2. Пищевод: источник развития, строение, особенности рельефа слизистой оболочки.

Пищевод в эмбриональном периоде развивается из 2-х основных источников:

1.Из материала прехордальной пластинки в составе переднего конца I кишки образуется эпителий и железы пищевода.

2.Из окружающей мезенхимы образуются соединительно-тканные прослойки в составе всех 3-х оболочек и гладкая мышечная ткань.

Трубчатый орган соединяющий глотку и желудок.

Состоит из 4оболочек:

1.Слизистая оболочка (вместе с подслизистой образует 7-10 продольных складок)

а) Эпителий многослойный плоский неороговевающий. Состоит из 25 слоев клеток. В поверхностном слое присутствуют зерна кератгеалина.

б) Собственная пластинка эпителия. Образует соединительнотканные сосочки вдающиеся в эпителий. Присутствуют многочисленные лимфоциты вокруг протоков желез. Образуются даже лимфатические узелки.

Кардиальные железы- простые трубчатые разветвленные.

Концевые отделы образованы кубическими эпителиоцитами с зернистой цитоплазмой.

1.Присутствует муцин

2.Могут встречаться париетальные к-ки (выделение хлоридов)

3.Многочисленны эндокринные клетки (ЕС-серотонин и ЕСL)

Эпителий протоков призматический.

в) Мышечная пластинка(1 слой ГМК, утолщается к желудку)Пучки оплетают эластические волокна.

2.Подслизистая основа. (РВнеСТ) Обеспечивает подвижность слизистой оболочки. Там находятся:

собственные железы пищевода (сложные альвеолярно-трубчатые разветвленные)

Концевые отделы образованы слизистыми клетками. Протоки открываются ампулообразно в эпителии и выделяя лизоцим.

3.Мышечная оболочка представлена внутренним циркуляторным и наружным продольным слоем. В верхних отделах пищевода эти слои представлены поперечнополосатой мышечной тканью в средне смешанный, а в нижней трети ГМК.

4.Адвентиция (РВСТ)В брюшном отделе серозная оболочка(мезотелий).Много сосудов и нервов.

3. Слизистая оболочка пищеварительного тракта: разновидности, строение. Особенности строения слизистой оболочки различных отделов пищеварительного тракта.

Общий план строения пищеварительной трубки. Стенка пищеварительной трубки включает 4 оболочки: 1) слизистую; 2) подслизистую основу; мышечную; 4) наружную — серозную или адвентициальную.

Слизистая оболочка в ротовой полости состоит из 2 слоев, в остальной части пищеварительного канала — из 3 слоев: 1) эпителия: 2) собственной пластинки и 3) мышечной пластинки. Эпителий в переднем и заднем отделах — многослойный плоский, в среднем отделе — однослойный призматический. Железы пищеварительной трубки могут располагаться в слое эпителия (бокаловидные клетки тонкой и толстой кишок); в собственной пластинке слизистой оболочки (кардиальные железы пищевода, железы желудка, крипты тонкой и толстой кишок); в подслизистой основе (в пищеводе и двенадцатиперстной кишке) и за пределами стенки пищеварительного каната (печень и поджелудочная железа).

В поверхностном эпителии и в железах пищеварительной трубки имеются одиночные эндокринные клетки, вырабатывающие серотонин, мелотонин, секретин, гастрин и другие гормональные вещества. Э

Собственная пластинка слизистой оболочки лежит под базальной мембраной эпителия, состоит из рыхлой соединительной ткани. В ней могут находиться простые железы (пищевод, желудок), проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервы, имеются скопления лимфоцитов в виде лимфатических узелков.

Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит из 1-3 слоев гладких миоцитов.

Рельеф (поверхность) слизистой оболочки может быть гладким (ротовая полость), иметь углубления (ямочки в желудке), образовывать складки (во всех отделах), ворсинки (в тонкой кишке).

Подслизистая основа представлена рыхлой соединительной тканью, в которой имеются артериальные, венозные и нервные сплетения, сплетения лимфатических сосудов, скопления лимфатических узелков. В некоторых отделах пищеварительного канала в подслизистой основе имеются железы (пищевод, двенадцатиперстная кишка).

Мышечная оболочка состоит из 2 слоев (в желудке — из 3 слоев). Внутренний слой циркулярный, наружный — продольный. Между слоями имеются прослойки рыхлой соединительной ткани.

Серозная оболочка покрывает поддиафрагмальную часть пищевода и средний отдел пищеварительной трубки, состоит из соединительнотканной основы, покрытой мезотелием (однослойным плоским эпителием).

Адвентициальная оболочка покрывает наддиафрагмальную часть пищевода и задний отдел пищеварительной трубки, состоит из рыхлой соединительной ткани.