5.Транспортировка и хранение
Получающая лаборатория должна быть оповещена о времени отправки образцов.
Все образцы должны транспортироваться в трехслойном контейнере из водонепроницаемого материала.
Первый – основной контейнер (пробирка) должен быть плотно закрыт, не допуская протеков, обёрнут во второй слой упаковки. Вторая упаковка должна быть помещена в последнюю, внешнюю упаковку. Между всеми слоями следует использовать достаточное количество материала с амортизирующими и абсорбирующими свойствами. Упаковка должна закрываться таким образом, чтобы предотвратить какую-либо утечку содержимого, что может быть вызвано при транспортировке в результате вибрации или перемены температур, влажности или давления.
Транспортировка материала осуществляется с соблюдением ''обратной холодовой цепи''. Перед отправкой материал помещается в термоконтейнер или сумку-холодильник между замороженными при –20оС хладоэлементами для пересылки при температуре 4 – 8оС. Если ''обратная холодовая цепь'' не будет тщательно соблюдаться в течение всей транспортировки, результаты исследования будут искаженными.
Особые случаи
При заборе материала в вечернее или ночное время материал до отправки в лабораторию хранится в обычном холодильнике (+4˚С), но не более 24 часов. Если посылка не может быть отправлена в установленный период (24 часа), то образцы допускается заморозить при температуре минус 70˚С.
Для сохранения инфекционности вируса следует избегать многократного более двух раз размораживания образца.
При обнаружении положительных результатов на грипп, материал от больного направляется для подтверждения и проведения дальнейших исследований вируса в Национальную референс лабораторию Казахской Республиканской санитарно-эпидемиологической станции.
В случае крайней необходимости проведения исследований на грипп в выходные и праздничные дни данная ситуация выясняется и согласовывается с Департаментом Госсанэпиднадзора по схеме согласно приложения №2
Оформление направлений
Каждый флакон маркируется. Номер флакона должен соответствовать номеру направления.
В направлении указываются данные согласно приложения №3
Исп. Шевякова Е.А.
Абугалий Ж.М
767557
Приложение №1
К методическому письму
«Алгоритм лабораторного обследования больных ОРВИ/гриппом»
Техника сбора респираторных образцов
Материалом для выделения вируса гриппа являются мазки из носа из зева больного.
Забор мазка из носа Материалы:
тампон стерильный;
криопробирка с транспортной средой;
марлевые салфетки;
контейнер для сброса;
защитная одежда для персонала (халаты, маски, резиновые перчатки).
1. Перед взятием материала из носа, необходимо очистить носовые ходы от слизи.
2. Детей старше 7 лет и взрослых больных усаживают в положение с приподнятым носом. При заборе материала у маленьких детей необходимо прибегать к помощи ассистента.
3. Стерильный тампон вводят в нижний носовой ход как можно глубже (взрослым и школьникам - на глубину до 3 см, детям младшего возраста – на 1,5-2см).
Вращательным движением с небольшим прижатием тампона к стенкам носа снимают со слизистой эпителиальные клетки. Процедуру повторяют другим ватным тампоном со вторым носовым ходом.
4. Тампон с материалом медленно извлекают и погружают в криопробирку с вирусной транспортной средой, отламывают нестерильный конец палочки.
5. Заполняют направление, номер в направлении должен соответствовать номеру на криопробирке.
6. Если образцы будут отправлены в лабораторию в течении 48 часов, они должны храниться при температуре +4 ºС. При более длительном хранении они должны быть заморожены при температуре -20 С -70С.
7. Образцы должны транспортироваться в лабораторию в термоконтейнерах с соблюдением холодового режима (+4ºС).
8. Не допускается повторное замораживание-размораживание образцов.