( У женщин)

Этапы

Обоснование

I. Подготовка к процедуре

1. Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие пациентки на процедуру

Мотивация пациентки к сотрудничеству

2. Подготовить необходимое оснащение

Подготовка к процедуре

3. Отгородить пациентку ширмой

Обеспечение уединения пациентки

4. Налить в кувшин теплую воду (35-37 °С)

Подготовка к проведению процедуры

5. Надеть перчатки

Обеспечение инфекционной безопасности

II. Выполнение процедуры

6. Опустить изголовье кровати, повернуть пациентку набок .Подстелить клеенку и пеленку под пациента, повернуть пациента на спину

Предупреждение попадания воды на постельное белье пациентки.

7. Подать пациентке судно и помочь занять оптимально удобное положение для проведения процедуры (в положении Фаулера, ноги слегка согнуты в коленях и разведены)

Обеспечение проведения процедуры: уменьшается физическая нагрузка на позвоночник и мышцы спины пациентки.

8. Встать справа от пациентки (если сестра правша)

Наиболее удобное расположение сестры при проведении этой процедуры; обеспечение правильной биомеханики тела

9. Держать кувшин в левой руке, а корнцанг с салфеткой в правой (если сестра "правша"). Лить воду на гениталии женщины, а салфетками (меняя их) проводить движения сверху вниз (от паховых складок к гениталиям, затем к анусу, обмывая: а) одной салфеткой - паховую область справа и слева; б) второй салфеткой - правую и левую половые губы справа и слева; в) область анального отверстия

Обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта

10. Сухой салфеткой промокательными движениями осушить гениталии пациентки в той же последовательности и в том же направлении, что и при подмывании: а) паховую область справа и слева; б) правую и левую половые губы справа и слева; в) анальное отверстие, меняя салфетки после каждого этапа (а, б, в)

Обеспечение гигиенического комфорта

III. Окончание процедуры

11 . Убрать судно, клеенку, перемещая пациентку на боку и обратно. Положить клеенку в непромокаемый мешок

Обеспечение инфекционной безопасности

12. Помочь пациентке занять необходимое положение

Обеспечение безопасности больничной среды

13. Снять перчатки и положить их в лоток для использованных материалов для последующей дезинфекцией

Обеспечение инфекционной безопасности

14. Укрыть пациентку

Обеспечение комфортного состояния пациентки

15. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

Действия

Их обоснование

1. Оценивайте состояние каждого пациента при госпитализации или при первом контак­те, используя принятый метод оценки риска

Выявление пациентов с риском образования пролежней

2. Проводите оценку состояния каждого па­циента, или при любом ухудшении или изме­нении состояния

Получение необходимой информации в качестве основы для лечения

3. Не подвергайте уязвимые участки тела тре­нию

Трение вызывает мацерацию и повреждение подкожных тканей, особенно у престарелых

4. Обмывайте уязвимые участки только тогда, когда это необходимо для соблюдения правил личной гигиены или если больной страдает от недержания мочи и кала или сильно потеет. Пользуйтесь мягким или жидким мылом. Убедитесь, что моющее вещество или мыло полностью удалено и высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, воспользуй­тесь увлажняющим кремом. Спросите у паци­ента о том, что подходит его коже

Сохраняет целостность кожи и предотвра­щает образование пролежней. Излишне час­тое использование мыла может нанести вред коже. Тщательное, осторожное просушивание кожи дает ощущение комфорта и пре­пятствует росту микроорганизмов. Трещины на коже способствуют проникновению в нее микроорганизмов

5. Пользуйтесь защитными кремами только тогда, когда это показано

Кремы создают водоотталкивающий барьер, препятствующий повреждению эпидермиса, и могут быть полезны для предохранения неповрежденной кожи (пролежни 1 степени или участки риска). Однако кремы препят­ствуют влагообмену кожи и могут давать от­рицательный эффект

6. Обучите пациента регулярно менять поло­жение тела, подтягиваться или приподни­маться, а также осматривать уязвимые участ­ки кожи. Если больной прикован к креслу или инвалидной коляске, посоветуйте ему ос­лаблять давление на ягодицы примерно каж­дые 15 мин — наклоняться вперед и припод­ниматься, опираясь на ручки кресла

