

77. Назовите основной метод диагностики шигеллезов:

1) бактериоскопический

2) бактериологический

3) серологический

4) биологический

5) аллергологический

78. Какой клинический материал можно использовать при бактериологической диагностике дизентерии:

А. кровь

Б. мочу

В. желчь

Г. фекалии

Д. рвотные массы

Е. промывные воды желудка

Ж. все перечисленное верно

79. Укажите высокоселективную среду, предназначенную для выделения шигелл:

1) Эндо

2) висмут-сульфитный агар

3) Плоскирева

4) Вильсон-Блер

5) ЖСА

80. Способностью к замедленному разложению лактозы и сахарозы обладают:

1) S. dysenteriae

2) S.flexneri

3) S.boydii

4) S.sonnei

81. Лечение дизентерии производят:

А. с использованием кератолитических средств

Б. с использованием антибактериальных препаратов

В. с использованием антитоксических сывороток

Г. с использованием вирулентных бактериофагов

Д. с использованием умеренных бактериофагов

82. Колонии, подозрительные на принадлежность к шигеллам:

А. имеют оксидазную активность

Б. не имеют оксидазной активности

В. окрашены в малиновый цвет на дифференциально – диагностической среде Эндо

Г. образуют слизистый налет на поверхности среды

Д. лактозонегативные на среде Эндо

83. Какие из перечисленных факторов патогенности встречаются у диареегенных Escherichia coli:

А. белок А

Б. термолабильный энтеротоксин

В. эксофолиативный токсин

Г. цитотоксин

Д. эритрогенин

Е. все перечисленное верно

84. К какой категории болезней относится бактериальная дизентерия:

1. антропонозы

2. зооантропонозы

3. зоонозы

4. паразитарные инфекции

5. сапронозы

85. Какие особенности характеризуют патогенность шигелл:

А. обусловлена остекластическим действием жгутиков

Б. обусловлена ЛПС

В. проявляется только в присутствии ионов кальция в среде

Г. связана с продукцией шиготоксина (цитотоксина)

Д. связана с продукцией инвазина (белка наружной мембраны)

Е. все перечисленное верно

86. На пластинке агара Эндо и Плоскирева шигеллы чаще образуют колонии:

1) мелкие, нежные, округлые, полупрозрачные, бесцветные, с ровными краями и гладкой поверхностью

2) средних размеров, округлые, красного цвета с металлическим блеском, с ровными краями и гладкой поверхностью

3) средних размеров, неправильной формы, с неровными краями и тусклой шероховатой поверхностью, бесцветные, плоские

4) крупные, розовые с неровными краями и шероховатой поверхностью

87. При серотипировании шигелл используют:

А. агглютинирующие поливалентные сыворотки к S.sonnei и S.flexneri

Б. эритроцитарный диагностикум Флекснера

В. эритроцитарный диагностикум Григорьева-Шига

Г. эритроцитарный диагностикум Зонне

Д. все перечисленное верно

88. Назовите основные свойства, по которым проводят идентификацию шигелл до вида:

А. морфологические и тинкториальные

Б. культуральные

В. ферментативные

Г. антигенные

Д. чувствительность к бактериофагам

Е. чувствительность к антибиотикам

89. Укажите роль непатогенных штаммов E.coli, являющихся нормальными обитателями кишечника человека:

1) являются антогонистами патогенных микроорганизмов

2) обусловливают колонизационную резистентность

3) участвуют в процессах обмена белков, жиров, превращениях желчных кислот

4) участвуют в синтезе некоторых витаминов, гормонов

5) все перечисленное верно

90. Какие заболевания могут вызывать у человека эшерихии:

1. острые кишечные инфекции

2. заболевания желудочно-кишечного тракта

3. заболевания урогенитального тракта

4. бактериемию, менингит

5. заболевания дыхательных путей

6. все перечисленное

91. Какие факторы патогенности могут быть у E.coli:

