Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Занятие 3.4. Операции на желудке, внепеченочных путях. АФАНАСЬЕВА ЕД.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
32 Кб
Скачать
☆

;7.Методы оперативного лечения: гастроэнтероанастомозы

# 3.7.1

Перечислите показания для наложения гастроеюностомиия

- непроходимость кардиального отдела желудка (Рars cardiaca)

+ непроходимость пилорического отдела желудка (Рars pilorica)

- непроходимость пищевода (Оesophagus)

- непроходимость поперечной ободочной кишки (Сollum transversum)

+ непроходимость двенадцатиперстной кишки (Duodenum)

# 3.7.2

Назовите методы гастроэнтеростомии

+ задняя позадиободочная гастроэнтростомия

+ передняя позадиободочная гастроэнтеростомия

+ задняя впередиободочная гастроэнтростомия

+ передняя впередиободочная гастроэнтростомия

- гастродуоденоанастомия по Жабулею

# 3.7.3

Укажите, какой длины берут петлю тощей кишки (Jejunum) для задней позадиободочной гастроэнтеростомии, назовите автора

- длинную 40-60 см от двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба (flexura duodenojeunalis)

+ короткую, 7-12 см от двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба (flexura duodenojeunalis)

+ Петерсен

- Вельфлер

+ Геккер

# 3.7.4

Где располагается гастроеюностомия при заднем позадиободочном способе?

+ в нижнем этаже

- в Дугласовом пространсве

- в верхнем этаже

- в левом поддиафрагмальном пространстве

- селезеночном углублении

# 3.7.5

Укажите, какой длины берут петлю тощей кишки (Jejunum) для передней впередиободочной гастроэнтеростомии, назовите автора

+ длинная 40-60 см от двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба (flexura duodenojeunalis)

- короткую, 7-12 см от двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба (flexura duodenojeunalis)

- Петерсен

+ Вельфлер

- Геккер

# 3.7.6

С какой целью накладывают межкишечное соустье по Брауну, после наложения гастроэнтеростомии?

- предотвращение диареи

- предотвращение демпинг-синдрома

+ предотвращение "порочного круга"

- предотвращение ануреза

- предотвращение пилороспазма

# 3.7.7

Дайте определение термина: "порочный круг", который может возникать после гастроэнтеростомии

- рефлюкс по отводящей петле анастомоза

+ рефлюкс по приводящей петле анастомоза в двенадцатиперстную кишку (Duodenum), а затем опять в желудок(Gaster)

- непроходимость приводящей петли анастомоза

- непроходимость отводящей петли анастомоза

- спонтанная рвота "фонтаном"

;8.Методы оперативного лечения: резекция желудка по методу Бильрот I и ее модификация

# 3.8.1

Перечислите показания к резекции желудка(Gaster): по методу Бильрот I

+ язвенная болезнь желудка

- непроходимость двенадцати перстной кишки

- осложнения после ваготомии

+ рубцовый пилоростеноз

+ опухоль желудка(Gaster): с нарушением эвакуации пищи

# 3.8.2

Перечислите этапы операции резекции желудка (Gaster) по методу Бильрот I

+ 2 этап: мобилизация желудка (Gaster)

+ 1 этап: определение проксимальной границы резекции желудка (Gaster):

+ 4этап: формирование малой кривизны (Сurvatura minоr) и наложении гастродуоденостомии по типу "конец в конец"

+ 3 этап: резекция желудка(Gaster)

- 4 этап: формирование большой кривизны (Curvatura major)

# 3.8.3

Как определить проксимальную границу резекции желудка(Gaster), если показанием является язвенная болезнь желудка(Gaster)

- ультразвуковой диагностикой

+ внутрижелудочная ph- метрия по Грасси

+ химиотопографический метод по методу Моэ и Клопперу

- ренгеноконтрастный метод с введением бария

+ гистаминовая (подкожная) проба

# 3.8.4

Укажите обязательные условия для создания гастродуоденостомии после

резекции желудка (Gaster) по методу Бильрот I

+ сопоставление культей желудка (Gaster) и двенадцатиперстной

кишки (Duodenum)

+ без натяжения кишечных швов при создании гастродуоденостомии

+ длинная культя желудка (Gaster)

- необходимо наличие аппарата УЗИ в операционной

- необходимо наличие портативного ренгенаппарата в операционной.

# 3.8.5

Укажите, для чего ушивают просвет желудка (Gaster) до размеров просвета двенадцатиперстной кишки (Duodenum), при резекции желудка по методу Бильрот I

+ для уменьшения диаметра просвета желудка (Gaster) до диаметра просвета двенадцатиперстной кишки (Duodenum)

- для предотвращение синдрома "приводящей петли"

- для формирования межкишечного анастомоза по Брауну

+ для формирования малой кривизны (Сurvatura minоr)

- для формирования большой кривизны (Curvatura major)

# 3.8.6

Каким оперативным приемом можно улучшить условия сопоставления желудка (Gaster) и двенадцатиперстной кишки(Duodenum)

+ мобилизация двенадцатиперстной кишки(Duodenum) по Кохеру

- мобилизация головки поджелудочной железы (caput pancreas)

- мобилизация панкреато- дуоденального комплекса

- мобилизация по малой кривизне (Сurvatura minоr)

- мобилизация по большой кривизне (Curvatura major)

# 3.8.7

В чем заключается модификация резекции желудка (Gaster) по Габереру

+ в новом способе формирования малой кривизны (Сurvatura minоr)

+ в наложении кисетных швов и гофрирования культи желудка(Gaster):

+ гофрированные стенки желудка (Gaster)- это малая кривизна (Сurvatura minоr) по Габереру

- гастроеюноанастомия по типу "конец в бок"

- гастроеюноанастомия по типу "бок в бок"