- •Часть III
- •Часть III
- •Мужские половые органы.
- •Внутренние половые органы.
- •Наружные половые органы
- •Женские половые органы
- •Наружные половые органЫ
- •Внутренние половые органы.
- •Менструальный цикл.
- •Женский таз.
- •Гигиена менструального периоДа.
- •Половые гормоны.
- •Процес воспроизводства
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Методические рекомендации для самоподготовки студентов к практическому занятию по теме "репродуктивная система мужчины и женщины в зрелом возрасте. Процес воспроизводства".
- •VI. Информация для самоподготовки к выполнению практических навыков.
- •Вычисление фертильных дней по менструальному календарю:
- •Физиологические изменения в организме женщины во время беременности
- •Диагностика беременности.
- •Предположительные признаки.
- •Вероятные признаки.
- •Методы обследования беременных и рожениц.
- •I. Опрос (сбор анамнеза)
- •II. Общее исследование:
- •III. Специальное акушерское исследование.
- •Определение срока беременности.
- •Наблюдение и уход за беременной.
- •Контрольные вопросы и задания.
- •Развитие зародыша и плода.
- •2. Физиологические изменения в организме беременной.
- •3. Закрепите методы обследования беременных женщин.
- •Измерение наружных размеров таза.
- •Подготовка к манипуляции:
- •Выполнение манипуляции:
- •Окончание манипуляции:
- •Алгоритм наружного акушерского обследования
- •I. Подготовка к манипуляции.
- •II. Выполнение манипуляции:
- •Окончание манипуляции.
- •Алгоритм
- •I. Подготовка к манипуляции
- •II. Проведение манипуляции
- •III. Окончание манипуляции
- •9. Лабораторные обследования, консультации врачей – специалистов.
- •Ориентировочные основы действия студента на практическом занятии и при проведении деловой игры.
- •Тема № 3. Физиологические роды и послеродовой период.
- •Предвестники и начало родов.
- •Периоды родов.
- •Период раскрытия.
- •Ведение родов.
- •Порядок приема рожениц.
- •Порядок оформления:
- •Санитарная обработка.
- •Ведение периода раскрытия.
- •Ведение периода изгнания.
- •Ведение последового периода.
- •Признаки отделения плаценты:
Гигиена менструального периоДа.
Продолжительность менструации в среднем 3 - 5 дней, потеря крови составляет 50 - 150 мл.
Менструация - физиологическое явление, но изменения происходящие в этот период в организме требуют тщательного соблюдения правил гигиены.
Выполняя обычную работу, надо избегать переутомления, перегревания, переохлаждения, не употреблять алкоголь, острую пищу, чтобы не вызвать прилив крови к половым органам.
Следует избегать половых контактов, следить за чистотой тела, чтобы не внести инфекцию в половые пути, которые представляют собой раневую поверхность.
Обязательно подмывание 2 - 3 раза в день с одновременной сменой гигиенической прокладки. Для этого на предприятиях существуют гигиенические комнаты, где установлены биде.
Вечером следует принимать душ, а не ванну.
Половые гормоны.
Половые гормоны - это гормоны, определяющие развитие половых органов и характер вторичных половых признаков, а также функцию наивысшей активности системы воспроизведения потомства и поведенческие, специфические реакции.
Андрогены - мужские, эстрогены - женские половые гормоны.
В мужских половых железах - яичках образуется основной мужской гормон - тестостерон.
В женских яичниках тоже вырабатывается тестостерон, который в клетках зреющего фолликула превращается в эстроген (эстрон, эстродиол, эстриол). Желтое тело яичника продуцирует прогестерон.
Синтез половых гормонов контролируется гонадотропными гормонами гипофиза, основным из которых являются лютеонизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). В мужском организме ЛГ стимулирует секрецию андрогенов, ФГС – сперматогенез. В женском организме повышение ФСГ наблюдается в начале и середине менструального цикла, повышение ЛГ - перед овуляцией и после неё. ФГС способствует росту и развитию фолликула, ЛГ вызывает овуляцию и образование желтого тела в яичнике.
Кроме того, небольшое количество половых гормонов вырабатывают надпочечники, больше андрогена. Выработка гормонов контролируется адренокортикотропным гормоном гипофиза. Влияние андрогенов, вырабатываемых надпочечниками, проявляется больше в пубертатном периоде: появление вторичных половых признаков, скачок в росте.
Андрогены играют важнейшую роль в половом дифференцировании зачатков половых органов в эмбриогенезе. Уже с 12 недели внутриутробного развития яички эмбриона выделяют тестостерон, под влиянием которого происходит перестройка исходно женских наружных половых органов в мужские. При их недостатке развиваются различные аномалии. В пубертатном периоде тестостерон стимулирует рост и развитие наружных половых органов, предстательной железы, семенных пузырьков, способствует развитию вторичных половых признаков. В сочетании с ФГС он активирует сперматогенез.
Эстрогены до пубертатного периода вырабатываются в небольшом количестве. В пубертатном периоде резко возрастает активность яичников. Под влиянием эстрогенов развивается матка, трубы, влагалище, появляются молочные железы, характерно распределяется подкожно жировая клетчатка, формируется половое чувство.
Прогестерон - гормон желтого тела, обеспечивает развитие секреторной фазы эндометрия, накоплению в нем гликогена, без чего имплантация оплодотворенной яйцеклетки невозможна. Прогестерон снижает тонус и возбудимость матки.