- •Биохимический анализ крови, ферменты крови. Амилаза, липаза, алт, аст, лактатдегидрогеназа, щелочная фосфатаза - повышение, снижение показателей. Причины нарушений, расшифровка анализа. Амилаза крови
- •Норма амилазы крови
- •Повышение амилазы крови
- •Снижение амилазы крови и мочи
- •Норма липазы крови
- •Когда липаза крови повышена?
- •Когда уровень липазы крови понижен?
- •Лактатдегидрогеназа (лдг)
- •Норма лактатдегидрогеназы (лдг) крови
- •Причины повышенной лдг крови
- •Аланинаминотрансфераза (алт, АлАт)
- •Норма Аланинаминотрансферазы (алт / АлАт) крови
- •Причины высокого АлАт (АлАт)
- •Норма Аспартатаминотрансферазы (аст / АсАт)
- •Почему Аспартатаминотрансфераза (аст, АсАт) повышена?
- •Причины низкого уровня щелочной фосфатазы
- •Общий белок – нормы, причины повышения и снижения
- •Альбумин, виды глобулина, нормы, причины повышения или снижения показателей
- •Глобулины – виды глобулинов, нормы, причины повышения, понижения
- •Глюкоза – норма, причины повышения и понижения
- •Мочевина – норма, причины повышения, понижения
- •Креатинин – норма, причина повышения, как сдать анализ
- •Мочевая кислота – норма, причины повышения, снижения
- •Калий крови Норма калия крови
- •Причины снижения калия в крови
- •Причины повышения калия в крови
- •Натрий крови
- •Причины снижения натрия в крови
- •Причины повышения натрия в крови
- •Норма кальция крови
- •Причины снижения кальция в крови
- •Причины высокого уровня кальция в крови
- •Хлор крови Норма хлора в крови
- •Снижение хлора крови – причины
- •Повышен хлор крови – причины
- •Магний крови Норма магния в крови
- •Причины повышенного магния крови
- •Фосфор крови
- •Причины снижения фосфора крови
- •Причины повышения фосфора крови
- •Железо крови Железо – норма в крови
- •Причины высокого железа в крови
- •Причины низкого железа крови
- •Норма липидов крови
- •Коэффициент атерогенности (ка)
- •Как рассчитать ка?
- •Расшифровка значений коэффициента атерогенности
- •О чем говорят нарушения показателей липидограммы? Триглицериды
Альбумин, виды глобулина, нормы, причины повышения или снижения показателей
Какие бывают белковые фракции, нормы Белок крови представлен несколькими видами, которые называются белковыми фракциями. Существует две основные фракции общего белка – альбумины и глобулины. Глобулины в свою очередь представлены четырьмя типами – α1, α2, β и γ.
Нормы различных видов белка крови |
||
альбумины |
64% |
40-50 г/л |
α1-глобулины |
4% |
2,0‑2,4 г/л |
α2-глобулины |
7% |
дети 4,5 г/л мужчины 1,50‑3,50 г/л женщины 1,75‑4,20 г/л |
β-глобулины |
10% |
новорожденные 1,30-2,75 г/л взрослые 2,20-4,0 г/л |
γ-глобулины |
15%. |
10,5 г/л |
Нарушения данного соотношения белковых фракций называетсядиспротеинемия.Чаще всего различные типы диспротеинемий сопровождают заболевания печени и инфекционные заболевания.
Альбумин – норма, причина повышения, понижения, как сдать анализ
Рассмотрим каждую белковую фракцию отдельно. Альбумины представляют собой очень однородную группу, половина которых находится в сосудистом русле, а половина – в межклеточной жидкости. Благодаря наличию отрицательного заряда и большой поверхности альбумины способны переносить на себе различные вещества – гормоны, лекарства, жирные кислоты, билирубин, ионы металлов и т.д. Основная физиологическая функция альбуминов – поддержание давления и резерв аминокислот. Альбумины синтезируются в печени и живут 12-27 дней.
Повышение альбумина - причины
Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:
дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении)
обширные ожоги
Прием витамина А в высоких дозах также способствует развитию гиперальбуминемии. В целом высокая концентрация альбуминов не имеет существенного диагностического значения. Снижение альбумина - причины Снижение концентрации альбуминов (гипоальбуминемия) может быть до 30 г/л, что приводит к снижению онкотического давления и появлению отеков.Гипоальбуминемия возникает при:
различных нефритах (гломерулонефрит)
острой атрофии печени, токсическом гепатите, циррозе
увеличенной проницаемости капилляров
амилоидозе
ожогах
травмах
кровотечениях
застойной сердечной недостаточности
патологии желудочно-кишечного тракта
голодании
беременности и лактации
опухолях
при синдроме мальабсорбции
сепсисе
тиреотоксикозе
приеме оральных контрацептивов и эстрогеновых гормонов
Глобулины – виды глобулинов, нормы, причины повышения, понижения
α1-глобулины – α1-антитрипсин, α1-кислый гликопротеин, нормы, причины повышения, понижения
В состав данной белковой фракции входит до 5 белков, и составляют они в норме 4% от общего белка. Наибольшее диагностическое значение имеют два – α1-антитрипсин (ингибитор сериновыхпротеиназ) и α1-кислый гликопротеин (орозомукоид).
Нормы α1 глобулинов в сыворотке крови |
|
α1-антитрипсин |
2,0‑2,4 г/л |
α1-гликопротеин |
0,55-1,4 г/л |
α1‑фетопротеин |
дети до 1 года < 30 мкг/л взрослые < 30 мкг/л беременные: 6‑9 неделя - более 10 мкг/л 37‑40 неделя - менее 135 мкг/л |
α1-антитрипсин (ингибитор сериновыхпротеиназ) регулирует активность ферментов плазмы крови – трипсина, тромбина, ренина, плазмина, калликреина и эластазы. Нормальное содержание в крови здорового человека – 2-5 г/л. Данные белок является острофазным белком, то есть повышение его концентрации происходит при воспалении и онкологических заболеваниях. Полный или частичный дефицит α1-антитрипсина приводит к обструктивным заболеваниям легких (эмфизема) и прогрессирующему циррозу в юном возрасте. α1-кислый гликопротеин (орозомукоид) участвует в переносе гормонов – тестостерона и прогестерона. В норме в сыворотке крови его содержится 0,55 -1,4 г/л. Концентрация орозомукоида повышается в 3-4 раза при острых и хронических воспалениях и после операций. Определение концентрации орозомукоида используют для наблюдения за динамикой развития воспаления или для контроля онкологии (увеличение концентрации данного белка свидетельствует о рецидиве опухоли).
α2-глобулины - α2-макроглобулин, гаптоглобин нормы, церулоплазмин,причины повышения, понижения
В норме количество α2-глобулинов составляет 7-7,5% от общего белка крови. В данной фракции белков наибольшее диагностическое значение имеют α2-макроглобулин, гаптоглобин и церулоплазмин.
Нормы α2 глобулинов в сыворотке крови |
|||||
α2-макроглобулин |
|
||||
Гаптоглобин |
0,8-2,7 г/л |
||||
Церулоплазмин |
|
||||
α2-макроглобулин–синтезируется в печени, моноцитах и макрофагах. В норме его содержание в крови взрослых людей составляет 1,5-4,2 г/л, а у детей в 2,5 раза выше. Данный белок относится к иммунной системе и является цитостатиком (останавливает деление раковых клеток). Снижение концентрации α2-макроглобулина наблюдается при остром воспалении, ревматизме, полиартрите и онкологических заболеваниях. Увеличение концентрации α2-макроглобулина выявляется при циррозе печени, заболеваниях почек, микседеме и сахарном диабете. Гаптоглобин состоит из двух субъединиц и в крови человека циркулирует в трех молекулярных формах. Является острофазным белком. Нормальное содержание в крови здорового человека – менее 2,7 г/л. Основная функция гаптоглобина – это перенос гемоглобина в клетки ретикуло-эндотелиальной системы, где гемоглобин разрушается и из него формируется билирубин. Увеличение его концентрации происходит при остром воспалении, а снижение – при гемолитических анемиях. При переливании несовместимой крови может вообще исчезать. Церулоплазмин – белок, обладающий свойствами фермента, который окисляет Fe2+ в Fe3+. Церулоплазмин является депо и переносчиком меди. В крови здорового человека в норме его содержится 0,15 - 0,60 г/л. Содержание данного белка увеличивается при остром воспалении и беременности. Неспособность организма синтезировать этот белок обнаруживается при врожденном заболевании – болезни Вильсона-Коновалова, а также у здоровых родственников этих больных.
β-глобулины - трансферрин, гемопексин, норма, причины повышения, понижения
Данная фракция составляет 10% от общего белка сыворотки крови. Наиболее высокое диагностическое значение в данной белковой фракции имеет определение трансферрина и гемопексина.
Трансферрин(сидерофилин) |
|
||
Гемопексин |
0,50‑1,2 г/л |
Трансферрин(сидерофилин) –это белок красноватого цвета, который переносит железо в органы депо (печень, селезенка), а оттуда к клеткам, синтезирующим гемоглобин. Повышение количества данного белка встречается редко, в основном при процессах, связанных с разрушением эритроцитов (гемолитические анемии,малярия и т.д.). Вместо определения концентрации трансферрина используют определение степени его насыщения железом. В норме он насыщен железом лишь на 1/3. Уменьшение данной величины свидетельствует о дефиците железа и риске развития железодефицитной анемии, а увеличение говорит об интенсивном распаде гемоглобина (например, при гемолитических анемиях). Гемопексин – также является белком, связывающим гемоглобин. В норме его содержится в крови – 0,5-1,2 г/л. Содержание гемопексина снижается при гемолизе, заболеваниях печени и почек, а увеличивается – при воспалении. γ-глобулины (иммуноглобулины) – норма, причины повышения и снижения
В крови γ-глобулины составляют 15–25% (8–16 г/л) от общего белка крови.
Норма γ-глобулинов сыворотки крови |
||
γ-глобулины |
15–25% |
8–14 г/л |
К фракции γ-глобулинов относятся иммуноглобулины. Иммуноглобулины – это антитела, которые вырабатываются клетками иммунной системы для уничтожения болезнетворных бактерий.Увеличение количества иммуноглобулинов наблюдается при активации иммунитета, то есть при вирусной и бактериальной инфекциях, а также при воспалении и разрушении тканей. Снижение количества иммуноглобулинов бывают физиологическими (у детей 3-6 лет), врожденными (наследственныеиммунодефицитные заболевания) и вторичными (при аллергиях, хроническом воспалении, злокачественных опухолях, длительном лечении кортикостероидами).