Это побуждает пациента участвовать в пла­нировании помощи и развивать умения и навыки самопомощи

7. Научите родственников и других лиц, осу­ществляющих уход, уменьшать риск повреж­дения ткани под действием давления, вклю­чая регулярное изменение положения тела, использование приспособлений, уменьшаю­щих давление, поддержание чистоты и цело­стности кожи, правильное приподнимание и перемещение больного, осмотр кожи с целью выявления признаков поражения не реже 1 раза в день, правильное питание и адекват­ный прием жидкости

Способствует участию родственников и дру­зей в оказании помощи больному и выраба­тывает умения и навыки по уходу

8. Если больной может ходить, побуждайте его вставать с кровати или кресла и немного прогуливаться примерно каждый час. Если необходимо, применяйте, например, методы физиотерапии или трудотерапию

Уменьшает повреждение тканей и улучшает кровообращение

9. Если возможно, ослабьте давление на учас­тки тела, где возможен разрыв ткани. Поль­зуйтесь соответствующими приспособлениями для этого. Если необходимо, поворачивайте больного каждые 2 ч и отмечайте положение и время в карточке по уходу за больным

Уменьшает давление на уязвимые участки тела. Использование неподходящих приспо­соблений может увеличить давление на уяз­вимые участки. Такие устройства очень раз­нообразны и различаются по функции и сложности; выбор должен быть основан на индивидуальных потребностях пациента

10. При уходе за лежачим больным побуждайте его по возможности принимать полулежащее положение, подкладывая подушки для опоры. Если пролежни развиваются в области таза, сократите периоды сидения на стуле

Позволяет избежать повышенного действия смещающей силы

Этапы

Обоснования

Подготовка к процедуре

1 . Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на процедуру

Обеспечение осознанного участия в процедуре, права пациента на информацию

2. Подготовить необходимое оснащение

Обеспечение четкости прове­дения процедуры

3. Налить горячую (60°С) воду в грелку

4. Выпустить воздух сжатием верхней трети грелки, завин­тить пробку.

Чтобы грелка соприкасалась с поверхностью тела всей по­верхностью, была «обтекае­мой»

5. Опрокинуть грелку пробкой вниз, вытереть грелку насухо

Обеспечивается герметич­ность грелки

6. Завернуть грелку в поло­тенце и отдать пациенту

Обеспечивается комфортное ощущение пациента

Выполнение процедуры

7. Приложить грелку к нужной области тела на 20 минут.

Примечание: при длительном применении по назначению врача делать 10-15-минутный перерыв, меняя воду

Предупреждение местного перегревания и ожога кожи

8. Держать грелку до остыва­ния.

Сохранение эффекта проце­дуры зависит от ее длитель­ности

Завершение процедуры

9. Сделать отметку о выполнение процедуры и реакции на нее пациента в карте стационарного больного

Обеспечивается преемственность сестринского ухода

9 . Убрать грелку, открыть ее и вылить воду

10. Осмотреть кожу пациента, помочь пациенту лечь в удоб­ное положение, укрыть

Профилактика ожога кожи

12. Вымыть, осушить руки, на­деть перчатки

Обеспечение безопасности медицинской сестры.

13. Обработать грелку вето­шью, смоченной в 3%-ном растворе хлорамина (двукрат­но с интервалом 15 минут)

Обеспечение инфекционной безопасности.

14. Вымыть водой, высушить и хранить в специально отве­денном месте

Хранение грелки

15. Снять перчатки, вымыть и осушить руки

Соблюдение личной гигиены

Этапы

Обоснование

Подготовка к процедуре

1. Установить доверительные отношения с пациентом.

Обеспечение осознанного участия в процедуре.

2. Объяснить цель и ход про­цедуры, уточнить понимание, получить согласие на процедуру

Обеспечение права пациента на информацию

3. Подготовить необходимое оснащение

Обеспечение эффективности проведения процедуры.

Выполнение процедуры

4. Заполнить пузырь для льда мелкими кусочками льда, за­лить их холодной водой.

