Профилактика бруцеллеза

Профилактика бруцеллеза заключается в ликвидации источников заражения (излечение бруцеллеза у животных, обеззараживание предметов ухода за животными, продуктов и сырья животного происхождения), вакцинации лиц, подвергающихся опасности заражения.

Профилактика бруцеллеза глаз состоит в ранней диагностике бруцеллеза и своевременном лечении.

Трудоспособность при бруцеллезе органа зрения определяется клинической формой заболевания, состоянием зрения, поражением других органов и систем. При увеитах, невритах и кератитах бруцеллезной этиологии ввиду наклонности к рецидивирующему течению прогноз в отношении зрения остается серьезным.

Увеит при фокальной инфекции

Для увеита при фокальной инфекции характерно наличие воспалительного очага в организме (в придаточных пазухах носа, миндалинах, зубах и т. д.), разнокалиберных преципитатов, хлопьевидных помутнений в стекловидном теле.

Лечение. Необходимо прежде всего воздействовать на первопричину – удалить кариозные зубы и корни, особенно гранулемы с кистами. Проводятся операции на придаточных пазухах на фоне применения антибиотиков и средств местной терапии.

Увеиты при ВИЧ-инфекции. Первый случай СПИДа был описан в мае 1981 г. в США С этого времени заболеваемость ВИЧ-инфекцией росла в геометрической прогрессии В истории человечества не было столь массовой пандемии, развившейся в столь короткое время В настоящее время ВИЧ заражено более 40 млн человек. Из 6000 свежих случаев инфицирования ВИЧ, регистрируемых ежедневно по данным ВОЗ. половина приходится на долю подростков. ВИЧ был описан в 1983 г одновременно во Франции и США. Этот вирус из группы ретровирусов обладает очень высокой вариабельностью В настоящее время описано несколько основных видов ВИЧ ВИЧ нестоек во внешней среде, поэтому его передача возможна только при повреждении тканей и слизистых оболочек. ВИЧ передается с кровью больного человека. В настоящее время основной путь заражения ВИЧ — использование загрязненных инфицированной кровью медицинских инструментов. Возможно заражение половым путем, через препараты и компоненты крови, от инфицированной матери трансплацентарно и во время родов.  Офтальмологические проявления при СПИДе — увеит, ретиноваскулит, нейроретинит. невриты зрительного нерва во многом связаны с аутоиммунными реакциями. Более чем в 80% случаев СПИД начинается бессимптомно. У некоторых больных после инфицирования ВИЧ развивается лимфаденопатия с лихорадкой. Подозрение на СПИД вызывает симптомокомплекс, включающий в себя похудение, лихорадку, обильное потоотделение, распространенную лимфаденопатию и рецидивирующие инфекции. У многих больных преобладают симптомы поражения центральной нервной системы. Среди оппортунистических инфекций наиболее часто наблюдаются цитомегаловирусная инфекция, герпес, токсоплазмоз, гистоплазмоз, грибковые заболевания. Нередко возникают опухоли, в частности типична саркома Капоши. У детей наиболее ранним симптомом ВИЧ-инфекции становится первичное поражение нервной системы — аутоиммунный острый асептический менингит, прогрессирующая ВИЧ-ассоциированная энцефалопатия. Она включает в себя задержку развития, мышечную гипертонию, микроцефалию и кальцификаиию базальных ганглиев. Клинические проявления поражения глаз, непосредственно связанные с ВИЧ-инфекцией и патологическими состояниями вследствие иммунодефицита – оппортунистическими болезнями, в большинстве случаев имеют общие черты и требуют специальных дополнительных методов диагностики. Увеиты достаточно часто встречаются у больных с ВИЧ-инфекцией. Преобладает картина иридоциклита с явлениями ретинита, что указывает на аутоиммунную природу воспалительного процесса.