Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ZADAChI_INFEKTsIYa.docx
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
23 Кб
Скачать
☆

Задание:

1) Составьте план обследования пациента на догоспитальном этапе согласно алгоритму.

2) Сформулируйте предварительный диагноз, согласно МКБ 10.

3) Назовите дополнительные методы обследования, для уточнения диагноза на догоспитальном этапе.

4) Оцените результаты предложенных лабораторных и инструментальных исследований пациента.

5) Подготовьте набор для люмбальной пункции.

6) Оформите фрагменты карты вызова.

№10

Бригада ССиНМП вызвана к пациентке С. 40 лет. Больная жалуется на двоение предметов, мушки перед глазами, неясность видения предметов, опущение верхнего века, невозможность выговорить букву «р», смазанность речи. Считает себя больное в течение 1-го дня. Когда появилась боль в эпигастрии, разлитая боль в животе, однократная рвота пищей. Температура поднялась до 37,80С, свое заболевание связывает с употреблением маринованных грибов, которые она ела накануне вечером. Банка грибов была куплена в сельском магазине, расположенном около дачного поселка, в котором находится дача пациентки. Грибы были ароматными и вкусными.

Объективно: общее состояние средней тяжести, кожа сухая, обычной окраски. При осмотре пациента обращает внимание на наличие левостороннего птоза. В процессе разговора отмечается нечеткое произнесение звуков, особенно с твердыми согласными. Больной было предложено сделать глотательные движения, что больной удалось сделать с трудом. Периферические лимфоузлы не пальпируются. Дыхание слегка затруднено, особенно вдох (видно незначительно втяжение межреберных промежутков). При перкуссии ясный легочный звук, при аускультации – ослабленное дыхание с обеих сторон. ЧДД 28 в мин. Границы абсолютной и относительной сердечной тупости в пределах нормы, тоны сердца приглушенные. АД 130/80 мм рт. ст, пульс 70 уд. в мин, ритмичный. Язык сухой, потрескавшийся, покрыт коричневатым налетом. Живот мягкий, слегка болезненный в эпигастральной области. Стула больше не было, поколачивание по поясничной области – безболезненно. Больная в сознании, рефлексы живые, менингеальные знаки не определяются.

Задание:

1) Составьте план обследования пациента на догоспитальном этапе согласно алгоритму.

2) Сформулируйте предварительный диагноз, согласно МКБ 10.

3) Назовите дополнительные методы обследования, для уточнения диагноза на догоспитальном этапе.

4) Оцените результаты предложенных лабораторных и инструментальных исследований пациента.

5) Проведите аускультацию легких.

6) Оформите фрагменты карты вызова.