- •Манипуляция № 54 Техника постановки очистительной клизмы.
- •Манипуляция № 55 Техника постановки сифонной клизмы.
- •Подготовка к процедуре
- •Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие на проведение процедуры. В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
- •Вымыть руки.
- •Сделать запись в «Медицинской карте» о выполненной процедуре и реакции на нее пациента.
- •Провести дезинфекционные мероприятия. Манипуляция № 56 Техника постановки газоотводной трубки.
- •Вымыть руки.
- •Провести дезинфекционные мероприятия. Манипуляция № 57. Техника постановки гипертонической клизмы.
- •Надеть перчатки.
- •Вымыть руки.
- •Надеть перчатки.
- •Вымыть руки.
- •Вымыть руки.
- •Сделать запись в «Медицинской карте» о выполненной процедуре и реакции на нее пациента.
- •Провести дезинфекционные мероприятия. Манипуляция № 58 Техника постановки масляной клизмы.
- •Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие на проведение процедуры. В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
- •Вымыть руки.
- •Сделать запись в «Медицинской карте» о выполненной процедуре и реакции на нее пациента.
- •Провести дезинфекционные мероприятия.
- •Манипуляция № 59 Определение суточного диуреза.
- •Манипуляция № 60 Техника сбора мочи на общий анализ.
- •Манипуляция № 61 Техника сбора мочи по Нечипоренко.
- •Манипуляция № 62 Техника сбора мочи по Зимницкому
- •Манипуляция № 63 Подготовка пациента к r – исследованию пищеварительной и мочевыделительной системы.
- •Подготовка пациента к пероральной холецистографии
- •Внутривенная холецистография
- •Рентгенография почек
- •Манипуляция № 64 Подготовка пациента к эндоскопическому исследованию жкт и мочевыделительной системы
- •Манипуляция № 65 Техника взятия кала для исследования на простейшие и яйца гельминтов.
- •Манипуляция № 66. Взятие кала для копрологического исследования
- •Манипуляция № 67 Взятие кала для бактериологического исследования
- •Манипуляция № 68. Взятие мокроты на общий анализ.
- •Манипуляция № 69 Взятие мокроты на микобактерии туберкулеза.
- •Манипуляция № 70 Взятие мазка из зева и носа.
- •Манипуляция № 71 Техника взятия мокроты для бактериологического исследования.
- •Манипуляция № 72 Помощь при рвоте
- •Провести дезинфекционные мероприятия. Манипуляция № 73 Техника промывания желудка.
- •Манипуляция № 74 Техника проведения желудочного зондирования.
- •А. Метод Лепорского
- •Снять перчатки, вымыть руки.
- •Манипуляция № 75 Техника дуоденального зондирования
- •Манипуляция № 76 Уход за телом умершего.
- •Манипуляция № 79. Сердечно-легочная реанимация лпу
- •Манипуляция № 81 Катетеризация мочевого пузыря мужчины резиновым катетером, в т.Ч. Катетером Фоля.
- •Катетеризация мочевого пузыря женщин резиновым катетером, в т.Ч. Катетером Фоля.
- •Манипуляция № 82. Техника взятия кала на скрытую кровь.
- •Манипуляция № 84 Сестринский уход за пациентом при болях.
- •Характеристика боли Цифры, соответствующие Слова описывающие
- •1. Шкала оценки боли (вербальная сравнительная шкала рейтинга боли)
- •2. Шкала для характеристики ослабления боли:
- •3. Шкала успокоения:
- •Простейшая описательная шкала интенсивности боли.
- •Цифровая шкала интенсивной боли от 0 до 10
- •Визуально – аналоговая шкала
- •Протокол Проведения первичной и текущей оценки
- •Манипуляция № 89 Техника сбора мочи по Амбюрже
- •22 Февраля 2003 г.
- •Манипуляция № 91 Техника сбора мочи для бактериологического исследования
- •Манипуляция № 92 Техника сбора мочи на сахар.
- •Манипуляция № 93 Первая помощь при обструкции дыхательных путей.
- •Манипуляция № 94 Уход за стомами.
