2. Диклофенак

3. Преднизолон

4.+Аллопуринол

5. Гипотиазид

15. 65 жастағы әйел адамда, қимыл –қозғалыстың шектелуі мен тізе буынының артралгиясы байқалады. Объективті: тізе буынының дифигурациясы, қозғалыстың шектелуі.ЖҚА: эритроциттер 4,0х10¹²/л, лейкоциттер 9,0х10⁹/л, жалпы белок 75 г/л, ЭТЖ 27мм/ч. СРБ – (++). Буын R-графиясы-буын маңының остеопороз белгіліері, буын қуысының тарылуы. Төмендегі препараттардың қайсысын тағайындау керек?

1. Азатиоприн, кризанол, циклоспорин

2. Азатиоприн, метотрексат

3.+Азатиоприн, метотрексат, кризанол

4. Азатиоприн, метотрексат, циклоспорин

5. Азатиоприн, метотрексат, преднизолон

Амбулаторлық жағдайдағы туа біткен және хроникалық патологиясы бар науқастарды диспансерлік бақылау ерекшеліктері (жастық ерекшеліктері) бір ғана дұрыс жауаппен тест тапсырмалары (mcq)

4 Тақырып. Егде жастағы адамдардың сүйек – буын жүйесінің ауруымен ауыратын науқастарды диспансерлік бақылау ерекшеліктері. Остеопороз. Остеоартроз. Подагра.

3 Вариант

1. Подагра – жедел подагралық артритке тән зақымдалу:

1. Шынтақ - білек буын

2. 1ші фаланагааралық проксимальды буындардың зақымдалуы

3. Үлкен саусақ бүгілуінің 1ші білезік – фалангалық буындардың

4. Білезік – фалангалық буындардың зақымдалуы

5.+1ші плюснефалангалық буындардың зақымдануы

2. Подаграмен ауратын науқастарды объективті қарағандағы көрініс:

1. Түйінді эритема

2.+Тофус

3. Беттегі «Көбелек»

4. Ревматоидты түйін

5. Узурлар

3. Ревматикалық полиартриттің басты симптомдары:

1. Температураның жоғарлауы, буындардың деформациясы

2.+Үлкен буындардың зақымдалуы, ұшпалылығы және симметриялық ауру

3. Майда буындардың зақымдалуы

4. Әлсіздену, деформацияланған моноартрит

5. Температураның жоғарлауы, үлкен буындардың зақымдалуы

4. 62 жасар науқастың рецедивтеуші подагралық артритінің өршуінің емінде және профиликтикасында қандай препарат қолданады?

1. Антибиотик

2. Индометацин

3. Преднизолон

4. Азатиоприн

5.+Аллопуринол

5. Ер адам Г., 60 жаста, оң аяғының бақайының қатты ауру сезіміне, ісінуіне, терісінің қызаруына, температурасының 38С дейін жоғарылауына шағымданады. Ауру сезімі ұзақ уақыт жаңа аяқ киімін киіп жүргеннен соң пайда болған. Тексергенде: оң жақ табанының саусақ буындарының гиперемиясы және ісінуі, қозғалыс шектелген, құлақ шеміршегінде – диаметрі 2-4 мм сарғыш, ауру сезімісіз, тері асты түйіндер. ЖҚА: лейкоцит -10 тыс, ЭТЖ-30 мм/с. СРБ (++), мочевина-15,0 ммоль/л. ЖЗА: салм.-1014, эритроцит-5-7к/а, ураттар (+++). Болжама диагноз?

1. Ревматоидты артрит

2. Остеоартроз

3. +Подагралық артрит

4.Псориаздық артрит

5. Реактивті артрит

6. Әйел О., 64 жаста, екі қолында да 12 жыл бұрын пайда болған қозғалыстың шектелуіне шағымданады. Тексергенде: екі қолының дистальды фаланга аралық буындарында, түйінді қалыңдаулар, саусақтар деформацияланған, қозғалыс шектелген. Ішкі ағзалар жағынан патология анықталмаған. ЖҚА және ЖЗА қалыпты. Сіздің болжама диагнозыңыз?

1. Ревматоидты полиартрит

2.+Қолдың майда буындарының остеоартрозы

3. Ревматикалық полиартрит

4. Реактивті артрит

5. Туберкулезді артрит

7. Әйел К. 70 жаста, соңғы 3 жылда жүргенде пайда болатын, көбіне оң жағынан тізе буынындағы ауру сезіміне шағымданады. Тексергенде – аздап ісіну, оң жақ тізе буынының гиперемиясы. Тізе буынының R-граммасында екі жақты остеофитоз.

Берілген жағдайда қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

1.+Деформирлеуші остеоартроз

2. Псориатикалық артрит