Задача №26.

Ребенок 5 мес. массой 6 кг, болен диареей. При осмотре очень вялый, кожная складка не расправляется, анурия, не пьет.

Ответьте на вопросы согласно программы ИВБДВ:

1. Какая степень обезвоживания у ребенка?

2. Ваш план лечения больного.

3. Какой объем жидкости требуется для регидратация?

Задача №26

1. Тяжелая

2. 600мл (100^мл/_кг)

3. 180 мл (30^мл/_кг)

Задача №27.

В СВА доставили ребенка 8 мес. массой 7 кг. с обезвоживанием тяжелой степени. Возможности для внутривенной регидратации нет.

Ответьте на вопросы согласно программы ИВБДВ:

1. Ваш план лечения больного.

2. Какой объем жидкости необходим для выведения из обезвоживания в этой ситуации?

3. С какой частотой необходимо вести контроль за регидратацией?

Задача №27

1. Проведение регидратации через назогастральный зонд.

2. 20^мл/_кг в 1 час

3. Через каждый 1 час регидратации

Задача №28.

Ребенок 5 месяцев, массой тела 6 кг. болен инвазивной формой диареи. При осмотре температура была 38⁰, охотно пьет.

Ответьте на вопросы согласно программы ИВБДВ:

1. Где должен лечиться ребенок?

2. Какая степень обезвоживания у ребенка?

3. Какой объем жидкости нужен для регидратации?

Задача №28

1. В стационаре

2. Обезвоживания нет.

3. 50 мл после каждого стула.

Задача №29.

Ребенок 7 месяцев массой 8 кг., болен секреторной диареей. При осмотре беспокоен, пьет жадно, кожная складка расправляется быстро, глаза слегка запавшие.

Ответьте на вопросы согласно программы ИВБДВ:

1. Какая степень обезвоживания у больного?

2. Какой объем жидкости необходим для оральной регидратации?

3. Какой раствор для оральной регидратация необходимо применить?

Задача №29

1. Умеренная

2. 600 мл (75^мл/_кг)

3. Регидрон

Задача №30.

У ребенка 2- х лет, состоящем на диспансерном учете в детской поликлинике с диагнозом : ВПС. Тетрада Фалло. При профилактическом осмотре на приеме у врача ВОП начался одышечно – цианотический приступ.

Вопросы:

1.Опишите клинические симптомы данного заболевания, выявленные при осмотре.

2. Неотложная помощь при этой патологии в условиях поликлиники.

3. Какие лекарственные препараты противопоказаны при выведении больного из приступа?

Задача №30

1.Общий цианоз, вынужденное положение ( коленно – локтевое), выраженная одышка, судороги.

2. Успокоить ребенка, расстегнуть одежду, дать увлажненный кислород, внутривенно медленно ввести 4 % раствор гидрокарбонат натрия 2 – 4 мл/кг, при отсутствии угнетения дыхания ввести подкожно 1% промедола 0,2 мл, 20% оксибутирата натрия 0,25 мл/кг струйно.

3. Сердечные гликозиды, диуретики.

Задача №31.

У ребенка 10 месяцев, состоящем на диспансерном учете в детской поликлинике с диагнозом : Перинатальная энцефалопатия. При профилактическом осмотре на приеме у врача ВОП начались клонико – тонические судороги.

Вопросы:

1. Назовите классификацию судорог.

2. Какие экстренные клинико - лабораторные исследования необходимо провести больному?

3. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.

Задача №31

1.Генерализованные, локальные, однократные, серийные, клонические, тонические.

2.Определение кальция, глюкозы, магния, натрия, бикарбонатов, азота, мочевины, креатинина, билирубина. газового состава крови, проведения люмбальной пункции

3.Очистить дыхательные пути, кислородотерапия, противосудорожные препараты в зависимости от причин: 0,5 % р-р седуксена 0,1-0,2 мл/кг в/м; 1% р-р фенобарбитал в/в 10-15 мг/кг; 10% р-р глюконата кальция 1 мл/кг в/в и внутрь.