Биохимические показатели крови

Белки – 64 – 83 г/л

Альбумины – 50 – 70% (поддерживают осмотическое давление крови)

Глобулины – 20 – 30%:

α – количество ↑ при воспалительных процессах

β – транспортируют железо и липиды

γ – 15-25%: ↑при выработке антител после перенесенной инфекции

СРБ – появляется при острых воспалительных процессах.

Остаточный азот – 14,3 - 28,6 ммоль/л:↑ при заболеваниях почек.

Мочевина – 3,5-8,3 ммоль/л:↑ при нарушении выделительной функции почек; ↓ при голодании, заболеваниях печени.

Креатинин – 44-88 мкмоль/л: ↑ при почечной недостаточности.

Билирубин – 8,5-20,5 мкмоль/л, непрямой – 75%, прямой – 25%

Билирубинемия - ↑ билирубина: гемолиз эритроцитов, гепатиты, механическая желтуха (↑ прямой б.), паренхиматозная желтуха (↑ непрямой б.), гемолитическая желтуха (↑ непрямой б. и незначительно прямой б.).

Глюкоза – 3,3-5,5 ммоль/л

Гипергликемия - ↑ уровня глюкозы: после приема пищи, сахарном диабете

Гипогликемия - ↓ уровня глюкозы: голодание, передозировка инсулина, заболевания поджелудочной железы.

Холестерин – 3,9-5,2 ммоль/л

ЛПНП -˂ 3,5 ммоль/л

ЛПВП -˃ 0,9 ммоль/л

ТГ- ˃ 2,3 ммоль/л

Гиперхолестеринемия - ↑ холестерина: атеросклероз.

Неорганические вещества крови:

К – 3,4-5,3 ммоль/л: гиперкалиемия -↑ К (анурия, почечная недостаточность, передозировка К); гипокалиемия -↓ К (рвота, диарея, прием диуретиков, недостаточное поступление К).

Са – 2,3-2,75 ммоль/л: ↓Са (дистрофия, рахит,беременность.

Na – 130-156 ммоль/л: ↓ Na (бессолевая диета), ↑ Na (олигурия, ограничение жидкости).

Хлориды – 96-109 ммоль/л

Fe – 9-31 мкмоль/л: трансферрин (сывороточное железо) – 23-45 мкмоль/л; железосвязывающая активность сыворотки – 44,7-71 мкмоль/л

Бикарбонаты – 18,5-26,5 ммоль/л (отражают состояние кислотно-основного равновесия: ↑ - метаболический алкалоз, ↓ - метаболический ацидоз.

Ферменты крови:

АлАТ– аланинаминотрансфераза – 0,1-0,68 мкмоль/мл-ч (↑ при заболеваниях печени, инфекционном гепатите)

АсАТ – аспартатаминотрансфераза – 0,1-0,45 мкмоль/мл-ч (↑ при инфаркте миокарда)

ЛДГ –лактатдегидрогеназа – 220-1100 нмоль/с-л (↑ при инфаркте миокарда, заболеваниях печени, опухолях, лейкозах, заболеваниях почек, инфекционном мононуклеозе

Креатининкиназа (↑ в первые часы при инфаркте миокарда)

Амилаза – 3,3-8,9мг/с-л (↑ призаболеваниях поджелудочной железы)

Липаза – 0-2 мкмоль/мин-л (↑ при панкреатите, печеночной колике).

Анемии

Анемии –состояния, характеризующиеся снижением уровня гемоглобина и/или эритроцитов в единице объема крови.

Классификация:

1. Анемии вследствие кровопотери – постгеморрагические (острые и хронические)

2. Анемии вследствие нарушения гемопоэза: ЖДА, В₁₂ - дефицитная, гипо- и апластические)

3. Анемии вследсвие повышенного кроверазрушения – гемолитические.

По ЦПК:

1. Нормохромная (ЦП – 0,85 – 1,05 ед.)

2. Гипохромная (ЦП – менее 0,85 ед.)

3. Гиперхромная (ЦП – более 1,05 ед.)

По величине эритроцитов:

1. Нормоцитарная (диаметр эритроцитов – 5,5 – 8,8 мкм)

2. Микроцитарная (диаметр эритроцитов – менее 5,5 мкм)

3. Макроцитарная (диаметр эритроцитов – более 8,8 мкм)