Функциональные группы мышц, осуществляющие движения

В связи с тем, что анатомический анализ положений и движений Тела человека невозможен без знания характера движений в суставах и мышц, обеспечивающих эти движения, в данном пособии кратко изложены необходимые сведения.

Позвоночный столб состоит из следующих отделов – шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчикового. Наиболее подвижными являются шейный и поясничный отделы. В них возможны следующие движения: 1) вокруг поперечной оси – сгибание и разгибание (наклоны вперед и назад), 2) вокруг сагиттальной – наклоны вправо и влево, 3) вокруг вертикальной оси – вращение туловища (поворот направо и налево), 4) круговые движения.

Шейный отдел. Разгибание головы и шеи (откидывание головы назад) производят мышцы спины, прикрепляющиеся к основанию черепа и шейным позвонкам, при одновременном сокращении справа и слева: ременные мышцы головы и шеи, поперечно-остистая мышца, мышца, выпрямляющая туловище, большая и малая задние прямые мышцы головы, верхняя косая мышца головы, грудино-ключично-сосцевидная мышца (при определенном положении головы). При фиксированном поясе верхней конечности (дистальная опора) в разгибании головы принимают участие верхний отдел трапециевидной мышцы и мышца, поднимающая лопатку.

Сгибание шеи и головы (наклон головы вперед) осуществляют мышцы, располагающиеся кпереди от шейного отдела позвоночного столба и атланто-затылочного сустава при одновременном сокращении с двух сторон: длинная мышца головы, длинная мышца шеи, передняя и латеральная прямые мышцы головы, передняя, средняя и задняя лестничные мышцы, грудино-ключично-сосцевидная мышца.

Наклоны головы и шеи в сторону производят те же мышцы, которые производят сгибание и разгибание, только при сокращении на одной стороне.

Повороты головы и шеи вправо и влево осуществляют ременные мышцы головы и шеи, полуостистая мышца, верхняя и нижняя косые мышцы головы при сокращении на той стороне, куда осуществляется поворот; а также грудино-ключично-сосцевидная мышца и латеральная прямая мышца головы противоположной стороны. При возвращении головы и шеи в исходное положение работают одновременно мышцы противоположной стороны.

Поясничный отдел: сгибание производят мышцы, лежащие кпереди от позвоночного столба, при двухстороннем сокращении: прямая мышца живота, наружная и внутренняя косые мышцы живота, большая поясничная мышца;

разгибание осуществляют мышцы, расположенные на задней поверхности туловища, при сокращении с обеих сторон: мышца, выпрямляющая туловище, поперечно-остистая мышца, короткие мышцы спины;

наклоны производятся теми же мышцами, которые осуществляют сгибание или разгибание. Наклоны в стороны возможны только в том случае, когда мышцы (сгибатели и разгибатели) одновременно сокращаются только на одной стороне, куда происходит наклон. Им содействуют сокращающиеся также на одной стороне квадратная мышца поясницы, межреберные мышцы;

повороты вправо и влево производят мышцы, сокращающиеся с той стороны, в которую происходит движение – средний и глубокий слои полуостистой мышцы, внутренняя косая мышца живота, и наружная косая мышца живота противоположной стороны;

круговые движения происходят при поочередном сокращении всех групп мышц туловища, производящих его разгибание, наклон в сторону и сгибание.

Верхняя конечность представлена плечевым поясом и свободной верхней конечностью.

Пояс верхней конечности соединен со скелетом туловища посредством грудино-ключичного сустава; при этом ключица как бы отодвигает верхнюю конечность от грудной клетки, увеличивая тем самым свободу ее движений. Движения ключицы и всего пояса верхней конечности возможны вверх и вниз, вперед и назад, круговое движение. Вместе с ключицей двигается и лопатка. В движениях пояса верхней конечности принимают участие мышцы спины и груди. Так мышцы, находящиеся впереди вертикальной оси (большая и малая грудные, передняя зубчатая), производят движения пояса верхней конечности вперед, находящиеся сзади этой оси (трапециевидная, ромбовидные и широчайшая) – движение назад.

