2.2. Психологическая помощь

Необходимость ока­зания психологической помощи зависит не только от сложности ситуации, но и от индивидуальных особен­ностей каждого пострадавшего. Некоторые люди впа­дают в панику в условиях, не представляющих реальной угрозы судну и экипажу.

Наиболее важно вернуть человеку контроль над собой как можно быстрее, пока его поведение не вый­дет полностью из-под контроля и начнет оказывать воз­действие на окружающих, создавая условия для паники. Надо попытаться уговорить его, вернуть ему уверен­ность и надежду на спасение. Для этого может потребо­ваться помощь 2-3 человек, владеющих собой. В необ­ходимых случаях надо применять физическую силу, но делать это не грубо, чтобы не спровоцировать панику у окружающих.

На апатичных людей оказывает положительное воз­действие дружелюбное, спокойное отношение. Для не­которых достаточно доброго прикосновения и успокаивающей улыбки. Постепенно они начинают прислуши­ваться к словам, сознание у них проясняется и они осоз­нают необходимость действий, направленных на спасе­ние.

Агрессивную энергию людей, впавших в состояние гиперактивности, надо направить на выполнение кон­кретной работы, связанной с ликвидацией последствий аварии и оказанием помощи пострадавшим. Их можно послать за необходимыми инструментами и материала­ми — быстрая пробежка по судну поглотит избыток энергии и позволит вернуть их в нормальное психичес­кое состояние.

Люди, нуждающиеся в психологической помощи, чувствуют себя беспомощными, зависимыми от других, и спокойное, оптимистическое отношение может дать положительный результат — они поверят не столько в себя, сколько в вас и будут способны к реальным дейст­виям.

Надо стараться всеми силами активизировать поло­жительные силы человека, пробудить в нем уверенность в себе.

Следует сохранять полное спокойствие, ни в коем случае не кричать, не спорить – создать все условия для того, чтобы ваш подопечный выплеснул наружу свои эмоции, что может выражаться даже в плаче.

2.3. Оценка состояния пострадавшего

После оказа­ния экстренной первой помощи необходимо осмотреть пострадавшего для более объективной оценки его со­стояния: уточнить общее физическое и психическое состоя­ние и наличие травм. Общее состояние пострадавшего определяется по следующим симптомам.

Сознание пострадавшего определяется при разгово­ре с ним - по его ответам и поведению можно оценить сознание как устойчивое, неустойчивое и бессознатель­ное.

Дыхание можно проверить, приложив ухо к его губам. Нормальное дыхание 15-20 раз в минуту. За­трудненное дыхание может наблюдаться при высокой температуре, нарушениях кровообращения при сердеч­ной недостаточности. Замедленное дыхание наблюдает­ся при переохлаждении организма и отравлении токсич­ными веществами, имеющими анестезирующий эффект.

Пульс можно проверить на руке или по ударам сердца, приложив ухо к груди пострадавшего. Слабый пульс легче прослушивается на шее со стороны адамова яблока. Нормальный пульс взрослого человека 60-80 ударов в минуту, у детей - до 120. Учащенный пульс бывает при высокой температуре. При большой потере крови или нарушении кровообращения пульс слабый, но учащенный. При ушибе мозга пульс понижается до 30-40 ударов в минуту.

Реакцию зрачков проверяют на свет. Очень слабая замедленная реакция указывает на глубокое бессознательное состояние пострадавшего; расширенные зрач­ки, не реагирующие на свет, свидетельствуют о сердеч­ном приступе.

Теплая и сухая кожа может быть признаком сердеч­ной недостаточности; холодная и влажная - наруше­ния кровообращения или апоплексического удара; по­краснение кожи может указывать на высокую темпера­туру, сердечный приступ или апоплексию; бледная кожа с сероватым оттенком бывает при нарушении кровооб­ращения и гипотермии, белая с голубоватым оттен­ком - при удушье и недостатке кислорода.