Дезинфекция оборудования

Распространение инфекции в результате косвенного контакта с оборудованием (чашками, суднами, мелкими принадлежностями) можно предотвратить с помощью тепловой дезинфекции. На дому, где нет аппаратуры для тепловой обработки, принадлежности можно обеззаразить, погрузив их в дезинфицирующий раствор(3% р-р хлорамина-60 минут).

Удаление разлившихся жидкостей

Поскольку все жидкости организма являются потенциально опасными, всегда надевайте перчатки для уборки луж (если нет перчаток, наденьте на руки пластиковые мешки). ВИЧ легко обеззараживается с помощью распространенных дезинфицирующих средств - 3% раствор хлорамина и эффективно удаляется с помощью мыла и воды. Ветошь, которую вы использовали для удаления разлившейся биологической жидкости, также обеззараживают в 3%-ом растворе хлорамина -6о минут, затем утилизируют.

Барьерные меры предосторожности

Защитный барьер разрывает цепочку инфекции, обеспечивая физическое препятствие, через которое вирус (или содержащая вирус жидкость) не может пройти. Барьерные методы включают использование перчаток, халата, маски и защитных очков.

1. Перчатки

Перчатки следует надевать при контакте с кровью, жидкостями организма, слизистыми оболочками и поврежденными участками кожи.

Для каждого больного следует использовать отдельную пару перчаток. Предпочтительно каждый раз надевать новые перчатки. Перед повторным использованием перчатки можно мыть и стерилизовать. Расслоившиеся, треснутые, обесцвеченные или имеющие разрывы перчатки должны выбрасываться. Большинство невидимых повреждений можно обнаружить, надув перчатки воздухом и погрузив в воду. Если в воде появляются пузырьки воздуха, перчатки не пригодны для дальнейшего использования.

2. Маска и защитные очки

Маску и защитные очки следует надевать в тех случаях, когда не исключается возможность разбрызгивания крови или других жидкостей организма, например: вы обрабатываете пролежни, или у вашего подопечного имеется трахеотомическая трубка.

Халаты и передники

Халат и передник из пластика, ткани или водонепроницаемой бумаги следует надевать, когда предполагается возможность разбрызгивания крови или других биологических жидкостей. Многократно используемые халаты следует дезинфицировать после каждого контакта с больным. Рабочую одежду необходимо менять каждый раз после загрязнения кровью или жидкостями организма.

Экстренная профилактика парентеральных вирусных гепатитов и вич-инфекции

Во избежание заражения парентеральными вирусными гепатитами, ВИЧ-инфекцией следует соблюдать правила работы с колющим и режущим инструментарием.

В случае порезов и уколов немедленно обработать и снять перчатки, выдавить кровь из ранки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70 % спиртом, смазать ранку 5% раствором йода. Рану заклеить лейкопластырем или наложить асептическую повязку.

При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70% спиртом, обмывают водой с мылом, тщательно высушивают одноразовым полотенцем и повторно обрабатывают 70 % спиртом.

• Если кровь попала на слизистые оболочки глаз, их сразу же промывают водой или

1 %раствором борной кислоты;

• при попадании на слизистую оболочку носа – обрабатывают 1% раствором протаргола;

• на слизистую оболочку рта – полоскать 70 % раствором спирта или 0,05% раствором марганцево-кислого калия или 1 % раствором борной кислоты.

• Слизистые оболочки носа, губ, конъюнктивы обрабатывают также раствором марганцево-кислого калия в разведении 1:10000 (раствор готовиться ex tempore).

• При получении травм, в том числе микротравм (уколы, порезы), опасных в плане инфицирования, ответственный за профилактику парентеральных инфекций ЛПО организует регистрацию в журнале учета травм и составляет акт в соответствии с законодательством Российской Федерации.

При высоком риске заражения ВИЧ-инфекцией (глубокий порез, попадание видимой крови на поврежденную кожу и слизистые от пациентов, инфицированных ВИЧ-инфекцией) для назначения химиопрофилактики следует обращаться в территориальные Центры по борьбе и профилактики СПИД.

Лица , подвергшиеся угрозе заражения ВИЧ-инфекцией, находятся под наблюдением врача-инфекциониста в течение 1 года.

Персоналу, у которого произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита «В», вводятся одновременно специфический иммуноглобулин (не позднее 48 ч.) и вакцина против гепатита «В» в разные участки тела по схеме 0 – 1 – 2 – 6 мес., с последующим контролем за маркерами гепатита (не ранее 3 – 4 – мес. после введения иммуноглобулина).