Нарушения кос

134. У больного отмечается метаболический ацидоз, азотемия, сероземлистый оттенок кожи, зуд, запах аммиака изо рта, нарушение функции жизненно важных органов. Назовите данное состояние:

     1. *Уремия

     2. Острая почечная недостаточность

     3. Тубулопатия

     4. Гломерулопатия

     5. Почечная колика

135. У больного, страдающего пневмосклерозом, рН крови составляет 7,34. Анализ газового состава крови показал наличие гиперкапнии. Исследование мочи показало повышение ее кислотности. Какая форма нарушения КОС имеет место у больного?

     1. Негазовый ацидоз

     2. *Газовый ацидоз

     3. Выделительный алкалоз

     4. Газовый алкалоз

     5. Негазовый алкалоз

136. У больного 47-ми лет с двухсторонней пневмонией выявлено нарушение кислотно-основного состояния - компенсированный газовый ацидоз. Какой наиболее вероятный защитно-приспособительный механизм поддерживает компенсацию КОС у больного?

     1. *усиление ацидогенеза в почках

     2. гипервентиляция легких

     3. уменьшение реабсорбции гидрокарбоната в почках

     4. снижение продукции лактата в тканях

     5. усиление выведения кислых продуктов через ЖКТ

137. У больного сахарным диабетом 1 типа возникла гиперкетонемическая кома. Какое нарушение кислотно-основного состояния будет у больного?

     1. *Негазовий ацидоз

     2. Газовый ацидоз

     3. Негазовий алкалоз

     4. Газовый алкалоз

     5. Нарушений КОС не будет

138. Какие нарушения кислотно-щелочного состояния наблюдаются при тяжелой форме сахарного диабета?

     1. *Метаболический ацидоз

     2. Респираторный ацидоз

     3. Респираторный алкалоз

     4. Метаболический алкалоз

     5. Компенсированный алкалоз

139. У больного, длительно страдающего хроническим гломерулонефритом, возникла уремия. Уровни креатинина, мочевины и мочевой кислоты в крови резко повышены. Какое нарушение кислотно-основного состояния сопровождает данную патологию?

     1. *Выделительный ацидоз

     2. Газовый ацидоз

     3. Негазовый алкалоз

     4. Газовый алкалоз

     5. Выделительный алкалоз

140. У больного повысилась температура до 40^oC, имеют место рвота, диарея; состояние больного тяжёлое. Осмолярность крови составляет 270 мосм/л. Какое нарушение водно-солевого обмена наблюдается у больного?

     1. *Гипоосмолярная гипогидрия

     2. Изоосмолярная гипогидрия

     3. Гиперосмолярная гипогидрия

     4. Изоосмолярная гипергидрия

     5. Гипоосмолярная гипергидрия

Нарушения белкового и жирового обменов

141. При приступе калькулезного холецистита у больного появился омыленный кал, стеаторея. О нарушении какого этапа жирового обмена свидетельствуют данные изменения?

     1. нарушение депонирования

     2. нарушение обмена жира в жировой ткани

     3. *нарушение переваривания, всасывания и выделения жира

     4. нарушение всасывания жира

     5. нарушение промежуточного обмена жиров

142. Больной 56 лет, жалуется на боли суставов кистей рук, в основном в ночное время и ограничения двигательных функций. Объективно отмечается деформирующая, болезненная припухлость пораженных суставов. В крови и моче обнаружено повышенное содержание мочевой кислоты. Какое заболевание развилось у больного?

     1. Тирозиноз

     2. *Подагра

     3. Пеллагра

     4. Фенилкетонурия

     5. Алкаптоурия

143. Заблудивший в тайге мужчина длительное время вынужден был питаться только растительной пищей, в результате чего возникли отеки. Что является ведущим механизмом отеков в данном случае?

     1. Снижение количества витаминов в крови

     2. Снижение количества микроэлементов в крови

     3. *Гипопротеинемия

     4. Гипохолестеринемия

     5. Гипогликемия

144. Значительная часть случаев алиментарного голодания сопровождается развитием выраженных отеков. Какой из патогенетических механизмов развития отеков является ведущим в данном случае?

     1. Повышения осмотического давления в межклеточной жидкости

     2. Снижение гидростатического давления в тканях

     3. *Снижение онкотического давления плазмы крови

     4. Повышение онкотического давления в межклеточной жидкости

     5. Повышение гидростатического давления в капиллярах

145. Какой вид отека развивается при голодании, когда в организме начинается распад и утилизация собственных белков?

     1. *Кахектический

     2. Воспалительный

     3. Аллергический

     4. Токсический

     5. Лимфогенный

146. Нелегальные эмигранты из Сомали были задержаны на украинской границе. При медицинском осмотре ребенка 3-х лет обнаружена гипотония и дистрофия мышц, депигментация кожи, сниженный тургор, живот увеличен в размере, дефицит массы тела. Установлен диагноз – квашиоркор. К какому виду частичного голодания относят данную патологию?

     1. Углеводное

     2. *Белковое

     3. Витаминное

     4. Энергетическое

     5. Жировое

147. У больной наблюдается повышение содержания мочевой кислоты в крови и моче, отложение солей мочевой кислоты в суставах и хрящах. Для какого заболевания это характерно?

     1. *Подагра

     2. Рахит

     3. Остеопороз

     4. Цинга

     5. Остеохондроз

148. Вследствие длительного голодания у человека скорость клубочковой фильтрации выросла на 20%. Наиболее вероятной причиной изменений фильтрации в указанных условиях является:

     1. *Уменьшение онкотического давления плазмы крови

     2. Увеличение системного артериального давления

     3. Увеличение проницаемости почечного фильтра

     4. Увеличение почечного плазмотока

     5. Увеличение коэффициента фильтрации

149. У исследуемого, который выходит из длительного голодания, определили обмен азота. Какой наиболее вероятный результат можно ожидать?

     1. *Снижение выделения азота

     2. Уменьшение выделения азота

     3. Азотистое равновесие

     4. Кетонемия

     5. Отрицательный азотистый баланс