Какие показатели спермы при патологии

Показатель	Характеристика
Аспермия	нет эякулята
Азоспермия	сперматозоидов в эякуляте нет
Олигозооспермия	недостаточное количество сперматозоидов в эякуляте, снижение их концентрации менее 15 млн. в 1 мл.
Астенозооспермия	снижение подвижности сперматозоидов при нормальном их общем количестве в эякуляте: количество подвижных клеток не менее 40%
Тератозоопермия	процент морфологически нормальных сперматозоидов меньше нижних границ нормы
Олигоастенотератозооспермия	сочетание всех 3-х вариантов

Какие количественные изменения в сперме при патологии

Количество сперматозоидов	Наименование	Причины
Отсутствие эякулята (спермы) или эякулят не содержит сперматозоидов и клеток спермагенеза	Аспермия	Истинная: поражения периферической и центральной нервной системы  Ложная:обтурация семявыносящих путей вследствии рубцовых и воспалительных процессов Ретроградная эякуляция - заброс спермы в мочевой пузырь
Отсутствие сперматозоидов при наличии клеток спермогенеза	Азооспермия	такие же как при олигзооспермии
Менее 15 млн сперматозоидов в 1 мл спермы	Олигозооспермия	Гипоплазия яичек Интоксикации Орхоэпидидимит
Более 250 млн сперматозоидов в 1 мл.	Полизооспермия	Вариант нормы

Расшифровка спермограммы

В первую очередь определяют физико-химические свойства спермы: реакцию (кислая, щелочная, нейтральная), количество, цвет, вязкость. Также отмечают наличие «примесей», видимых невооруженным глазом. После разжижения спермы через 2 часа после эякуляции оценивают число, форму и подвижность сперматозоидов.

Кислотность спермы

 В норме сперма имеет слабощелочную реакцию (рН = 7,2-7,4). Показатели реакции среды (рН) семенной жидкости могут помочь в распознавании локализации очагов воспаления половых органов мужчины. Воспаление простаты и семенных пузырьков сопровождается повышением рН, а закупорка выводных протоков семенных пузырьков, наоборот, приводит к снижению рН спермы до 6,5.

Количество спермы

У здорового мужчины количество спермы, выделяемой за одну эякуляцию, составляет 3-5 мл. Сниженное количество эякулята может свидетельствовать о возможном дефиците мужских половых гормонов – андрогенов. Увеличение объема эякулята сопровождает воспалительные заболевания предстательной железы.

Цвет спермы

Цвет нормальной спермы – белый, опалесцирующий, с характерным специфическим запахом. Сперма может содержать примесь гноя, приобретая желтоватый или зеленоватый оттенок. Красный цвет и оттенки красного или кофейный и его оттенки говорят о наличии эритроцитов в сперме. Гной и эритроциты могут появляться в сперме при воспалениях семенных пузырьков и простаты. Эритроциты могут быть следствием травматического повреждения семявыносящих путей или уретры.