Заболеваемость урогенитальный хламидиозом
Уровень заболеваемости хламидиозом обладает неоднородностью. С 2010 по 2012 гг. наблюдается увеличение количества заболевших по России на 13,7 % и в Мурманской области 12,8 %. С 2012 уровень заболеваемости снизился на 12,9 % и 12,4 % соответственно (рис. 10). В Мурманской области при этом остаются достаточно высокие показатели.
Рисунок 10 – Заболеваемость хламидиозом.
Неоднородность уровня заболеваемости хламидийной инфекцией может свидетельствовать о проблемах диагностики и своевременной идентификации инфекции, связанные с малым размером микроорганизма. Кроме того, само течение болезни не всегда позволяет начать лечение вовремя, люди зачастую склонны заниматься самолечением в связи с достаточно щадящими проявлениями болезни на ранних стадиях.
Заболеваемость урогенитальным трихомониазом
Показатели заболеваемости трихомониазом по России снижаются к 2012 года на 18,6 %, при этом в 2013 и 2014 наблюдается обратная ситуация и рост количества заболевших на 9,8 %. В Мурманской области сохраняется невысокие значения по сравнению с общероссийскими, с 2011 уровень заболеваемости увеличился на 8,5 % (рис. 11).
Рисунок 11 – Заболеваемость трихомониазом.
Показатели характеризуются нестабильностью вследствие того, что инфекция может не вызывать симптомов и субъективных ощущений, а поэтому выявляется поздно, в хронической форме, в связи с этим заболевшие склонны заниматься самолечением и зачастую обращаются в стационары в крайних случаях при осложнениях от инфекции.
Заболеваемость урогенитальным кандидозом
Уровень заболеваемости кандидозом сохраняет тенденцию к увеличению. С 2010 по 2014 гг. в Мурманской области количество заболевших возросло на 16,1 %, по России на 17,6 %. В Мурманской области показатели не превышают российские, что свидетельствует об относительной неблагоприятных условиях развития заболевания (рис. 12).
Рисунок 12 – Заболеваемость кандидозом.
Одной из причин незначительного повышения количества заболевших урогенитальным кандидозом может выступать низкий иммунитет населения Мурманской области в связи с употреблением антибиотиков. Появление урогенитального кандидоза может быть вызвано также нарушениями обмена веществ при приеме гормональных препаратов, антидепрессантов или заболеваниях эндокринной системы, характерных для северного региона.
7. Сравнение данных о заболеваемости зппп в Мурманской области с данными по Российской Федерации
В целом заболеваемость ИППП в Мурманской области и по России в период 2010 – 2014 гг. сохраняет тенденцию к снижению по сравнению с предыдущими годами. При сниженных показателях заболеваемости в Мурманской области сифилисом и урогенитальным трихомониазом по сравнению с общероссийскими показателями, уровень заболевших гонококковой инфекцией, хламидиозом и урогенитальным кандидозом остается высоким (рис. 13).
Рисунок 13 – Заболеваемость ИППП
Рост частоты регистрации урогенитальных инфекций происходит за счет несвоевременной диагностики ранних скрытых форм, имеющих важное эпидемическое значение, и вызывающих значительное затруднение при верификации диагноза.
Выводы
1. Наиболее точным, универсальным, эффективным в сочетании с высокими показателями чувствительности и специфичности, а также доступным по цене является ПЦР.
2. Наблюдается положительная динамика снижения заболеваемости населения Мурманской области сифилисом на 39,2 %, гонореей на
27,5 % и хламидиозом на 12,4 %. Выявлен рост показателей заболеваемости трихомониазом на 8,5 % и урогенитальным кандидозом на 16,1 %.
3. Среди заболевших сифилисом 57,9 % от общего числа составляют мужчины. По социальному статусу 49,3 % неработающих, 44,2 % работающего населения, 5,8 % учащихся.
4. Гонорея регистрируется у мужчин в три раза чаще, среди больных 47,8 % работающих жителей, 44,9 % неработающего населения, 6,6 % учащихся и студентов.
5. Показатели заболеваемости сифилисом и трихомониазом в Мурманской области ниже, чем в Российской Федерации. Уровень заболеваемости гонококковой инфекцией, хламидиозом и урогенитальным кандидозом превышают общероссийские показатели.