- •ФГБУЗ ВО «Северный государственный медицинский университет» (г. Архангельск)
- •Гипофиз - мозговой придаток в форме округлого образования, расположенного на нижней поверхности головного
- •Гипофиз
- •Регуляция секретов гормонов аденогипофиза
- ••2. Либерины и статины. Секреторная активность клеток аденогипофиза зависит не только от уровня
- •Гипопитуитризм
- •Гипопитуитризм
- •Классификация по этиологии:
- •Диагностика
- •Гипотиреоз вторичный
- •Надпочечниковая недостаточность(Вторичная, АКТГ
- •Опухоли аденогипофиза
- •Опухоли аденогипофиза
- •Опухоли аденогипофиза
- •Опухоли аденогипофиза
- •АКТГ обладает меланиностимулирующим действием
- •Лабораторно:
- •ТТГ- секретирующая Аденома
- •Лечение
- •Пролактинома
- •Лечение
- •Соматотропный гормон
- •Избыток СТГ
- •Акромегалия
- •Лечение
- •Нанизм
- •Дефицит СТГ
- •Нанизм
- •Литература:
- •Спасибо за внимание!
Дефицит СТГ
Клиника
1.Задержка роста
2.Соотношение пропорций тела как у ребенка
3.Гипогонадизм при сочетании с недостаточностью гонадотропинов
Диагностика
1.Рентгенограмма костей (костный возраст)
2.Гипогликемия натощак
3.СТГ, ИФР 1
4.Стимуляционные тесты (гипогликемия, леводофой и т.д.
Лечение
1.Препараты СТГ
2.Анаболические стероиды
Нанизм
2. Резистентность к СТГ (карликовость Ларона)
Лечение препаратами СТГ не эффективно
3.Дефицит ТТГ симптомы гипотиреоза
4.Нарушение секреции АКТГ АКТГ секретирующие аденомы,
повышение кортизола вызывает задержку роста
5. Связана гонадотропинами - избыток мужских половых гормонов ведет к преждевременному закрытию зон роста
Недостаток женских гормонов приводит к задержке роста
Литература:
•Дедов И. И., Мельниченко Г. А. Эндокринология. Национальное руководство. Краткое издание. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 832 с
•Дедов И. И., Петеркова В. А., Малиевский О. А. Детская эндокринология. — М., 2016.
•Российская ассоциация эндокринологов. Федеральные клинические рекомендации по ведению детей с эндокринными заболеваниями. — М., 2014
•Клинические рекомендации Акромегалия – 2018.
•Клинические рекомендации Гипопитуитризм – 2017.