Достигается равномерное за­полнение пузыря льдом. При применении пузыря для льда, замороженного в морозильной камере, может возникнуть от­морожение участка тела

5. Положить пузырь на гори­зонтальную поверхность, за­винтить пробку

Вытесняется воздух из пузыря.

6. Завернуть пузырь в поло­тенце (пеленку)

Профилактика местного обмо­рожения.

7. Приложить на нужный уча­сток тела (область головы на 5 минут (с интервалом 5 ми­нут), на область брюшины на 15-20 минут с интервалом 30 минут)

Профилактика местного обмо­рожения.

Выполнение процедуры

8. Зафиксировать время. Примечание: общее время воздействия не должно пре­вышать 2 часов с учетом ин­тервалов

Профилактика местного обмо­рожения.

9. По мере таяния льда воду сливать и подкладывать но­вые кусочки льда

Обеспечение действия холода на коже.

Завершение процедуры

10 . Убрать пузырь со льдом, вылить воду и удалить остатки льда

Необходимое условие при завершении процедуры.

11. Пациенту создать покой и удобное положение

12. Обработать пузырь для льда ветошью, смоченной в дезрастворе (1%-ном раство­ре хлорамина (двукратно с интервалом 15 минут). При нарушении целостности кож­ных покровов применить 3%-ный раствор хлорамина).

Обеспечение инфекционной безопасности.

13. Вымыть и осушить руки.

Соблюдение личной гигиены медицинской сестры.

Этапы

Обоснование

I. Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие на процедуру

Мотивация пациента к сотрудничеству и соблюдение прав пациента на информацию

2. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

П. Выполнение процедуры

3. Сложить пеленки (полотенца) в несколько слоев, положить их в холодную воду. Отжать одну пеленку

Обеспечение непосредственного контакта холодного компресса с кожей: улучшается теплоотдача, обеспечивается рефлекторное воздействие через терморецепторы

4. Расправить ткань и положить на лоб (тело) на 2-3 минуты

5. Снять пеленку через 2-3 минуты и погрузить ее в холодную воду

Предупреждение согревания салфетки, обеспечение эффективности процедуры

6. Другую пеленку отжать и положить на кожу на 2-3 минуты

Повторять пп.4-6, чередуя пеленки через 2-3 мин

Обеспечивается непрерывность процедуры

III. Окончание процедуры

7. Использованные пеленки поместить в непромокаемый мешок (емкость с дезинфектантом)

Обеспечивается инфекционная безопасность.

8. Осушить кожу по окончании процедуры

Исключается дискомфорт.

9. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

10. Сделать запись о выполненной процедуре и о реакции на нее пациента в карте стационарного (амбулаторного) больного

Обеспечивается преемственность сестринского ухода

Этапы

Обоснование

I. Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его пациента на процедуру

Мотивация пациента к сотрудничеству и соблюдение прав пациента на информацию

2. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

II. Выполнение процедуры

3. Сложить салфетку в 8 слоев, смочить ее в воде (1° 60-70°С), отжать и плотно приложить салфетку к коже

Обеспечение теплового эффекта (рефлекторного воздействия)

4. Поверх влажной салфетки положить клеенку (на 1-2 см больше салфетки по периметру)

Обеспечение "парникового" эффекта для сохранения тепла

5. Положить слой ваты поверх клеенки

Поддержание теплового эффекта

6. Зафиксировать компресс бинтом, соблюдая правила десмургии

Обеспечение плотного соприкосновения ткани с кожей и сохранение теплового эффекта (герметичная повязка)

7. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

8. Через 10 минут поменять компресс (продолжительность компресса определяется врачом)

Обеспечение непрерывного воздействия тепла

III. Окончание процедуры

9. Вытереть насухо влажную кожу насухо и наложить сухую повязку

Обеспечивается продолжение теплового эффекта

10. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

11. Сделать запись о выполненной процедуре и о реакции на нее пациента в карте стационарного больного

Обеспечивается преемственность сестринского ухода

Этапы

Обоснование

I. Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие на процедуру

Мотивация пациента к сотрудничеству и соблюдение прав пациента

2. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

3. Отрезать ножницами необходимый (в зависимости от области применения) кусок бинта для компресса и сложить его в 8 слоев. Вырезать кусок компрессной бумаги: по периметру на 2 см больше салфетки. Приготовить кусок ваты по периметру на 2 см больше, чем компрессная бумага

Подготовка необходимого оснащения для эффективного проведения процедуры

4. Сложить слои для компресса на столе, начиная с наружного слоя: внизу — вата, затем — компрессная бумага

5. Налить спирт в мензурку, смочить в нем салфетку, слегка отжать ее и положить поверх компрессной бумаги.

