5. 5. 3. Задачи для самоконтроля

№

Задание

Последовательность виполнения(методика проведения)

Примечание

1

Осмотреть передний отрезок методом бокового освещения

Методика:

1.Посадить больного в затемненной комнате

2. Сесть лицом к больному.

3.Лампу разместить на уровне с его головой.

4. Взять лупу 13,0-20,0 Д в левую руку.

5.Навести фокус на исследуемую структуру глаза (5-7см от лупы).

Оценка показателей:

1)Оценить состояние конъюнктивы (ее цвет, блеск, влажность, прозрачность, гладкость). Осмотреть на наличие кровоизличний, фолликулов, пленок. Оценить характер содержимого конъюнктивального мешка.

2)Осмотреть роговицу, установить ее размер, форму, прозрачность, зеркальность. Учесть, что, несмотря на прозрачность, роговица при боковом освещении кажется дымчатой​​. Ее поверхность гладкая, зеркальная, влажная, собственных сосудов роговица не имеет;

3) при обследовании склеры обратить внимание на ее цвет, ход и расположение, кровенаполнение сосудов. Конечно склера белого цвета, краевой извилистой сетки не видно. Можно заметить единичные сосуды конъюнктивы, которые предоставляют склере блеска;

4) Осмотреть переднюю камеру, которую отчетливо видно сквозь роговицу. Определить ее глубину (расстояние между рефлексами на роговице и радужке). Средняя ее глубина - 3 ... 3,5 мм. Влага настолько прозрачна, что передняя камера кажется пустой.

5)Оценить радужку (ее цвет, раз мер), форму зрачка, его реакцію на свет, сравнить с даннями другого глаза.

Показания:

Противопоказания:

Время проведения:

2

Провести биомикроскопию

Методика:

1.Закапать 1-2 капли раствора 0,5% тропикамида в исследуемый глаз.

2.Голову пациента установить на специальную подставку щелевой лампы с упором подбородка и лба.

3. Осветитель и микроскоп перемещают на уровне глаз пациента.

4. Световую щель почередно фокусируют на той ткани гласного яблока, которая подлежит осмотру.

5.Чтобы получить тонкий световой срез, направляемый световой пучок суживают и увеличивают силу света.

Оценка показателей:

1. С помощью биомикроскопии исследовать состояние конъюнктивы, роговицы, глубины и состояния влаги передней камеры, состояние радужной оболочки и зрачка; исследовать степень прозрачности хрусталика и стекловидного тела.

Показания:

Противопоказания:

Время проведения:

3

Осмотреть картину глазного дна методом прямой и обратной офтальмоскопии.

Методика:

1. Сесть лицом к больному.

2. Взять лупу 20,0 Д в левую руку.

3. В правую руку непрямой офтальмоскоп.

4. Фокусируя световой поток в зрачок рассмотреть картину глазного дна.

5.Сфокусировать свет в зрачке прямым офтальмоскопом рассматривая детали глазного дна.

Оценка показателей:

2. Цвет сетчатки.

3. Диск зрительного нерва цвет, размер, границы.

4. Состояние макулярной области

5. Сосуды.

Показания:

Противопоказания:

Время проведения: