10. Методики изучения желудочной секреции у животных( фистула желудка, «изолированный желудок», эзофаготомия)

Экспериментальные методы. И. П. Павлов разработал принцип хро­нического эксперимента с наложени­ем постоянных фистул (искусственных отверстий) на железистые органы или протоки желез. Исследования прово­дятся после выздоровления животных, например, опыт «мнимого кормления», проведен­ный на эзофаготомированной собаке с фистулой желудка, когда проглоченная пища выпадает из перерезанного пище­вода, не поступая в желудок.Не­достатком этого метода является невоз­можность получения желудочного сока в ходе естественного пищеварительного процесса.

Гейденгайн разра­ботал методику получения чистого же­лудочного сока с помощью изолированного желудочка. Изолированный желудочек по Гейденгайну получает симпатическую иннервацию через кровеносные сосуды, но парасимпатическая иннервация пол­ностью исключается. Поэтому в опыте изучается в основном роль гуморальных веществ в сокоотделении.

Изолирован­ный желудочек по И. П. Павлову устра­няет указанный недостаток, поскольку сохраняется иннервация блуждающим нервом за счет образования серозно­мышечного мостика между желудком и изолированным желудочком.

11. Современные методы изучения деятельности желудка (рентгенография, электрогастрография, эндорадиозондирование, зондирование)

Электрогастрография — регистрация медленных электрических волн мышц желудка с поверхности брюшной стенки. Метод позволяет косвенно судить о моторной функции желудка во время пищеваре­ния или акта еды.

При рентгенологическом исследовании желудка в качестве контрастного вещества применяется сульфат бария. При рентгенологическом исследовании пациенту дают выпить контрастное вещество, которое дает тень на экране, что позволяет рассмотреть контуры и слизистую оболочку желудка. При этом контрастное вещество образует так называемые депо и дефекты наполнения. Депо образуются в области язв, дефекты — в области доброкачественных и злокачественных опухолей. Рентгеноскопия дает возможность оценить перистальтику (сокращения) желудка и установить наличие препятствий для прохождения пищи.

Исследования секреторной функции желудка у человека часто проводятся с помощью зондовых методов, которые позволяют получать желудочный сок, а также регистрировать динамику изме­нений pH непосредственно в полости желудка. Методы эндоскопического ис­следования дают возможность наблю­дать за состоянием слизистой оболочки желудка и производить биопсию — вы­резать из нее небольшие кусочки ткани для последующего биохимического анализов.

Разработан метод эндорадиозондирования пищевари­тельного тракта. После проглатывания человеком радиокапсулы она, продвига­ясь по пищеварительному тракту в кау­дальном направлении, передает сигналы о значениях pH в раз­личных отделах ЖКТ.

Беззондовые мето­ды позволяют оценить функциональное состояние пищеварительных желез по активности их ферментов, содержащих­ся в крови, моче и кале.

12. Пищеварение в тонкой кишке. Двенадцатиперстная кишка. Поджелудочная железа. Состав и свойства панкреатического сока, механизмы адаптации его секреции к различным пищевым веществам. Регуляция панкреатической секреции.

В тонком кишечнике под действием ферментов кишечного сока в процессе пристеночного пищеварения, который здесь доминирует, происходит конечное расщепление питательных веществ на простые компоненты. Двенадцатипе́рстная кишка́ (лат. duodénum) — начальный отдел тонкой кишки у человека, следующий сразу после привратника желудка Функции: -Приведение pH поступающей из желудка пищевой кашицы к щелочному -Инициация и регулирование секреции панкреатических ферментов и желчи в зависимости от кислотности и химического состава поступающей в неё пищевой кашицы. -Поддержание обратной связи с желудком Поджелу́дочная железа́ человека (лат. páncreas) — орган пищеварительной системы; крупная железа, обладающая внешнесекреторной и внутреннесекреторной функциями. Внешнесекреторная функция органа реализуется выделением панкреатического сока, содержащего пищеварительные ферменты. Производя гормоны, поджелудочная железа принимает важное участие в регуляции углеводного, жирового и белкового обмена. Состав панкреатического сока Важнейшим неорганическим компонентом панкреатического сока является бикарбонат, создающий щелочную реакцию панкреатического сока рН 8-8.3. Важнейшим органическими компонентами являются панкреатические ферменты. Важнейшие из них: - протеолитические: трипсин и химотрипсин (а также карбоксиполипептидаза и эластаза)  - липолитические: панкреатическая липаза (фосфолипаза и холестеролэстераза)  - амилолитический: панкреатическая а-амилаза  Чтобы ферменты не переваривали ткань поджелудочной железы, нг расщепляют белки, они: - выделяются в виде неактивных проферментов  - активируются только в просвете 12-перстной кишки, где фермент энтерококка оказываете пусковое действие  - не активируются в ткань поджелудочной железы благодаря ингибитору трипсина Фазы панкреатической секреции: 1) мозговая - повышение панкреатической секреции в ответ на условно-рефлекторные стимулы и безусловно рефлекторное раздражение полости рта 2) желудочная - повышение панкреатической секреции в ответ на поступление пищи в желудок  3) кишечная - повышение секреции в ответ на поступление химуса в 12-тку (наибольший объем секреции)  Регуляция секреции:  Существуют три основных стимулятора: - парасимпатические (блуждающие) нервы, медиатором которых служит ацетилхолин  - вырабатываемый в стенке 12-ки гормон секретин  - вырабатываемый в стенке 12-ки гормон холецисто-кинин  Парасимпатические нервы и холецистокинин стимулируют паренхиматозную секрецию, то есть выработку ферментов. Секретин же стимулирует протоковую секрецию, то есть выработку бикарбоната и воды. Парасимпатические влияния обеспечивают мозговую и желудочную фазы. Секретин и холецистокинин обеспечивают кишечную.

22:48:09