Примечание: При постановке компресса на ухо салфетку и компрессную бумагу разрезать в центре.

Обеспечение эффективности проведения процедуры. Исключается чувство дискомфорта, связанное с компрессом.

II. Выполнение процедуры

6. Все слои компресса одновременно положить на нужный участок тела. Примечание: Не следует накладывать компресс на кожу, смазанную йодом

Обеспечивается рефлекторное воздействие через хемо - и терморецепторы кожи за счет длительного воздействия

7. Зафиксировать компресс бинтом в соответствии с требованиями десмургии так, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений

Не нарушается повседневная жизнедеятельность

8. Напомнить пациенту, что компресс поставлен на 6 - 8 часов

Обеспечивается участие пациента в процедуре

9. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

10. Через 1,5-2 часа после наложения компресса пальцем, не снимая повязки, проверить степень влажности салфетки. Укрепить компресс бинтом

Если салфетка высохла, дальнейшее проведение процедуры нецелесообразно

11. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

3. Окончание процедуры

12. Снять компресс через положенное время (4-6 часов)

К этому времени салфетка, как правило, сухая

13. Вытереть кожу в области компресса и наложить сухую повязку

Исключается переохлаждение Продление времени теплового эффекта

14. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

15. Сделать отметку о выполнении процедуры реакции на нее пациента в карте стационарного больного.

Обеспечивается преемственность сестринского ухода

Этапы

Обоснование

I. Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить согласие пациента на процедуру

Мотивация пациента к сотрудничеству и соблюдение прав пациента на информацию

2. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

3. Проверить пригодность горчичников: горчица не должна осыпаться с бумаги и иметь специфический (резкий) запах. При использовании горчичников, сделанных по другим технологиям, (например, пакетированная горчица) п. З исключается

Обеспечение эффективности процедуры При смачивании пригодных горчичников сразу появляется острый характерный запах

4. Подготовить оснащение

Обеспечение эффективного проведения процедуры

5. Налить в лоток горячую (40-45°С) воду

При более низкой температуре - эфирное горчичное масло не выделяется; при более высокой температуре воды оно разрушается

6. Опустить изголовье. Помочь пациенту лечь на живот (при постановке горчичников на спину) и попросить его охватить руками полушку. Голова повернута в сторону

Обеспечивается правильное положение позвоночника

II. Выполнение процедуры

7. Погрузить горчичник в горячую воду, давая ей стечь. Плотно приложить его к коже стороной покрытой горчицей

Выделение из порошка действующих

веществ. Обеспечение их рефлекторного воздействия

8. Повторить п. 7, размещая нужное количество горчичников на коже

9. Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом

Исключается переохлаждение. Обеспечивается сохранение тепла.

III. Окончание процедуры

10. При появлении стойкой гиперемии снять горчичники через 5-15 минут снять горчичники и положить их в подготовленный лоток для использованных материалов

Время, необходимое для обеспечения рефлекторного воздействия

11. Смочить подготовленную салфетку в теплой воде и снять с кожи остатки горчицы.

Исключается химический ожог кожи.

12. Вытереть кожу насухо. Помочь пациенту надеть нижнее белье, укрыть одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели еще не менее 20-30 минут

Сохранение эффекта процедуры и обеспечение необходимого отдыха после процедуры.

13. Выбросить горчичники. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности.

14. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в карте стационарного больного или в амбулаторной карте (если процедура выполнялась в домашних условиях).

Обеспечивается преемственность сестринского ухода.