А. пили

Б. термолабильный энтеротоксин

В. термостабильный энтеротоксин

Г. эндотоксин

Д. фактор адгезивности

Е. шигаподобный токсин

Ж. все перечисленное верно

92. Назовите категорию E.coli, штаммы, относящиеся к которой вызывают дизентериеподобные инфекции:

1. ЕТЕС (энтеротоксигенные кишечные палочки)

2. EIEC (энтероинвазивные кишечные палочки)

3. ЕРЕС (энтеропатогенные кишечные палочки)

4. ЕНЕС (энтерогеморрагические кишечные палочки)

5. ЕАЕС (энтероадгезивные кишечные палочки)

93. Назовите категорию E.coli, штаммы, относящиеся к которой вызывают коли-энтериты у детей:

1. ЕТЕС (энтеротоксигенные кишечные палочки)

2. EIEC (энтеро инвазивныекишечные палочки)

3. ЕРЕС (энтеропатогенные кишечные палочки)

4. ЕНЕС (энтерогеморрагические кишечные палочки)

5. ЕАЕС (энтероадгезивные кишечные палочки)

94. Что отражает антигенная формула Escherichia coli:

1. обозначение сероварианта

2. патогенность для мышей

3. принадлежность к биовару

4. тип жгутикового антигена

5. варианты секретируемых токсинов

95. Какие из перечисленных факторов патогенности имеют ETEC (энтеротоксигенные кишечные палочки):

а) способность проникать в клетки лимфоидных органов

б) способность размножаться в энтероцитах

в) фактор колонизации

г) Шига-подобный токсин (цитотоксин)

д) энтеротоксин (цитотонин)

96. Какие из перечисленных факторов патогенности имеют EIEC (энтероинвазивные кишечные палочки):

а) способность проникать в клетки лимфоидных органов

б) способность размножаться в энтероцитах

в) фактор инвазии

г) Шига-подобный токсин (цитотоксин)

д) эритрогенин

97. Какие из перечисленных факторов патогенности имеют EНEC (энтерогеморрагическин кишечные палочки):

а) способность проникать в клетки лимфоидных органов

б) способность размножаться в энтероцитах

в) фактор адгезии (пили)

г) шигаподобные токсины и веротоксин (цитотоксины)

д) интимин

98. Каков механизм действия энтеротоксинов, вырабатываемых диареегенными кишечными палочками:

а) повышают внутриклеточный уровень циклических нуклеозидмонофосфатов

б) повышают сократимость гладкомышечных волокон толстого кишечника

в) снижают порог возбудимости чувствительных окончаний N.vagus

г) стимулируют выработку АТФ в митохондриях

д) цитотонический

99. Холероподобный токсин выделяют эшерихии, относящиеся к категории:

1. ЕТЕС (энтерококсигенные кишечные палочки)

2. EIEC (энтероинвазивные кишечные палочки)

3. ЕРЕС (энтеропатогенные кишечные палочки)

4. ЕНЕС (энтерогаморрагические кишечные палочки)

5. ЕАЕС (энтероадгезивные кишечные палочки)

100. Какой клинический материал можно использовать при бактериологической диагностике эшерихиозов:

1. фекалии

2. мочу

3. кровь

4. ликвор

5. гной

6. мокроту

7. все перечисленное верно

101. Укажите питательные среды, используемые для выделения эшерихий из фекалий:

А. Эндо

Б. Плоскирева

В. желчный бульон

Г. Раппопорт

Д. Олькеницкого

Е. селенитовый бульон

102. Для обнаружения К-антигена E.coli ставят:

1. РА на стекле с ОКА-поливалентной эшерихиозной сывороткой

2. Развернутую реакцию агглютинации с живой культурой и ОК-эшерихиозными сыворотками

3. Развернутую реакцию агглютинации с гретой культурой и ОК-эшерихиозными сыворотками

4. Реакцию Видаля

103. Для обнаружения О-антигена E.coli ставят:

1. РА на стекле с ОКА-поливалентной эшерихиозной сывороткой

2. Развернутую реакцию агглютинации с живой культурой и ОК-эшерихиозными сыворотками

