Лекция № 7 по Микробиологии

(от 21.09.15)

Лихорадка Эбола

Это вирусная инфекция, протекающая с поражением всех органов и систем за исключением костей и зубов.

Сущность заболевания заключается в:

1. Прижизненный некроз (смерть) тканей, за исключением костей. Человек жив, а его органы гибнут.

2. У больного развивается ДВС синдром (нарушается свёртывание крови). Кровь сочится изо всех мест. Смерть начинается от кровотечения и полиорганной недостаточности.

История появления вируса. Родным братом вируса Эболы является вирус Магбург (имеет такое же строение), по физиологическим особенностям имеют большие различия.

1967 год – первый случай Магбурга. Заболел сотрудник зоопарка, вирус передавали обезьяны, привезённые из Уганды.

1967 год – в Африке вспыхнуло неизвестное заболевание вдоль реки Эбола, когда из 10 человек 9 умирали. Учёные из Великобритании изучали это заболевание и назвали его «Вирус Эбола». Весной 2014 года была последняя вспышка Эболы.

Вирус Эбола имеет простое строение: одну цепочку РНК, покрыт липопротеиновой мембраной, на мембране имеются шипы.

Вирус вперёд себя выставляет молекулу, похожую на фолевую кислоту (витамин) и когда клетка видит эту молекулу, она поглощает её.

Чувствительность вируса. Вирус устойчик к нагреванию, хорошо переносит низкие температуры, иноктевируется от спирта, хлороформа в течение 1 часа.

Пути передачи вируса:

1. В природе заражение возможно от больных животных, употребления мяса больных животных, ощупывание животного (антилопы, летучие мыши, обезьяны).

2. От больного к здоровому

• Контакт с выделениями, биологическими жидкостями, кровью, органами инфицированного человека.

• Через небольшие повреждения

• Через контакт с любыми средствами, загрязнёнными выделениями инфицированного человека (бельё, игла, вода, пища).

• Прямой контакт с умершим от лихорадки Эбола

• Половой контакт с больным

• Вдыхание частиц мокроты, выделяемых больным

Инкубационный период от 2 до 21 дня (в среднем 10-12 дней) – вирус активно размножается.

Проверенной стандартизированной готовой вакцины нет.

Профилактика:

1. Ограничение контакта с больными животными.

2. Не подбирать, не разделывать больных животных.

3. Тщательно обрабатывать пищу из животных.

4. При уходе за больным человеком использовать средства индивидуальной защиты.

5. После контакта с больным тщательно мыть руки и лицо.

6. Не прикасаться к трупам.

Больной лихорадкой изолируется на 21 день от окружающих.для текущей дезинфекции используется 2% фенол.

Кишечные инфекции

В зависимости от локализации, механизма передачи все инфекции делятся:

• На кишечные

• На инфекции дыхательных путей

• На кожные инфекции (наружных покровов)

• На кровяные инфекции (заражение от кровососущих насекомых)

К кишечным инфекциям относятся: брюшной тиф, поритифозное заболевание, бактериальная дизентерия, холера, пищевое отравление (токсикоинфекции), ботулизм.

Бактериальная дизентерия

Возбудитель болезни относится к семейству кишечные, представляет собой подвижные палочки длинной 2,5 - 3 мкм, ширина 0,5 – 0,8 мкм.

Некоторые виды возбудителя выделяют экзотоксины, некоторые – эндотоксины.

Благоприятные условия бактерия находит в толстом кишечнике. Возбудитель устойчив во внешней среде. В испражнениях живёт 10-15 суток, а в воде – несколько месяцев. Быстро размножается на пищевых продуктах (особенно молочных). Источник инфекции: больной и носитель болезни. Палочка выделяется с каловыми массами.

Механизм передачи - фекально-оральный. Путь передачи: через пищу, воду, грязную посуду, грязные руки.

Большое значение в распространении имеют мухи. Заболевание больше распространено летом.

Инкубационный период – 1-7 дней.

Дизентерия – болезнь грязных рук.

Заболевание начинается с головной боли, снижения аппетита, повышения температуры, схваткообразных болей в левой подвздошной области.

Стул сначала имеет калообразный вид, далее там появляется кровь, слизь, зелень. Стул бывает 15-20 раз в день. Возникают ложные позывы (тенезмы), мучительные боли. Наступает обезвоживание организма (слабый учащённый пульс, высыхание кожи).

Профилактика.

• Ранняя диагностика и госпитализация больного,

• дезинфекция помещения,

• наблюдение за контактными,

• Санитарный контроль в детских учреждениях,

• Борьба с мухами,

• Санитарно-просветительная работа с окружающими.

Холера

Холера – острое инфекционное заболевание, входит в число особо опасных инфекций.

Заболевание встречалось в глубокой древности на территории Индии, Пакистана, Бангладеш. Последний раз была занесена в Советский Союз в Сочи.

Возбудитель – холерный вибрион, похож на запятую или сперматозоида. Щелочная среда способствует развитию и размножению. Кислая среда – убивает. Хорошо сохраняет жизнеспособность в закрытых водоёмах. Механизм передачи через рот. Пути передачи: инфицированные руки, вода, посуда, мухи.

При попадании в организм часть вибрионов гибнет в желудке, а часть попадает в тонкий кишечник. Там часть гибнут и выделяют токсин.

Инкубационный период: 1-5 дней. Боли в животе, понос, стул рисового отвара, рвота, у больных наступает обезвоживание.

Больной теряет 10-15% своего веса.

При отсутствии лечения больной гибнет.

Профилактика:

1. Центр сан.эпид. надзора отслеживает информацию об угрозе попадания заболеваемости в мире.

2. Кроме того существует постоянный контроль за водоёмами. Лица с подозрениями госпитализируются в инфекционное отделение. В очаге проводится тщательная дезинфекция.