Этапы

Обоснование

1. Выявить у пациента признаки и симптомы, связанные с гипоксией и наличием мокроты в дыхательных путях

Гипоксия может привести к тахиаритмии, брадикардии и смерти. Наличие мокроты в дыхательных путях снижает эффективность оксигенотерапии

2. Объяснить пациенту и (или) его близким цель оксигенотерапии, последствия процедуры и получить их согласие на процедуру (если это возможно)

Пациент успокаивается, что приводит к уменьшению потребления кислорода и улучшает взаимодействие между медсестрой и пациентом

3. Вымыть и осушить руки

Обеспечивается инфекционная безопасность

4. Вставить кончики канюли в ноздри пациента

Ток кислорода направляется в верхние дыхательные пути

5. С помощью эластичной повязки (фиксатора) для головы фиксировать канюлю так, чтобы она не причиняла пациенту неудобств

Если пациент не испытывает от канюли неудобств, она будет держаться лучше

6. Прикрепить носовую канюлю к источнику увлажненного кислорода с заданной концентрацией и скоростью подачи кислорода

Исключается высыхание слизистых носа, рта и дыхательных путей, обеспечивается необходимая скорость

7. Обеспечить достаточную свободу движений кислородных трубок и прикрепить их к одежде

Пациент может поворачивать голову, не рискуя удалить канюлю; одновременно уменьшается давление на слизистую в области носовых отверстий

8. Вымыть и осушить руки

Обеспечивается инфекционная безопасность

9. Проверять состояние канюли через каждые 8 часов

Обеспечивается уверенность в проходимости канюли и возможности тока кислорода

10. Наблюдать за тем, чтобы увлажняющий сосуд был постоянно полон

Исключаются вдыхание неувлажненного кислорода и осложнения оксигенотерапии

11. Осматривать слизистую носа и ушные раковины пациента для выявления возможных раздражений кожи

Оксигенотерапия может вызывать высыхание слизистой носа. Давление трубки канюли или эластичной ленты на ушные раковины может вызывать раздражение кожи

12. Каждые 8 часов проверять скорость тока кислорода, концентрацию и назначения врача

Обеспечивается назначенная врачом скорость подачи кислорода и концентрация

13. Провести итоговую оценку состояния пациента для выявления уменьшения симптомов, связанных с гипоксией

Подтверждение положительной динамики, т.е. признаков уменьшения гипоксии

14. Отметить способ подачи кислорода, концентрацию, скорость его тока, реакции пациента и результаты оценки удовлетворения пациентом потребности в нормальном дыхании

Обеспечивается инфекционная безопасность

Этапы

Обоснование

1. Выявить у пациента признаки и симптомы, связанные с гипоксией и наличием мокроты в дыхательных путях

Гипоксия может привести к тахиаритмии, брадиаритмии и смерти. Наличие мокроты в дыхательных путях снижает эффективность оксигенотерапии

2. Объяснить пациенту (в том случае, когда это возможно) и его близким цель оксигенотерапии, последствия процедуры и получить его согласие на процедуру

Пациент успокаивается, что приводит к уменьшению потребления им кислорода и улучшает взаимодействие между медсестрой и пациентом

3. Вымыть и осушить руки

Обеспечивается инфекционная безопасность

4. Вскрыть упаковку, извлечь катетер и смочить его стерильным глицерином

Предупреждается травма слизистой носа

5. Ввести катетер в нижний носовой ход на глубину равную расстоянию от мочки уха до крыльев носа

Ток кислорода направляется в верхние дыхательные пути

6. Зафиксировать катетер лейкопластырем так, чтобы он не выпал из носа и в то же время не причинял неудобств

Если пациент не испытывает от катетера неудобств, он будет чувствовать себя лучше

7. Прикрепить катетер к источнику увлажненного кислорода с заданной концентрацией и скоростью подачи кислорода

Исключается высыхание слизистых носа и дыхательных путей

8. Обеспечить достаточную свободу движений катетера и кислородных трубок и прикрепить их к одежде безопасной булавкой

Пациент может поворачивать голову, не рискуя удалить катетер; одновременно уменьшается давление на слизистую в области носового отверстия