3. Развернутую реакцию агглютинации с гретой культурой и ОК-эшерихиозными сыворотками

4) Реакцию Видаля

104. Иерсинии относят к семейству:

1. Bacillaceae

2. Pseudomonadaceae

3. Enterobacteriaceae

4. Vibrionaceae

5. Mycobacteriaceae

105. Природным резервуаром иерсиний могут быть все перечисленные, за исключением:

1. грызунов

2. домашних животных

3. сельскохозяйственных животных

4. птиц

5. моллюсков, ракообразных

6. человека

106. Ведущим путем в передаче иерсиниозов является:

1. воздушно-капельный

2. контактный

3. трансмиссивный

4. алиментарный

5. вертикальный

107. Наиболее частой причиной иерсиниозов являются:

1. свежие продукты

2. продукты, хранившиеся при низкой температуре

3. продукты, хранившиеся при комнатной температуре

4. продукты, прошедшие термическую обработку

5. все перечисленное верно

108. При бактериологический диагностике иерсиниозов исследуют:

1. испражнения

2. кровь

3. слизь из зева

4. пищевые продукты, воду

5. все перечисленное верно

109. Патогенность иерсиний контролируется:

1. плазмидными генами

2. хромосомными генами

3. Col-плазмидами

1. генами умеренных бактериофагов

2. все перечисленное верно

110. Укажите факторы патогенности и детерминанты вирулентности возбудителей иерсиниозов:

1. эндотоксин

2. энтеротоксический фактор

3. фимбрии

4. инвазины

5. плазмиды вирулентности

6. все перечисленное верно

111. В мазках для возбудителей иерсиниозов характерно:

1. наличие спор

2. наличие выраженной капсулы

3. биполярное окрашивание

4. попарное расположение

5. все перечисленное

112.Y.entnerocolitica на среде Эндо образует колонии:

1. средних размеров, полупрозрачные, выпуклые бугристые, с фестончатой зоной, цвета среды

2. мелкие, прозрачные, блестящие, выпуклые, с ровными краями, цвета среды

3. крупные, прозрачные, блестящие, плоские, с ровными краями, красные с металлическим блеском

4. мелкие, малиновые с металлическим блеском и ровными краями

113. Для микроорганизмов рода Vibrio характерны следующие свойства, за исключением:

1. прямой или изогнутой палочковидной формы

2. подвижности

3. отрицательной окраски по Граму

4. способности образовывать споры

5. способности разлагать глюкозу и пероксид водорода

114. Какие морфологические признаки присущи Vibrio cholerae:

А. имеет овоидную форму

Б. имеет форму изогнутой палочки

В. монотрих

Г. не образует спор

Д. образует капсулу

115. По каким признакам следует дифференцировать представителей Vibrionaceae и Enterobacteriaceae:

А. по морфологическим

Б. по характеру расщепления глюкозы на сахарных средах

В. по наличию оксидазы

Г. по наличию декарбоксилаз аминокислот

Д. по подвижности

Е. все перечисленное верно

116. Vibrio cholerae имеет следующие антигены:

А. соматический О-антиген

Б. поверхностный К-антиген

В. жгутиковый Н-антиген

Г. перекрестно-реагирующий антиген

Д. все перечисленное верно

117. По каким признакам отличают холерный вибрион от холероподобных:

А. по агглютинабильности О1 или О139 сывороткой

Б. по лизису специфическими фагами

В. по наличию оксидазы

Г. по принадлежности к биохимической группе Хейберга

Д. по устойчивости к новобиоцину

Е. все перечисленное верно

118. Где в организме больного локализуется холерный вибрион:

1. внутри слизи, покрывающей слизистую желудка

2. в регионарных лимфатических узлах

3. в системе мононуклеарных фагоцитов

4. на поверхности эпителия толстого кишечника

5. на поверхности эпителия тонкого кишечника

119. По каким признакам определяют принадлежность выделенной культуры Vibrio cholerae к биоварам:

