1.6. Динамика формирования аддиктивности

Аддиктивное поведение представляет собой непрерывный процесс формирования усиления зависимости. Аддикция имеет начало, индивидуальное течение и исход. Мотивация поведения различна на

различных стадиях зависимости.

На примере развития отдельных аддикций выделяется от

трех до пяти фаз. Анализируя процесс формирования

наркотической зависимости, Е.В.Змановская приводит

следующие стадии.

1. Первоначально под влиянием молодежной субкультуры' происходит знакомство с наркотиком на фоне эпизодического употребления, положительных эмоций и сохранного контроля.

2. Постепенно формируется устойчивый индивидуальный ритм употребления с относительно сохранным контролем. Этот этап часто называется стадией психологической зависимости, когда объект действительно помогает на непродолжительное время улучшать психофизическое состояние. Постепенно происходит привыкание ко все большим дозам наркотика, одно­ временно с этим накапливаются социально-психологические проблемы и усиливаются дезадаптивные стереотипы поведения.

3. Для следующей стадии характерно учащение ритма употребления при максимальных дозах, появление признаков физической зависимости с признаками интоксикации, синдромом отмены и полной утратой контроля. Наркотик перестает приносить удовольствие, он употребляется для того, чтобы избежать страдания или боли. Все это сопровождается грубыми изменениями личности (вплоть до психического расстройства) и выраженной социальной дезадаптацией. На более поздних стадиях употребления наркотиков дозы уменьшаются, употребление уже не приводит к восстановлению состояния.

4. В исходе — социальная изоляция и катастрофа (передо­ зировка; суицид; СПИД; заболевания, несовместимые с жизнью).

24

Длительность и характер протекания стадий зависят от особенностей объекта (например, вида наркотического вещества) и индивидуальных особенностей аддикта (например, возраста, социальных связей, интеллекта, способности сублимации).

В ряде других работ этот процесс операционализируется более детально и включает в себя следующие фазы:

1. Возникновение эмоционального подъема: восторга, радости, ощущения драматизма и риска в связи с ситуацией риска в азартной игре, чувство необычного волнения при знакомстве с какой-либо коллекцией и др. и фиксация в сознании этой связи.

2. Установление индивидуального ритма (частотности) интеракции с A3 во взаимосвязи с жизненным трудностями, порогом стрессоустойчивости, социальной уязвимостью и др.

3. Стереотипизация аддиктивности в контексте дозировки, частотности на фоне блокировки локуса контроля «Я - хозяин жизни», «Я - управление жизнью» и формирования средовой созависимости.

4. Доминация аддиктивного поведения. Происходит полное погружение в аддиктивный процесс, окончательное отчуждение и изоляция от общества. Аддикт ничего не оставляет от своего внутреннего мира. Остается только внешняя оболочка.

5. Патологическая деформация личности, психофизиологических и биологических процессов и проявляется в высокой интоксикации и патологическом разрушении нервной системы, истощении и поражении жизненно важных органов. Подобная картина последствий характерна для наркоманов.

Еще одной характерной особенностью зависимого поведения является его цикличность. Перечислим фазы одного цикла:

— наличие внутренней готовности к аддиктивному поведению;

• усиление желания и напряжения;

• ожидание и активный поиск объекта аддикций;

— получение объекта и достижение специфических переживаний;

25

• расслабление;

• фаза ремиссии (относительного покоя):

Далее цикл повторяется с индивидуальной частотой и выра­женностью. Например, для одного аддикта цикл может продол­жаться месяц, для другого — один день.

Зависимое поведение не обязательно приводит к заболеванию или смерти (как, например, в случаях алкоголизма или наркомании), но закономерно вызывает личностные изменения и социальную дезадаптацию