Особенности транспортировки больных

Особенности транспортировки больных зависят главным образом от характера и локализации заболевания. Остановимся на наиболее часто встречаемых в повседневной практике разновидностях транспортировки больного.

При переломе костей черепа транспортировку производят на носилках в положении лежа на спине с опущенным подголовником носилок и без подушки. Вокруг головы кладут валик из одеяла, одежды или умеренно надутого воздухом подкладного круга.

При переломах позвоночника в грудной и поясничной областях на носилках с жестким ложем укладывают пострадавшего лежа на спине лицом вверх, а на обычных носилках — на животе лицом вниз.

При переломах и вывихах верхних конечностей руку в шине укладывают на грудь, прибинтовывают ее к груди или подкладывают под нее подушку, делают наклон тела в здоровую сторону; поврежденную конечность поддерживают.

При переломах нижних конечностей под поврежденную конечность в шине подкладывают подушку, сложенное одеяло и т.п.

При переломах ребер придают пострадавшему полусидячее положение.

При переломах таза пострадавшего укладывают на спину, подкладывают под разведенные колени подушку, валик; свернутое одеяло и т. д,

При кровотечениях из конечностей придают им возвышенное положение и в таком положении производят транспортировку больного.

При ранениях грудной клетки пострадавшего укладывают на раненый бок или на спину в полусидячем положении.

При ранениях живота и внутренних кровотечениях пострадавшего укладывают на спину с подложенным под колени одеялом или свертком одежды для расслабления брюшного пресса.

Больных с ожогами укладывают по возможности на неповрежденную сторону, тщательно укутывают одеялами, а обожженную поверхность закрывают стерильным бинтом или стерильной простыней.

Больных с кровоизлиянием в головной мозг укладывают на носилки и транспортируют в положении лежа на спине. При транспортировке пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, необходимо следить, чтобы при рвоте рвотная масса не попала в дыхательные пути. Для этого голову больного поворачивают на бок. Транспортировка таких больных производится исключительно на носилках.

Больных с сердечно-сосудистой недостаточностью из-за сильной одышки перевозят на носилках в полусидячем положении. Так как они особенно чувствительны к холоду, их необходимо хорошо укрыть, положить к ногам и рукам грелки. Транспортировка больных с острым инфарктом миокарда должна быть щадящей и осторожной, она производиться исключительно на носилках.

При транспортировке больных с острой сосудистой недостаточностью их укладывают так, чтобы голова была ниже ног.

Особенности безопасной транспортировки тяжелобольного пациента

- на каталке,

- на функциональном кресле-каталке,

- на носилках

Медицинской сестре до начала транспортировки важно помнить:

1.Вид транспортировки, отделение (лечебное, реанимационное), определяет врач в зависимости от заболевания и тяжести состояния пациента.

2. Медицинская сестра приемного отделения или врач обязаны сообщить о факте транспортировки в лечебное или реанимационное отделение о его состоянии.

3. Уточнить номер палаты для пациента, место в палате.

4. Приготовить историю болезни, которую передают вместе с пациентом дежурной палатной медицинской сестре.

5. Дежурная медицинская сестра обязана срочно доложить о поступлении пациента дежурному или лечащему врачу и принять участие в перекладывании пациента на кровать (на руках или на простыне).