Соединения в скелете свободной верхней конечности представлены плечевым локтевым, проксимальным и дистальным лучелоктевыми суставами, лучезапястным суставом и суставами скелета кисти – среднезапястным, запястно-пястными, межпястными, пястно-фаланговыми и межфаланговыми.

Плечевой сустав связывает плечевую кость, а через нее всю свободную верхнюю конечность с поясом верхней конечности, в частности с лопаткой. В нем возможны движения вокруг трех взаимно перпендикулярных осей: вокруг сагиттальной (отведение и приведение), поперечной (сгибание и разгибание) и вертикальной (пронация и супинация). Возможны и круговые движения (циркумдукция). Сгибание и отведение руки возможны только до уровня плеч. Дальнейшее поднятие руки осуществляется за счет движений в грудино-ключичном суставе.

Сгибают плечо мышцы, лежащие спереди плечевого сустава: передняя часть дельтовидной мышцы, большая грудная, клювовидно-плечевая и двуглавая мышцы.

Разгибают плечо мышцы, находящиеся позади плечевого сустава: задняя часть дельтовидной мышцы, широчайшая мышца спины, подостная, большая и малая круглые мышцы, длинная головка трехглавой мышцы плеча.

Отводят плечо мышцы, расположенные на верхне-наружной поверхности сустава: дельтовидная и надостная.

Приводят плечо мышцы, расположенные спереди и сзади плечевого сустава (при одновременном их сокращении): широчайшая мышца спины, большая грудная, подостная, большая и малая круглые, подлопаточная, клювовидно-плечевая, длинная головка трехглавой мышцы плеча.

Мышцы-супинаторы прикрепляются к плечевой кости несколько сзади и снаружи: задняя часть дельтовидной мышцы, подостная и малая круглые мышцы.

Мышцы-пронаторы прикрепляются к плечевой кости спереди: большая грудная, клювовидно-плечевая, подлопаточная, большая круглая мышцы, широчайшая мышца спины, передняя часть дельтовидной мышцы.

Круговые движения плеча происходят при поочередном сокращении всех мышц, расположенных вокруг плечевого сустава.

Локтевой сустав образован сочленением плечевой кости с локтевой и лучевой. В нем осуществляются сгибание и разгибание, пронация и супинация предплечья.

Сгибают предплечье мышцы, проходящие впереди локтевого сустава: двуглавая мышца плеча, круглый пронатор, плечевая и плечелучевая мышцы.

Разгибают предплечье мышцы, расположенные позади локтевого сустава: трехглавая мышца плечи и локтевая мышца.

Пронируют предплечье: круглый и квадратный пронаторы, плечелучевая мышца (при исходном супинированном положении предплечья).

Супинируют предплечье: мышца-супинатор, двуглавая мышца плеча, плечелучевая мышца.

Лучезапястный сустав образован лучевой костью и костями проксимального ряда запястья. В суставе возможны сгибание и разгибание, отведение и приведение кисти. Эти движения происходят одновременно и в некоторых суставах кисти. Пронация и супинация кисти происходит вместе с одноименными движениями костей предплечья.

Сгибатели кисти расположены на ладонной поверхности предплечья и проходят спереди лучезапястного сустава: лучевой и локтевой сгибатели запястья, длинная ладонная мышца, поверхностный и глубокий сгибатели пальцев, длинный сгибатель большого пальца. Последние три мышцы производят одновременно сгибание пальцев кисти.

Разгибатели кисти находятся на тыльной поверхности предплечья: длинный и короткий разгибатели запястья, локтевой разгибатель запястья, разгибатель пальцев, разгибатели мизинца, указательного и большого пальца. Последние четыре мышцы одновременно производят разгибание пальцев кисти. В движениях пальцев участвуют и мышцы кисти.

Приведение кисти осуществляют локтевой сгибатель запястья и локтевой разгибатель запястья.

