ной поддержки больным с прогрессирующими хроническими болезнями имеют капелланы хосписов.

Я Надо ещё раз подчеркнуть значение опекуна для больного, который не в состоянии самостоятельно вести перитонеаль­ные диализы. Опекун может после соответствующей подго­товки выполнять процедуры перитонеального диализа, обеспечивая своего близкого мягким домашним диализом в благоприятных условиях. Чаще всего тогда выбирается ав­томатизированный перитонеальный диализ; опекуну тогда принадлежит подключение вечером пациента к циклеру (время продолжительности процедуры около 10-15 минут) и отключе­ние утром (5 минут). Готовность опекуна к проведению терапии является большой нагрузкой, и такое решение не должно быть принужденным. Опекун, ведущий терапию, может рассчиты­вать на полную поддержку со стороны диализного центра. Со­провождение детей с хронической почечной недостаточностью одним из родителей - это пример перитонеального диализа. В мире этот вид диализа выполняют в доме пациента квалифи­цированные приходящие участковые медсестры, а в домах-ин­тернатах для пожилых людей, домах-интернатах для хрониче­ских больных, хосписах - персонал этих учреждений, обучен­ный диализным центром.

Ш Итак, больной с хронической почечной недостаточностью ввиду физических, психических, социальных и духовных при­знаков требует многопланового подхода и поддержки. В кури­ровании больного на диализе существенную роль играет неф­ролог, медсестра в центре диализа, но также необходима под­держка таких специалистов, как диетолог, физиотерапевт, пси­холог, семейный врач, медсестра, кардиолог, невролог, гериатр, диабетолог, хирург, окулист, социальный работник, коллектив паллиативной опеки, священник. Соответствующее симптома­тическое лечение на каждом этапе болезни, а также на исходе жизни влияет на улучшение качества жизни при тяжелой болез­ни, какой является хроническая почечная недостаточность.

Тяжелобольной дома: лечение, уход, реабилитация

Глава 7

Нетрудоа и угроза п в пожилое

Скальска Анна

Введение

Старение населен жилых людей в обще< количества нетрудосг

СПОСОбнОСТЬЮ, ЧТО СТс

циальной политикой,

Двигательная

и обусловлив

Жизнедеятельное посредственно сказь и смертности, обусло существование, возм< ной жизни, пoлoжитeJ лых людей и их опеку Отмечаемое с го, собности является с изменений, травм, хр го влияния окружаюи

Нетрудоспособност