Лекция 7. Мышцы туловища. Прикладные аспекты.

Мышцы спины многочисленны: главную их часть образует АУТОХТОННАЯ мускулатура, возникшая из дорсальных отделов миотомов туловища, на которую наслаиваются мышцы, переместившиеся на спину с головы (висцеральные) и с верхней конечности (трункопетальные), вследствие чего они располагаются в два слоя - поверхностный и глубокий.

А. Поверхностный слой мышц.

Их можно подразделить на две подгруппы:

1. Мышцы, прикрепляющиеся на плечевом поясе и плече.

a) M.trapezius - жаберного происхождения, переместилась на туловище с головы и поэтому иннервируется XI парой ЧМН;

б) M.latissimus dorsi, трункопетальная, переместилась на туловище с верхней конечности;

в) M.levator scapule et mm.romboidei, трункофугальные, переместились с туловища на плечевой пояс.

2. Мышцы, прикрепляющиеся на ребрах.

а) M.serratus posterior superior и m.serratus posterior inferior, обе эти мышцы - производные вентральной мускулатуры туловища, сместившиеся кзади. Поэтому их иннервация происходит из передних ветвей спинномозговых нервов.

Б. Глубокий слой мышц.

В процессе филогенеза мышцы, обслуживающие осевой скелет, возникают, как и скелет, первыми, поэтому и в онтогенезе человека они появляются раньше всего и лежат глубже, сохраняя примитивное метамерное строение. По своему происхождению они делятся следующим образом.

1. Аутохтонные мышцы, возникшие из дорсальных отделов миотомов, иннервируемые, поэтому задними ветвями спинномозговых нервов. Общее их функциональное название - выпрямитель туловища, m.erector spinae (PNA), trunci (BNA).

2. Глубокие мышцы вентрального происхождения, поэтому они иннервируются передними ветвями спинномозговых нервов: mm.intertransversarii anteriores cervicis, mm.intertransversarii lumborum lateralis, mm.levatores costarum.

Не будем подробно останавливаться на описании и функциях поверхностных мышц спины. Сделаем несколько общих замечаний по поводу группы глубоких мышц. Аутохтонные мышцы спины образуют на каждой стороне по два продольных мышечных такта - латеральный и медиальный, которые лежат в желобках между остистыми и поперечными отростками и углами ребер. В глубоких своих частях, ближайших к скелету, они состоят из коротких мышц, расположенных по сегментам между отдельными позвонками (медиальный тракт); более поверхностно лежат длинные мышцы (латеральный тракт). В задней области шеи, кроме того, поверх обоих трактов залегает еще третий тракт, tractus spinotransversalis, представленный m.splenius. Все эти мышцы имеют единое происхождение из спинной мускулатуры, состоящей у амфибий из ряда миомеров; но начиная с рептилий, часть спинных мышц сохраняет метамерное строение, связывая отдельные позвонки (мышцы медиального тракта), частью соединяются между собой для образования длинных мышц (латеральный тракт).

Функция аутохтонных мышц спины во всей ее совокупности состоит в том, что эти мышцы выпрямляют туловище, отсюда происходит их название. Благодаря особенностям их прикреплений многими пучками ко многим костным пунктам создается распределение мышечной силы на большую площадь. Сокращаясь всеми своими частями на обеих сторонах, они делают общее разгибание позвоночника, а, действуя отдельными своими частями той или другой стороны, производят разгибание между отдельными позвонками. При сокращении на одной стороне эти мышцы наклоняют позвоночник, а вместе с ним туловище в свою сторону. Косые пучки аутохтонных мышц производят вращение позвоночника. Верхние отделы мышц, ближайших к черепу, участвуют в движениях черепа. Нижняя часть m.iliocostalis опускает ребра, тогда как верхняя часть поднимает. Следует отметить, что m.erector spinae сокращается не только при разгибании позвоночника, но он приходит в сокращение и при сгибании туловища для противодействия его запрокидыванию по тяжести.