Отведение кисти – лучевой сгибатель запястья, длинный лучевой разгибатель запястья, короткий лучевой разгибатель запястья, длинная мышца, отводящая большой палец, длинный разгибатель большого пальца кисти, короткий разгибатель большого пальца кисти.

Сочленения костей кисти представлены несколькими суставами, основными движениями в которых являются сгибание и разгибание, отведение и приведение.

Нижняя конечность образована тазовым поясом и свободной нижней конечностью, в которой различают бедро, голень и стопу. Ее суставами являются крестцово-подвздошный сустав (практически неподвижен), тазобедренный, коленный и голеностопный суставы и суставы стопы.

В тазобедренном суставе возможны следующие движения: сгибание и разгибание, отведение и приведение, пронация и супинация, а также круговые движения. Степень сгибания бедра зависит от положения голени по отношению к бедру. Если при сгибании бедра сгибать голень, то величина сгибания бедра оказывается значительно большей, чем в том случае, когда сгибание производится вытянутой ногой. Степень отведения бедра кнаружи от срединной линии связана с положением бедра. Если отводить бедро в положении супинации, то степень отведения будет значительно больше, чем в том случае, когда бедро удерживается в среднем положении с носком стопы, обращенным кпереди. В связи с этим при движении “мах в сторону” бедро всегда стараются удержать в более супинированном положении.

Указанные движения осуществляют следующие мышцы:

сгибание – подвздошно-поясничная, портняжная, гребенчатая мышцы, напрягатель широкой фасции, прямая мышца бедра. При дистальной опоре эти мышцы участвуют в движениях таза вперед, например, при переходе из положения лежа в положение сидя или при наклонах туловища с преодолением сопротивления;

разгибание – большая ягодичная мышца, двуглавая мышца бедра, полусухожильная, полуперепончатая и большая приводящая мышцы. При опоре на бедро или на голень эти мышцы препятствуют наклону таза вперед;

отведение – средняя и малая ягодичные, грушевидная и внутренняя запирательная мышцы, напрягатель широкой фасции бедра. При дистальной опоре эти мышцы препятствуют наклону таза в сторону свободной ноги при ходьбе, беге, асимметричном стоянии;

приведение – гребенчатая и тонкая мышцы, длинная, короткая и большая приводящие мышцы;

супинация – портняжная, подвздошно-поясничная, грушевидная мышцы, квадратная мышца бедра, задние пучки средней и малой ягодичных мышц;

пронация – передние пучки средней и малой ягодичных мышц, напрягатель широкой фасции;

круговые движения производят все группы мышц, расположенные вокруг тазобедренного сустава, действуя поочередно.

Движения голени в коленном суставе:

сгибание – двуглавая мышца бедра, полусухожильная, полуперепончатая, тонкая, портняжная, икроножная и подколенная мышцы;

разгибание – четырехглавая мышца бедра;

супинация – двуглавая мышца бедра, латеральная головка икроножной мышцы;

пронация – тонкая, полусухожильная, портняжная, полуперепончатая мышцы, медиальная головка икроножной мышцы;

Движения стопы в голеностопном суставе:

сгибание – трехглавая мышца голени, задняя большеберцовая, длинный сгибатель большого пальца, длинный сгибатель пальцев, длинная и короткая малоберцовые мышцы;

разгибание – передняя большеберцовая, длинный разгибатель большого пальца, длинный разгибатель пальцев;

отведение – короткая и длинная малоберцовые мышцы;

приведение – передняя и задняя большеберцовые мышцы при одновременном сокращении;

супинация – передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель большого пальца;

пронация – длинная и короткая малоберцовые мышцы.

Движения пальцев стопы осуществляют длинные сгибатели и разгибатели пальцев и мышцы самой стопы. Основная функция мышц, расположенных на подошвенной поверхности стопы – сгибание пальцев, а мышц, находящихся на тыльной стороне стопы – разгибание пальцев. Подошвенные мышцы играют важную рессорную роль, а также, сгибая пальцы, обеспечивают сцепление стопы с опорной поверхностью при ходьбе и беге.