- •Послеоперационный уход
- •Манипуляция № 95 Оформление направлений для лабораторных и инструментальных методов обследования
- •Направление в клиническую лабораторию направляется моча для исследования по методу Нечипоренко
- •22 Февраля 2003 г.
- •Манипуляция № 96 Подготовка пациента к узи брюшной полости цель: Обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.
- •Манипуляция № 97 Уход за пациентом при недержании мочи.
- •Снять перчатки, вымыть руки.
- •1. Надеть перчатки.
- •Применение адгезивного (клеящегося) калоприемника (однокомпонентного)
- •Применение двухкомпонентного калоприемника (инструкция для пациента)
Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие на проведение процедуры. В случае неинформативности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
Поместить флакон с лекарственным раствором в емкость для проведения «водяной бани» и подогреть его до 38 градусов.
Если процедура проводится в палате, отгородить пациента ширмой.
Проверить температуру раствора (не воды!) водным термометром.
Набрать в грушевидный баллон 50 (100) мл подогретого раствора.
Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня и помочь пациенту лечь на левый бок, ноги согнуты в коленном и тазобедренном суставе. (при невозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставят в положении «лежа на спине»).
Надеть перчатки.
Выполнение процедуры:
Положить под пациента клеенку, пеленку. Рядом на моющий стул, поставить судно и положить туалетную бумагу (салфетку)
Ввести газоотводную трубку на 20-30 см.
Присоединить к трубке грушевидный баллончик и медленно ввести раствор.
Завершение процедуры.
Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной трубки, затем извлечь ее.
Поместить использованные предметы в лоток.
Снять перчатки и поместить их в лоток.
Вымыть руки.
Напомнить пациенту, что он должен задержать раствор в кишечнике в течение 20-30 минут (это легче сделать, если оставаться в положении на левом боку). Можно оставить пациента одного, если это небезопасно. Обеспечить его средством связи.
Помочь пациенту встать с кушетки (кровати) и дойти до туалета (или предложить судно). Если пациент беспомощен, надеть перчатки и вытереть туалетной бумагой область анального отверстия (у женщин в направлении спереди-назад) и/или подмыться.
Убедиться, что процедура прошла успешно (отделяемое содержит фекалии).
Снять перчатки.
Помочь пациенту (при необходимости) занять удобное положение в постели.
Вымыть руки.
Сделать запись в «Медицинской карте» о выполненной процедуре и реакции на нее пациента.
Провести дезинфекционные мероприятия. Манипуляция № 58 Техника постановки масляной клизмы.
МАСЛЯНАЯ КЛИЗМА – введенное в кишечник масло обволакивает каловые массы. После масляной клизмы опорожнение кишечника наступает через 6-10 часов. После постановки масляной клизмы пациент должен лежать несколько часов, иначе масло, введенное в кишечник, вытечет. Поэтому удобнее поставить клизму на ночь.
ОСНАЩЕНИЕ: грушевидный баллон или шприц Жанэ, газоотводная трубка (в упаковке), шпатель, вазелин, масло (вазелиновое, растительное) 50-100 мл (по назначению врача), перчатки, туалетная бумага, салфетки, клеенка, пеленка, ширма, лоток, водный термометр.
Подготовка к процедуре:
Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие на проведение процедуры. В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
Подогреть масло на водяной бане до 380С.
Проверить температуру масла (а не воды!) термометром.
Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня и помочь пациенту повернуться на левый бок, его ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, подстелить под пациента клеенку с пеленкой.
Набрать в грушевидный баллон 50 (100) мл теплого масла (по назначению врача). Смазать вазелином газоотводную трубку. Положить баллон и трубку в лоток.
Выполнение процедуры.
Надеть перчатки. Ввести газоотводную трубку на 20-30 см.. (При невозможности положения пациента на левом боку, клизму ставить в положении пациента «лежа на спине»)
Присоединить к трубке грушевидный баллон и медленно ввести масло. Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной трубки.
Извлечь газоотводную трубку и поместить ее вместе с грушевидным баллоном в лоток.
Вытереть туалетной бумагой (салфеткой) область анального отверстия (у женщин в направлении спереди-назад) в том случае, если пациент беспомощен.
Завершение процедуры.
