Препарати чоловічих статевих гормонів (андрогени)

Андрогени виробляються чоловічими статевими органами, спри­яють розвитку статевих органів, формуванню вторинних статевих ознак, скелетних м’язів за чоловічим типом, фіксують кальцій у кістках. До андрогенних препаратів належать — тестостерону пропіонат, тестенат, тетрастерон (сустанон-250, омнадрен), метилтес­тостерон, тестобромлецит.

Тестостерону пропіонат — синтетичний аналог андрогенів, має біологічні і лікувальні властивості натурального гормону; повільні­ше всмоктується і більш стійкий, ніж природний гормон. З усіх препаратів чоловічих статевих гормонів має найбільш сильну андрогенну дію.

Показання до застосування: статеве недорозвинення (інфан­тилізм), порушення статевої функції, у високих дозах — для ліку­вання злоякісних пухлин матки та молочних залоз у жінок віком до 60 років тощо.

Побічні ефекти: у високих дозах — затримка води в організмі, у жінок — маскулінізація, відсутність менструацій.

Протипоказання: рак передміхурової залози.

Метилтестостерон у 3-4 рази слабший за тестостерон.

Анаболічні стероїди

Анаболічні стероїди — група препаратів, які за будовою подібні до андрогенів, але не мають гормональної активності.

Анаболічні препарати — метандростенолон (метандієнол, діанабол, неробол), метандріол (метандростендіол), феноболін, силаболін, ретаболіл (нандролон).

Ретаболіл (нандролон) — синтетичний анаболічний стероїд, що виявляє сильну і тривалу анаболічну дію. Анаболічна дія — це сти­муляція синтезу білка, утилізація азоту, кальцію, натрію, калію, хлоридів і фосфатів, що зумовлює збільшення м’язової тканини і прискорення росту кісток (остеогенез), репарації тканин. Ефект розвивається за 3 дні і триває протягом 3 тиж і більше.

Показання до застосування: всі стани з абсолютним чи віднос­ним дефіцитом білків — при кахексії (виснаженні), дистрофії, хро­нічних інфекціях, травмах, опіках, інфаркті міокарда; хвороби опорно-рухового апарату — остеопороз, переломи, незакінчений ос­теогенез, псевдоартроз тощо.

Побічні ефекти: внаслідок тривалого застосування — диспепсія, ураження печінки, утворення жовчних і сечових конкрементів, ас­пермія, імпотенція; у жінок — явища маскулінізації і вірилізації; у дітей — припинення росту кісток.

Метандростенолон (метандієнол, діанабол, неробол) — синте­тичний препарат, що виявляє виражену анаболічну дію. Випус­кається в таблетках для прийому всередину.

Феноболін — нерозчинний у воді анаболічний засіб, що прояв­ляє найбільш вибіркову дію, ніж інші анаболіки. Він менш гепатотоксичний, ніж аналогічні засоби.

Особливості роботи з препаратами:

• гормони аденогіпофіза необхідно вводити внутрішньом’язово;

• препарати щитоподібної залози несумісні з антибіотиками;

• тиреоїдин і мерказоліл потрібно призначати після їди;

• вибір дози інсуліну слід здійснювати під суворим контролем лікаря;

• у разі прийому похідних сульфонілсечовини розвивається не- переносимість етилового спирту;

• метилпреднізолон та інші ГКС не можна застосовувати під час проведення будь-яких видів вакцинації та імунізації;

• естрогени несумісні з антикоагулянтами непрямої дїї;

• препарати статевих гормонів в ампулах є олійними розчи­нами, які слід вводити внутрішньом’язово в підігрітому стані.

Практично всі гормональні засоби належать до списку Б.