Естрогенні гормони Класифікація естрогенів

Стероїдні естрогени	Нестероїдні естрогени
Естрон (фолікулін) Бстрадіол (дивігель, менорест, прогінова) Бстріол (овестин) Бтинілестрадіол (мікрофоллін)	Синестрол (гексестрол) Диместрол Октестрол Сигетин

Естрогени виробляються в яєчниках. Вони стимулюють розви­ток жіночих статевих органів, вторинних статевих ознак, спричи­нюють проліферацію ендометрія (зміни в ендотелії, що призводять до його видалення і відновлення менструації).

Естрогенну терапію широко застосовують при всіх проявах недо­статності внутрішньосекреторної функції яєчників — гіпоплазії мат­ки (інфантилізм — недорозвинутість статевих органів), розладах менструального циклу, безплідності, після операцій з приводу вида­лення яєчників і матки, при патологічному перебігу клімаксу тощо.

Естрон (фолікулін) — природний фолікулярний гормон у формі олійного розчину, отримують із сечі вагітних або плаценти. Бере участь у формуванні вторинних статевих ознак, стимулює розвиток матки, необхідний для нормального менструального циклу та фун­кції дітонародження. Як препарат, він приблизно в 5 разів менш ак­тивний, ніж естрадіол.

Показання до застосування: гіпоплазія (недорозвинутість стате­вих органів — інфантилізм), дис- і аменорея (розлади менструально­го циклу), стимуляція пологів, патологічний перебіг клімаксу тощо.

Побічні ефекти: дуже рідко — маткові кровотечі.

Природні естрогени, на відміну від синтетичних, практично не зумовлюють розвиток побічних ефектів.

Естрадіол виявляє сильну, уповільнену та тривалу естрогенну дію.

Етинілестрадіол — синтетичне похідне естрадіолу, один із най­більш активних естрогенів.

Синестрол — синтетичний аналог естрадіолу (сильніший за естрон у 5 разів).

Синтетичні естрогени при прийомі всередину можуть спричи­нювати втрату апетиту, нудоту, блювання, діарею.

Передозування і тривале лікування естрогенами може призвес­ти до виникнення маткових кровотеч, гіпертрофії молочних залоз.

Гестагенні гормони (прогестини) Класифікація гестагенів

Натуральний гормон	Синтетичні прогестогени
Прогестерон (утрожестан)	Дидрогестерон (дуфастон) Медроксипрогестерону ацетат Мегестролу ацетат Медрогестон Аллілестренол (туринал) Норетистерон (норколут, амінор)

Виробляються жовтим тілом яєчників. Назва гормонів походить від латинського pro gestatio — для вагітності. Звідси зрозуміла і їхня фізіологічна роль — сприяння збереженню вагітності в І триместрі.

Прогестерон (утрожестан) — гормон жовтого тіла яєчників. Сприяє утворенню нормального секреторного ендометрія, діє спазмолітично на м'язи матки, зменшує збудливість і скоротливу актив­ність м’язів матки і маткових труб; готує слизову оболонку матки до імплантації заплідненої яйцеклітини та підтримує нормаль­ний розвиток вагітності.

Показання до застосування: невиношування плода (для його збереження), безплідність, дисменорея, гіперпластичні процеси в міометрії (маткові кровотечі), ендометріоз, патологічний перебіг клімаксу.

Побічні ефекти: внаслідок тривалого застосування — вірилізація плода жіночої статі, підвищення АТ, набряки.

Дуфастон (дидрогестерон) — синтетичний прогестоген, дія яко­го та застосування подібні до таких прогестерону. Препарат не спри­чинює маскулінізуючу та вірилізуючу дію, добре переноситься.