- •Нарушения эмоциональной сферы
- •Нарушения внимания
- •Нарушение сознания
- •Невротические и неврозоподобные синдромы
- •Синдромы навязчивостей
- •Синдромы расстройства сознания
- •Бредовые синдромы
- •Синдромы эмоциональных нарушений
- •Организация психиатрической и наркологической помощи населению. Психиатрическая экспертиза.
- •Синдромы интеллектуально - мнестических расстройств
- •Психиатрическая экспертиза
- •Правовые аспекты психиатрии:
Бредовые синдромы
Паранойяльный синдром – характеризуется наличием систематизированных бредовых идей, содержание которых отражает реальные события. Все поведение, все мысли боль6ного направлены на реализацию бредовых идей. Все переживания больной высказывает подробно, обстоятельно, с выраженной эмоциональной окраской. Всю окружающую действительность он трактует односторонне , исходя из своих бредовых предпосылок. По содержанию бред может быть: бредом ревности, отношения, реформаторства, изобретательства. Память и интеллект больного не нарушаются.
Наблюдается при шизофрении, реактивном психозе, патологическом развитии личности
Параноидный синдром (Кандинского-Клерамбо) выражается бредовыми идеями политематического содержания (бред отношения, преследования, воздействия). При этом наблюдаются галлюцинации, псевдогаллюцинации, признаки умственного автоматизма, сопровождающиеся чувством навязчивости, чуждости мыслей. У больного создается впечатление, что мысли звучат громко, их слышат окружающие; иногда независимо от своей воли больные выговаривают вслух насильственно возникающие у них мысли. Больные слышат голоса, шумы, крики, «передаваемые» им с помощью аппаратуры.
Наблюдается при шизофрении, алкоголизме, реактивном и эпилептическом психозах.
Парафренный синдром – проявляется бредовыми идеями величия, преследования, богатства, которые носят фантастический характер и сочетаются со слуховыми галлюцинациями, благодушием и бредовым поведением. Больные рассказывают о своем всемогуществе: властелины галактики, главнокомандующие всего мира, обладают огромной силой, могут поднять поезд, знают все языки мира. Прошедшую жизнь представляют фантастически, исходя из существующих болезненных представлений. Настроение повышено.
Наблюдается при шизофрении, алкогольных и органических психозах.
Галлюцинаторный синдром – характеризуется наличием различных галлюцинаций. Сознание ясное, больные ориентированы. В зависимости от содержания галлюцинаций больные высказывают бредовые идеи преследования, ревности, отравления. Отношение больных к галлюцинациям может быть критическим, но чаще больные совершают неадекватные действия.
Синдромы эмоциональных нарушений
Депрессивный синдром – характеризуется подавленным настроением, снижением волевой активности и двигательной заторможенностью. Больные испытывают чувство мучительной тоски, окружающий мир окрашен в мрачные тона, никакую работу больные выполнять не могут, сидят в одной позе или лежат в постели ни с кем не разговаривая, мимика выражает скорбь, мучения. Больные склонны к суицидальным попыткам.
Маниакальный синдром – проявляется повышенным настроением, усилением волевой и двигательной активности, ускорением мыслительного процесса. Поведение таких больных беззаботное , веселое, они многословны, читают стихи, сложенные ими самими, поют, танцуют, сексуально расторможены, речь их бессвязна, наблюдается скачка идей.
Синдром дисфории –проявляется тоскливо- мрачным настроением, страхом, тревогой, злобностью, раздражительностью в сочетании с повышением волевой активности. Это приводит к агрессивным и суицидальным попыткам, конфликтности, придирчивости ко всем.
