2 Этап сценарий медицинской симуляции «Заполнение листа временной нетрудоспособности»
Составители:
Доцент Абдукаюмова У.А. и ст.преподаватель Рамазанова М.А.
Клиническая ситуация:
К врачу общей практики после работы обратился пациент с жалобами на головную боль, заложенность носа, слезотечение и высокую температуру. Врач поставил диагноз «ОРВИ»
Критерии оценки
Продемонстрировал знания по заполнению листа временной нетрудоспособности
Заполнил листок временной нетрудоспособности, соблюдая правила составления.
Оснащение
Наименование |
Предназначение |
Листок временной нетрудоспосбности |
Заполнение |
Оценочный лист
по клинической ситуации «Заполнение листа временной нетрудоспособности»
ФИО экзаменуемого: ____________________________
Группа: ________________________________________
Специальность: _________________________________
Ф.И.О. экзаменатора_____________________________
№ |
Критерии оценки шагов |
Время |
Баллы |
|||
Выполнил в полной мере |
Выполнил не в полной мере или нарушил времен ной лимит |
Не вы пол нил |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
1 |
Заполнение паспортной части |
30 сек |
2,0 |
1,0 |
0 |
|
2 |
Заполнение графы с уточнением диагноза в соответствии с МКБ 10 |
30 сек |
1,0 |
0,5 |
0 |
|
3 |
Заполнение графы с уточнением режима |
30 сек |
1,0 |
,0,5 |
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
Заполнение графы последующей явки |
30 сек |
2,0 |
1 |
0 |
|
ВСЕГО |
Максимальный балл - 6,0 |
2 мин. |
6,0 |
|
||
ФИО экзаменатора ________________________
«____»________________20____г
3 этап
ЗАДАНИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
Продемонстрируйте Ваши навыки по методике обследования прямой кишки
ЗАДАНИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
Продемонстрируйте Ваши навыки по первичной хирургической обработке раны, наложению и снятию кожных швов
Задание для студентов
Продемонстрируйте Ваши навыки по пальпации щитовидной железы
ЭТАП
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, в соответствии с приведенными ниже критериями практические умения выпускника по пальпации щитовидной железы
№ |
Критерии оценки навыков |
Оценка в баллах |
|||
1. |
Положение больного стоя, спиной к врачу
|
2 |
1 |
0 |
|
2.
|
Врач охватывает сзади шею больного 2- 5 пальцами спереди, большими пальцами сзади
|
2 |
1 |
0 |
|
|
3. |
Пальпирует каждую долю щитовидной железы в стороны и вглубь (Определяют консистенцию, размеры, смещаемость, наличие узлов).
|
2 |
1 |
0 |
|
4. |
Просит больного сделать глотательные движения, при этом определяют подвижность щитовидной железы вместе с трахеей, границы залегания нижней части
|
2 |
1 |
0 |
|
5. |
Выставляет предварительный диагноз, для подтверждения назначает план исследования
|
2 |
1 |
0 |
Максимальный балл по этапу - 10
Время отведенное на задание - 5 мин
ЭТАП
Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, в соответствии с приведенными ниже критериями практические умения выпускника по первичной хирургической обработке ран мягких тканей и наложению-снятию кожного хирургического шва.
№ |
Критерии оценки навыков |
Оценка в баллах |
||
1. |
Правильно отметил, что тактика врача зависит от степени и характера повреждения мягких тканей. Первоочередным считает необходимым удаление размозженных тканей в зависимости от глубины повреждения, тщательный гемостаз. |
1 |
0,5 |
0 |
2. |
Придерживается принятых правил ушивания раны: Варианты ушивания раны: а) послойное ушивание раны наглухо при сроке до 4-6 часов с момента нанесения раны; б) ушивание раны с оставлением дренажей, когда есть риск развития послеоперационного воспаления после 6 часов Рану не зашивают: а) при сроке 24-48 часов, наложение первично-отсроченных швов; б) в сроке позже 48 часов. Наложение ранних вторичных швов на 7-20 сутки, когда рана очистится и покроется полностью грануляцией - первично отсроченные швы накладываются, если после ПХО раны в течении 4-5 дней не возникло признаков воспаления. -Вторичные швы накладываются на рану после купирования воспалительного процесса и появления грануляции. При обширных и глубоких ранах дренажи вводятся через основной и дополнительный разрез (контрапертуру). |
2 |
1 |
0 |
3. |
Правильно осуществил подбор инструментов и вид нити для кожного шва, произвел захват иглы (режущей) иглодержателем и зарядил ее нитью. |
1 |
0,5 |
0 |
4. |
На края раны, при соблюдении прецезионности, произвел вколы и выколы иглы на одной линии, строго перпендикулярно на расстоянии 0,5-1,0 см от краев раны. Соблюдал дистанцию между стежками (1,5-2,0 см). Глублежащие слои захватывал более «массивно», чем кожу. |
2 |
1 |
0 |
5. |
Правильно произвел вязание простого хирургического узла – расположил завязанный узел у точки вкола или выкола. Затягивание узла произвел до сопоставления краев кожи. |
2 |
1 |
0 |
6. |
Правильно произвел снятие швов. |
2 |
1 |
0 |
Максимальный балл по этапу - 10
Время отведенное на задание - 10 мин