А. по антигенным свойствам

Б. по лизису специфическими фагами

В. по реакции Фогес-Проскауэра

Г. по росту на среде с полимиксином

Д. по способности расти на щелочном МПА

Е. все перечисленное верно

120. Какой материал от больного используют для ускоренного обнаружения возбудителя холеры иммунофлюоресцентным методом:

А. гной

Б. испражнения

В. мокрота

Г. мочу

Д. сыворотка крови

121. Какие из перечисленных факторов патогенности имеет Vibrio cholera:

1. белок (ТОХ Т)

2. фактор колонизации (АСF)

3. пили адгезии (ТСР)

4. экзотоксин (холероген-СТ)

5. эндотоксин

6. все перечисленное верно

122. Какую роль в патологии человека играет Vibrio cholerae 0139:

1. вызывает легкую диарею

2. вызывает пищевые токсикоинфекции

3. вызывает типичную холеру

4. никакой

5. условно-патогенный микроорганизм

123. Какую роль в организме больного холерой выполняют специфические секреторные антитела:

А. блокируют прикрепление Vibrio cholerae к эпителию тонкого кишечника

Б. обеспечивают очищение кишечника от Vibrio cholerae

В. препятствуют проникновению Vibrio cholerae в кровь

Г. убивают Vibrio cholerae в кровяном русле

Д. убивают Vibrio cholerae в просвете кишечника

124. Иммуноглобулины какого класса играют наибольшую роль в процессе выздоровления при холере:

1. sIgA

2. Ig G

3. Ig M

4. Ig D

5. Ig E

125. Что является основной причиной смерти больных холерой:

А. действие эндотоксина

Б. нарушение электролитного состава крови

В. печеночная недостаточность

Г. тяжелое обезвоживание

Д. желтуха

Е. все перечисленное верно

126. Как осуществляется лечение больных холерой:

А. антибиотикотерапия

Б. восстановление электролитного состава крови

В. гемотрансфузии

Г. обезболивание

Д. регидратация

127. В чем заключается механизм действия холерогена:

А. А-субъединица проникает внутрь энтероцита

Б. внутри клетки А-субъединица токсина активирует аденилатциклазу

В. В-субъединица проникает внутрь энтероцита

Г. с помощью А-субъединиц прикрепляется к рецепторам энтероцитов

Д. с помощью В-субъединиц прикрепляется к рецепторам энтероцитов

128. Какие ионы теряются с испражнениями и рвотными массами у больного холерой:

1. ионы гидрокарбоната

2. ионы калия

3. ионы натрия

4. ионы хлора

5. все перечисленное верно

129. Какое действие оказывает на энтероциты холероген:

1. блокирует синтез белка

2. мутагенное

3. нарушает энергетический обмен

4. цитотоксическое

5. цитотоническое

130. Назовите природный резервуар возбудителя холеры:

1. человек - больной или бактерионоситель

2. рыбы, моллюски, ракообразные

3. птицы

4. домашние и дикие животные

5. все перечисленное

131. Укажите возможные пути передачи холеры:

1. пищевой

2. водный

3. контактно-бытовой

4. все перечисленное верно

132. Назовите серовары V.cholerae 01:

1. Огава

2. Инаба

3. Гикошима

4. Бенгал

5. Все перечисленное верно

133. Какой клинический материал используют при бактериологической диагностике холеры:

А. испражнения

Б. желчь

В. рвотные массы

Г. мочу

Д. ликвор

Е. все перечисленное верно

134. При исследовании материала от больного с подозрением на холеру в 1-й день необходимо выполнить:

А. посев в среду накопления (1% пептонную воду)

Б. посев на пластинку щелочного агара

В. посев на пластинку элективной среды (ТСВS или среду Мансуро)

Г. экспресс-обнаружение холерных вибрионов в иммуносерологических реакциях или ПЦР

Д. все перечисленное верно

135. Какие питательные среды используют для первичного посева материала при диагностике холеры:

А. 1% пептонную воду (среда накопления)

Б. селенитовый бульон

В. пластинку щелочного агара

Г. Эндо

Д. висмут-сульфитный агар

Е. ТСВS или среду Мансуро

136. Укажите характер роста холерных вибрионов на пластинке щелочного агара:

1) колонии средних размеров, мутно-белые, с волнистыми краями и приподнятым центром

2) колонии мелкие (1 – 2 мм), прозрачные, блестящие, с ровными краями, имеют голубоватый оттенок

3) колонии мелкие, непрозрачные, с серовато-желтым оттенком, фестончатыми краями

4) колонии черного цвета с приподнятым центров и ровными краями

137. Укажите минимальное время, через которое обнаруживается рост колоний V.cholerae на щелочном агаре:

1. 6 – 8 ч.

2. 12 – 16 ч.

3. 18 – 24 ч.

4. 24 – 48 ч.

138. Укажите характер роста V.cholerae на 1% пептонной воде:

1. диффузное помутнение

2. придонно-пристеночный осадок

3. нежная поверхностная пленка на поверхности среды

4. в виде «комочков ваты»

5. в виде «чечевичек»

139. Для изучения сахаролитической активности V.cholerae можно использовать любую из перечисленных полиуглеводных сред, кроме:

1. лактозо-сахарозной

2. маннозосахорной

3. Китт-Тароци

4. Клиглера

5. Ресселя

140. Принадлежность вибрионов к виду V.cholerae устанавливают по:

1. разложению сахаров

2. агглютинабельности О1- или О139-антисыворотками

3. чувствительности к холерным монофагам

4. все перечисленное верно

141. Основными признаками, идентифицирующим возбудителя холеры, являются:

1. ферментативная активность

2. чувствительность к специфическим бактериофагам

3. антигенная структура

4. чувствительность к антибиотикам

5. все перечисленное верно

142. По разложению каких субстратов микроорганизмы рода Vibrio относят к группам Хейберга:

А. глюкоза

Б. манноза

В. сахароза

Г. лактоза

Д. арабиноза

143. Назовите тесты, по которым дифферецируют биовары V.cholerae cholerae и eltor. Это все, кроме:

1. чувствительность к полимиксину

2. чувствительность к монофагу классическому или eltor

3. аглютинации антисыворотками Огава, Инаба

4. агглютинации куриных эритроцитов

5. реакции Фогес – Проскауэра

6. гемолизу эритроцитов барана

144. Основным признаком дифференциации биоваров возбудителя холеры является:

1. характер роста на питательной среде

2. антигенная структура

3. чувствительность к специфическим бактериофагам

4. ферментативная активность

145. Назовите факторы патогенности V.cholerae. Это все, кроме:

1. белка (ТОХ Т)

2. фактора колонизации (АСF)

3. эндотоксин

4. холерогена (СТ)

5. пили адгезии (ТСР)

6. капсулы

146. Ускоренным методом диагностики холеры не является:

1. РИФ

2. РПГА

3. ИФА

4. Биопроба на лабораторных животных

5. Иммобилизация подвижности специфической антисывороткой

6. ПЦР

147. Для специфической профилактики холеры используют следующие иммунобиологические препараты, кроме:

1. убитой вакцины

2. холероген-анатоксина

3. поливалентного холерного бактериофага

4. холерных монофагов

148. Основные свойства возбудителя холеры серовара 0139:

а) чувствительность к полимиксину

б) гемолитическая активность

в) чувствительность к бактериофагам Эль-Тор

г) агглютинация 0139 – сывороткой

д) все перечисленное верно

149. Для экстренной неспецифической профилактики холеры можно использовать:

а) холероген-анатоксин

б) холерный бактериофаг

в) вакцину TABte

г) антибиотики

д) все перечисленное верно

150. При подозрении на холеру первичный по­сев исследуемого материала производится на:

а) МПА

б) МПБ

в) кровяной агар

г) среду Эндо

д) щелочную воду

е) щелочной агар