4.2 Краплі для носа

У рецептурі краплів для носа (інтраназальних) зустрічаються як водні, так і масляні розчини і суспензії. Відповідність крапель для носа анатомо-фізіологічним особливостям шляху введення полягає в необхідності забезпечення транспортної функції війчастого епітелію.

Слизувата оболонка верхніх і нижніх дихальних шляхів покрита миготливим епітелієм. Основний структурний елемент епітелію - війчасті циліндричні клітки. Від кожної такої клітини відходять 3-25 війок довжиною 6-10 і діаметром менш 0,3 мкм. Реснички роблять координовані рухи, роблячи "удари" і "поштовхи" по покриваючому їх секрету (12-18 ударів у секунду).

Рух миготливого епітелію в порожнині носа спрямований до носоглотки, а з глибоких дихальних шляхів - нагору, у такий спосіб дихальні шляхи очищаються, з них віддаляються некротичні клітини, мікроорганізми, пил, слиз і т.п. При порушенні руху миготливого епітелію численні мікроорганізми, продукти їхньої життєдіяльності, некротичні елементи тканин, механічні забруднення осідають на поверхні слизуватої оболонки і впливають на нормальну функцію дихальних шляхів. На рухову функцію війок впливає ряд факторів: сухе, перегріте повітря, рентгенівські й ультрафіолетові промені, діоксид вуглецю і т.д. Сповільнюють рух війок деякі лікарські речовини. Не рекомендується застосовувати краплі в ніс, що містять розчини срібла нітрату, кокаїну гідрохлориду, кислоти борної вище 1% концентрації, натрію гідрокарбонату - вище 3%, ефедрина гідрохлориду - вище 1-2%.

На транспортну функцію війчастого епітелію впливають значення осмотичного тиску і рН водних розчинів лікарських речовин. Найбільш сприятливі ізотонічні розчини і розчини зі значенням рН від 6,4 до 9,0. Прийнятні розчини з осмотичним тиском, що відповідають розчинам натрію хлориду у концентрації від 0,3 до 4 %. У більшості випадків лікарі отоларингологи виписують краплі для носа, осмотичний тиск яких знаходиться в зазначених межах. У той же час багато крапель мають кислу реакцію середовища.

Дози отрутних і сильнодіючих речовин у краплях для носа звичайно не перевіряють, тому що вони призначаються для місцевої дії і в невеликих кількостях. У принципі варто враховувати можливість усмоктування лікарських речовин з порожнини носа і, отже, прояв загальної і токсичної дії.

Rp.: Furacilini 0,05

Olei Vaselini 50,0

Misce. Da. Signa. По 2 краплі в ніс 3 рази в день

У ступку для барвних речовин відважують 0,05 г фурациліна (фурацилін - барвна речовина, не розчинна у вазеліновій олії, тому його вводять по типі суспензії), диспергують спочатку у сухому виді, потім з невеликою кількістю (≈ 1 кр.) вазелінової олії (попередньо відваженої у флакон для відпуску).

Додають частинами олію, що залишилася, змішують до однорідності. Переносять у флакон для відпустку. Укупорюють і оформляють.

ППК

Дата № рецепта

Furacilini 0,05

Olei Vaselini 50,0

----------------------

m_з = 50,0

Rp.: Mentholi 0,5

Phenylii salicylatis 1,5

Olei Vaselini 50,0

Misce. Da. Signa. По 2-3 краплі 2-3 рази в день

Ментол і фенілсаліцилат при спільному введенні утворять евтектику, тому змінюють технологічний порядок - використовують роздільне розчинення.

В флакон для відпуску поміщають 1,5 г фенілсаліцилата, флакон тарують і відважують 50,0 г олії вазелінової. Підігрівають на водяній бані при температурі не вище 40°С, в останню чергу в теплому розчині розчиняють ментол (пахуча, летка). Укупоривают і оформляють до відпуску.

ППК

Дата № рецепта

Phenylii salicylatis 1,5

Olei Vaselini 50,0

Mentholi 0,5

------------------------------

m_з = 52,0

Приготував: (підпис)

Перевірив: (підпис)

Rp.: Solutionis Dicaini 0,5% -10 ml

Solutionis Adrenalini hydrochloridi (1: 1000) gtts V

Misce. Da. Signa. У ніс по 5 капель 2 рази в день

Краплі для зовнішнього застосування з отруйною речовиною - дикаїном, добре розчинним у воді, і сильнодіючим - адреналіну гідрохлоридом.

Дикаїн (0,05 г) розчиняють у підставці в 5 мл води очищеної. Розчин проціджують у флакон з темного скла крізь вату, промиту водою. Фільтрат перевіряють на чистоту і через ту ж вату додають 5 мл води.

Розчин адреналіну гідрохлориду виписаний у краплях, його додають до отриманого розчину дикаїна за допомогою очної піпетки, звертаючи увагу на коефіцієнт виправлення (КП). Якщо прийняти, що КП = 1,4, тоді по даному прописі додають 7 крапель (5 кр. * 1,4) розчину адреналіну гідрохлориду. Краплі оформляють до відпуску як лікарський препарат, що містить отрутну речовину.