9. Вымыть и осушить руки

Обеспечивается инфекционная безопасность

10. Проверять состояние катетера через каждые 8 часов

Обеспечивается уверенность в проходимости катетера и возможности тока кислорода

II. Наблюдать за тем, чтобы увлажняющий сосуд был постоянно полон

Исключается вдыхание неувлажненного кислорода

12. Осматривать слизистую носа пациента для выявления возможного раздражения кожи

Оксигенотерапия может вызвать высыхание слизистой носа. Давление катетера может вызвать раздражение кожи под носом

13. Каждые 8 часов проверять скорость тока кислорода, концентрацию и назначения врача

Обеспечивается назначенная скорость подачи кислорода

14. Провести итоговую оценку состояния пациента для выявления уменьшения симптомов, связанных с гипоксией

Подтверждается положительная динамика, т.е. уменьшение признаков гипоксии

15. Отметить способ, концентрацию, скорость подачи кислорода, реакцию пациента и результаты итоговой оценки удовлетворения пациентом потребности в нормальном дыхании

Документация оценки оксигенотерапии и реакции на нее пациента обеспечивает преемственность наблюдения и объективность оценки.

Этапы

Обоснование

I. Подготовка к процедуре

1. Доброжелательно и уважительно представьтесь пациенту. Уточнить, как к нему обращаться

Установление контакта с пациентом

2. Объяснить пациенту суть и ход процедуры

Психологическая подготовка пациента к предстоящей процедуре

3. Получить согласие пациента на процедуру

Соблюдение прав пациента

4. Подготовить необходимое оснащение

Проведение и документирование результатов процедуры

5. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

6. Встряхнуть термометр и убедиться, что столбик ртути опустился ниже 35°С

Обеспечивается достоверность результата измерения температуры

7. Осмотреть подмышечную область

Обеспечивается достоверность результата

П. Выполнение процедуры

8. Протереть насухо подмышечную область пациента полотенцем

Обеспечивается достоверность результата

9. Поместить резервуар термометра в подмышечную область так, чтобы он полностью соприкасался с кожей (пациент должен прижать плечо к грудной клетке)

Обеспечение условий для получения достоверного результата

10. Извлечь термометр из подмышечной области через 10 мин и определить его показания

Оценка полученных данных

III. Окончание процедуры

11. Сообщить пациенту результаты термометрии

Право пациента на информацию

12. Записать результат термометрии в температурный лист

Документирование результатов термометрии

13. Встряхнуть термометр так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар

Подготовка термометра к последующему измерению температуры тела

14. Погрузить термометр в дезинфицирующий раствор

Обеспечение инфекционной безопасности

15. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

Этапы

Обоснование

I. Подготовка к процедуре

1. Доброжелательно и уважительно представьтесь пациенту. Уточнить, как к нему обращаться

Установление контакта с пациентом

2. Объяснить пациенту суть и ход процедуры

Психологическая подготовка пациента к предстоящей процедуре

3. Получить согласие пациента на процедуру

Соблюдение прав пациента

4. Подготовить необходимое оснащение

Проведение и документирование результатов процедуры

5. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности

6. Встряхнуть термометр и убедиться, что столбик ртути опустился ниже 35° С

Обеспечивается достоверность результата измерения температуры

7. Осмотреть ротовую полость

Обеспечивается достоверность результата

11. Выполнение процедуры

8. Вскрыть упаковку стерильного одноразового пластикового контейнера и поместить в него термометр

Обеспечение инфекционной безопасности

9. Термометр в контейнере помещают под язык, а губами пациент удерживает его

Методика измерения температуры

10. Извлечь термометр из ротовой полости через 5 мин и определить его показания

Оценка полученных данных

III. Окончание процедуры

11. Сообщить пациенту результаты термометрии

Право пациента на информацию

12. Записать результат термометрии в температурный лист

Документирование результатов термометрии

13. Встряхнуть термометр так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар

Подготовка термометра к последующему измерению температуры тела

14. Одноразовый пластиковый контейнер для термометра сбросить в ёмкость с дезинфицирующим раствором

Обеспечение инфекционной безопасности

15. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности