Санитарно-гигиеническая обработка пациентов

Дежурный врач приёмного отделения после постановки диагноза заболевания пациенту, определяет вид санитарно-гигиенической обработки. Санитарная обработка необходима, прежде всего, для предупреждения внутрибольничной инфекции.

Санитарно-гигиеническую обработку осуществляют в санпропускнике приёмного отделения, который состоит из смотровой, раздевалки, ванно-душевой комнаты и комнаты, где пациенты одеваются.

Существуют одно или двухпоточная система санитарно-гигиенической обработки пациентов.

В стационарах с небольшим количеством коек используют однопоточную систему, т.е. по очереди принимают женщин и мужчин.

При двухпоточной системе в разных помещениях одновременно проводят обработку и мужчин, и женщин.

В зависимости от характера заболевания и состояния пациента гигиеническая обработка может быть полной (ванна, душ) или частичной (обтирание, обмывание). Необходимо строго соблюдать последовательность «движения» па­циентов во время санитарной обработки.

Этапы санитарно-гигиенической обработки.

• Осмотр кожных и волосяных покровов пациента на наличие чесотки, педикулёза (вшивости), согласно приказам:

• Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.11.2004 г. N 270 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным чесоткой".

• Приказу МЗ РФ от 26.1998 г. №342 «Об усилении мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

• Стрижка волос, ногтей, бритьё (при необходимости).

• Мытьё под душем, гигиеническая ванна, обтирание или обмывание.

• Переодевание пациента. На вещи медсестра заполняет в двух экземплярах «Приемную квитанцию» (форма № 1-73), где указывает их перечень вещей и краткую характеристику. Один экземпляр квитанции вкладывает в «Медицинскую карту стационарного больного», второй - прикрепляет к вещам, отправляемым в камеру хранения.

Чесотка (лат. Scabies скабиес) - инфекционное паразитарное заболевание кожи, которое вызывается чесоточным клещом и сопровождается зудом кожных покровов, расчесами и чесоточными ходами.

Пути заражения

1. Прямой контактный путь (контакт непосредственно с кожей):

а) половой путь

б) бытовой путь

2. Непрямой контактный путь (заражение происходит через предметы): использование постельного, нательного белья, полотенец, мочалки. У детей заражение может происходить через игрушки, если ими предварительно пользовался больной ребенок.

Анатомические места

Межпальцевые промежутки, область лучезапястных и локтевых суставов, область живота, боковые поверхности туловища, пояснично-крестцовая область, ягодицы, бедра, молочные железы у женщин.

Профилактика чесотки

• обязательное стационарное или амбулаторное лечение пациентов;

• установление источника заболевания чесоткой;

• контроль излеченности чесотки;

• дезинфекция одежды, постельных принадлежностей, очага инфекции.

Педикулёз (лат. Pediculum – вошь) – поражение кожных и волосяных покровов человека в результате паразитирования на теле вшей.

Вши - переносчики сыпного, возвратного тифа и во­лынской лихорадки.