К оглавлению

4.16. Введение капель в глаза, нос, уши

1.	Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая дополнительные и специальные требования
1.1.	Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги	Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060501 Сестринское дело
2.	Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
2.1.	Требования по безопасности труда при выполнении услуги	До проведения процедуры и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их кожным антисептиком. Процедура выполняется в чистых (нестерильных) перчатках
3.	Условия выполнения медицинской услуги: стационарные, амбулаторно-поликлинические
4.	Функциональное назначение медицинской услуги: лечебно-профилактическое
5.	Материальные ресурсы
5.1.	Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения	Пипетка – 2 шт. Шарики марлевые – 10шт. Перчатки чистые (нестерильные) – 1 пара
5.2.	Прочий расходуемый материал	Дозируемое жидкое мыло – 2 разовые дозы. Кожный антисептик – 2 разовые дозы для обработки рук. Емкость для дезинфекции инструментария Емкость для дезинфекции перчаток Емкость для отходов Водяная баня
6.	Характеристика методики выполнения медицинской услуги
6.1.	Алгоритм введения капель в глаза Подготовка к процедуре: 1.1. Обработать руки гигиеническим уровнем. 1.2. Приготовить все необходимое для выполнения процедуры; внимательно прочесть назначения врача: наименование лекарственного препарата и его концентрацию, дозу и способ введения, кратность введения, срок годности препарата. 1.3. Хранящиеся в холодильнике капли предварительно согреть до комнатной температуры. 1.4. Объяснить пациенту цель, ход процедуры, получить его согласие. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Помочь пациенту принять удобное для проведения процедуры положение. 2.2. Надеть перчатки. 2.3. Набрать в пипетку нужное количество лекарственного вещества, взять в левую руку марлевый шарик. 2.4. Попросить пациента слегка запрокинуть голову назад и посмотреть вверх. 2.5. Оттянуть нижнее веко ватным шариком. 2.6. Держа пипетку под углом 450, на расстоянии около 1см от глазного яблока, закапать в конъюнктивальную складку 1-2 капли. 2.7. Попросить пациента закрыть глаз. 2.8. Промокнуть остатки лекарственного вещества у внутреннего угла глаза. 2.9. Повторить действия, указанные в п.п. 2.3 – 2.8, если необходимо закапать лекарственное вещество в другой глаз. 3. Окончание процедуры: 3.1. Пипетки поместить в емкость для дезинфекции инструментария. 3.2. Использованные ватные шарики поместить в емкость для отходов. 3.3. Снять перчатки и поместить их в емкость для их дезинфекции. 3.4. Обработать руки гигиеническим уровнем. 3.5. Сделать отметку о результатах выполнения процедуры.
6.2.	Алгоритм введения капель в нос 1. Подготовка к процедуре: 1.1. Обработать руки гигиеническим уровнем. 1.2. Приготовить все необходимое для выполнения процедуры; внимательно прочесть назначения врача: наименование лекарственного препарата и его концентрацию, дозу и способ введения, кратность введения, срок годности препарата. 1.3. Хранящиеся в холодильнике капли предварительно согреть до комнатной температуры. 1.4. Объяснить пациенту цель, ход процедуры, получить его согласие. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Помочь пациенту принять удобное для проведения процедуры положение. 2.2. Надеть перчатки. 2.3. Набрать в пипетку нужное количество лекарственного вещества. 2.4. Попросить пациента наклонить голову в левую сторону. 2.5. Приподнять кончик носа и закапать в левую половину носа назначенное врачом количество капель (для сосудосуживающего действия достаточно 3-4 капли, масляные растворы вводятся в количестве 5-6 капель). 2.6. Попросить пациента прижать пальцами левое крыло носа к перегородке и сделать легкие вращательные движения. 2.7. Повторить действия, указанные в п.п. 2.3 – 2.6, в правую половину носа. 3. Окончание процедуры: 3.1. Пипетки поместить в емкость для дезинфекции инструментария. 3.2. Снять перчатки и поместить в емкость для их дезинфекции. 3.3. Обработать руки гигиеническим уровнем. 3.4. Сделать отметку о результатах выполнения процедуры.
6.3.	Алгоритм введения капель в ухо 1. Подготовка к процедуре: 1.1. Обработать руки гигиеническим уровнем. 1.2. Приготовить все необходимое для выполнения процедуры; внимательно прочесть назначения врача: наименование лекарственного препарата и его концентрацию, дозу и способ введения, кратность введения, срок годности препарата. 1.3. На водяной бане подогреть назначенный лекарственный препарат до температуры 38-400С. 1.4. Объяснить пациенту цель, ход процедуры, получить его согласие. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Помочь пациенту принять удобное положение (лежа на боку). 2.2. Надеть перчатки. 2.3. Набрать в пипетку нужное количество лекарственного вещества. 2.4. Оттянуть ушную раковину назад и кверху. 2.5.Закапать в левое ухо, назначенное врачом, количество капель (обычно 6-8). 2.6. Попросить пациента полежать на боку 10 – 15 мин. 2.7. Повторить действия, указанные в п.п. 2.3 – 2.6, если необходимо закапать лекарственное вещество в другое ухо. 3. Окончание процедуры: 3.1. Пипетки поместить в емкость для дезинфекции инструментария. 3.2. Снять перчатки и поместить в емкость для их дезинфекции. 3.3. Вымыть и осушить руки (с использованием жидкого мыла или кожного антисептика). 3.4. Сделать отметку о результатах выполнения процедуры.
7.	Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики. Хранящиеся в холодильнике капли для глаз и носа предварительно согреваются до комнатной температуры. Если флакон с каплями оснащен капельным устройством, он должен использоваться строго индивидуально и при закапывании в глаза избегать соприкосновения с ресницами и веками пациента. Отпускание капель с высоты более 2-3см может вызвать спазм сосудов глаза.
8.	Достигаемые результаты и их оценка. Положительная динамика от введения лекарственных веществ.
9.	Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи. Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на введение капель в глаза, нос, ухо не требуется, так как данная процедура не является потенциально опасной для жизни пациента
10.	Параметры оценки и контроля качества выполнения методики. Своевременность выполнения услуги (в соответствии со временем назначения). Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения процедуры. Отсутствие осложнений во время и после проведения процедуры. Наличие записи о проведении процедуры в медицинской документации Удовлетворенность пациента качеством представленной медицинской услуги